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L'allergia al latte è l'allergia alimentare più comune per i bambini ed è la seconda allergia alimentare più comune per gli adulti. Il tasso di allergia al latte, simile ad altre allergie alimentari, sembra essere in aumento e colpisce almeno il 3% di tutti i bambini. Mentre è relativamente comune per i bambini superare l'allergia al latte, a volte in età molto giovane, l'allergia al latte può persistere nell'età adulta e persino durare tutta la vita.Cause
Il latte vaccino contiene molti allergeni, che sono più comunemente scomposti nei componenti della caseina e del siero di latte. I componenti del siero di latte includono alfa e beta-lattoglobuline, nonché immunoglobuline bovine. I componenti della caseina includono componenti alfa e beta-caseina. Le allergie ai componenti della lattoglobulina tendono a essere più facilmente superate dai bambini, mentre le allergie ai componenti della caseina tendono a persistere nell'adolescenza o nell'età adulta.
Nei bambini e negli adulti che sono predisposti a malattie allergiche, il corpo produce anticorpi allergici contro vari allergeni del latte. Questi anticorpi allergici si legano alle cellule allergiche nel corpo, chiamate chiamate dell'albero e basofili. Quando si consumano latte o latticini, questi anticorpi allergici si legano alle proteine del latte, provocando il rilascio di istamina e altre sostanze chimiche allergiche da parte delle cellule allergiche. Queste sostanze chimiche allergiche sono responsabili dei sintomi allergici che si verificano.
Sintomi
I sintomi dell'allergia al latte possono variare da persona a persona. Classicamente, l'allergia al latte causa più spesso sintomi cutanei allergici come orticaria (orticaria), angioedema (gonfiore), prurito (prurito), dermatite atopica (eczema) o altre eruzioni cutanee. Altri sintomi possono coinvolgere il tratto respiratorio (sintomi di asma, sintomi di allergia nasale), il tratto gastrointestinale (nausea, vomito, diarrea) e persino anafilassi. Questi sintomi classici dell'allergia al latte sono causati dalla presenza di anticorpi allergici e sono indicati come "IgE mediati".
Può verificarsi anche allergia al latte non causata da anticorpi allergici, denominati "non mediata da IgE". Queste reazioni sono ancora causate dal sistema immunitario, a differenza delle reazioni non causate dal sistema immunitario, come con l'intolleranza al lattosio. Queste forme di allergia al latte non mediate da IgE includono la sindrome da enterocolite indotta da proteine alimentari (FPIES), la proctite indotta da proteine alimentari, l'esofagite eosinofila (EoE; che può anche essere mediata da IgE) e la sindrome di Heiner.
Diagnosi
Le reazioni IgE-mediate al latte sono tipicamente diagnosticate con test allergologici, che possono essere eseguiti utilizzando test cutanei o dimostrando IgE contro le proteine del latte nel sangue. Il test cutaneo è il modo più accurato per diagnosticare l'allergia al latte, sebbene il test del sangue sia utile per determinare quando e se una persona è probabile che abbia superato un'allergia al latte.
La diagnosi delle reazioni allergiche al latte non mediate da IgE è più difficile da fare e il test allergico non è utile. Più comunemente, la diagnosi viene effettuata sulla base dei sintomi e della mancanza di anticorpi allergici presenti. A volte, il patch test può essere utile nella diagnosi di FPIES ed EoE e il test del sangue per gli anticorpi IgG viene utilizzato per diagnosticare la sindrome di Heiner.
Trattamento
L'unico trattamento ampiamente accettato dell'allergia al latte al momento è evitare il latte e i prodotti lattiero-caseari. L'immunoterapia orale (OIT) per l'allergia al latte è attualmente allo studio nelle università mediche di tutto il mondo, con risultati promettenti. L'OIT comporta la somministrazione per via orale di quantità molto piccole di proteine del latte a persone con allergia al latte e l'aumento graduale della quantità nel tempo. Ciò si traduce spesso in una persona in grado di tollerare quantità abbastanza grandi di proteine del latte nel tempo. È importante rendersi conto, tuttavia, che la OIT per l'allergia al latte può essere estremamente pericolosa, viene eseguita solo in ambienti universitari sotto stretto controllo medico. È probabile che la OIT per l'allergia al latte sia lontana molti anni dall'essere eseguita dal tuo allergologo locale.
Impara a seguire una dieta priva di latte.
Quante volte l'allergia al latte è superata?
Molti bambini finiranno per superare la loro allergia al latte, specialmente quelli con allergia non mediata da IgE. Per quelli con un'allergia al latte mediata da IgE, potrebbe non verificarsi così rapidamente come si pensava in precedenza. Studi precedenti hanno suggerito che l'80% dei bambini supera l'allergia al latte entro i 5 anni; uno studio più recente condotto su un numero maggiore di bambini suggerisce che quasi l'80% dei bambini supera l'allergia al latte, ma non prima del loro sedicesimo compleanno.
Misurare la quantità di anticorpi allergici al latte può aiutare a prevedere la probabilità che una persona superi la propria allergia al latte. Se l'anticorpo allergico al latte è inferiore a un certo livello, un allergologo può raccomandare di eseguire una sfida alimentare orale al latte sotto controllo medico. Questo è l'unico modo sicuro per vedere veramente se una persona ha superato la propria allergia al latte.