Contenuto
- Cosa dicono o non dicono le prove
- Cosa rende la marijuana un antidolorifico?
- Quello che sappiamo su come la marijuana può aiutare il dolore mestruale
- La marijuana medica è un'opzione sicura?
Probabilmente, non la risposta più illuminata.
Dal momento che aspiro a essere un medico allopatico ben informato e di mentalità aperta, mi sono sentito obbligato a saperne di più (e condividere con voi) l'uso della marijuana medica per trattare questa condizione di salute delle donne molto comune.
Cosa dicono o non dicono le prove
Non sorprende che vi sia una mancanza di prove scientifiche di buona qualità sull'uso di marijuana medica in generale. Ciò non sorprende poiché la legalizzazione della marijuana medica è relativamente recente e limitata. Tuttavia, abbiamo iniziato a vedere alcune ricerche che esaminano come la marijuana ei suoi componenti potrebbero essere utili nel trattamento di determinate condizioni mediche, incluso il dolore cronico.
Le prove a sostegno del suo utilizzo specifico per la salute delle donne sono essenzialmente inesistenti. In effetti, l'unico articolo nella letteratura medica che discute dell'uso di marijuana per problemi mestruali risale alla fine del 1800.
Quindi, ciò che ci rimane sono prove aneddotiche e testimonianze, sia attuali (Whoopi Goldberg) che storiche (Queen Victoria), che supportano l'uso della marijuana per trattare i crampi mestruali.
Cosa rende la marijuana un antidolorifico?
Marijuana o Cannabis sativa contiene più di 100 diversi tipi di cannabinoidi. Questi composti hanno determinate proprietà che nel tuo corpo li rendono:
- facilmente assorbito e immagazzinato nel grasso corporeo
- spostati facilmente nelle tue cellule
- attraversare la barriera emato-encefalica soprattutto se ingerito o inalato
Forse ancora più importante, il tuo corpo ha già un'abbondanza dei propri recettori cannabinoidi, specialmente nei tessuti del sistema nervoso e del sistema immunitario.
(No, questo non significa che sei programmato per sballarti.)
Il tuo corpo produce il proprio tipo di cannabinoidi chiamati endocannabinoidi. Questi composti e i loro recettori costituiscono il sistema endocannabinoide del corpo che si ritiene svolga un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee, inclusi dolore e infiammazione.
I cannabinoidi più riconosciuti nella marijuana sono:
- THC (tetraidrocannabinolo)
- CBD (cannabidiolo)
Si ritiene che entrambi questi composti abbiano proprietà analgesiche (antidolorifiche) e antinfiammatorie. Questi cannabinoidi interagiscono in modo diverso con i recettori cannabinoidi del tuo corpo. Si pensa che questo si traduca in un'importante differenza tra questi due cannabinoidi:
- Si pensa che il THC sia il principale responsabile della proprietà psicoattiva o dello "sballo" associato all'uso di marijuana.
- Considerando che il CBD non è psicoattivo e può persino bloccare lo sballo associato al THC.
Quello che sappiamo su come la marijuana può aiutare il dolore mestruale
I ricercatori stanno ancora cercando di capire esattamente come agiscono i cannabinoidi per ridurre il dolore. La marijuana medica viene somministrata in tre modi:
- Inalazione
- Ingestione
- Attualità
Un pensiero è che l'euforia ottenuta con l'inalazione o l'ingestione crea una risposta emotiva che causa un'alterata percezione del dolore. Un altro è che i centri del dolore nel cervello sono bloccati da cannabinoidi esogeni che si legano a recettori specifici.
I cannabinoidi somministrati per via topica, in particolare il CBD, sembrano non essere psicoattivi e non producono euforia o "sballo". Si pensa che si leghino ai recettori dei cannabinoidi nel sistema nervoso periferico e interrompano i segnali di dolore al cervello.
La ricerca sulla funzione dei recettori cannabinoidi del tuo corpo sembra supportare la possibilità che i cannabinoidi esogeni, in particolare il CBD, possano anche diminuire l'infiammazione e ridurre lo spasmo muscolare.
Poiché i crampi mestruali sono causati da fattori infiammatori e contrazioni della parete muscolare dell'utero, si ritiene che la somministrazione topica locale di CBD possa essere utile nel trattamento di questo dolore.
La marijuana medica è un'opzione sicura?
A questo punto, la migliore risposta a questa domanda è: non sappiamo davvero se l'uso della marijuana medica sia sicuro. Al momento non ci sono prove veramente solide a sostegno di affermazioni sulla sicurezza della marijuana.
Ci sono alcune indicazioni nella letteratura medica che suggeriscono che l'uso di marijuana medica per via inalatoria sia limitato ai pazienti che hanno un forte dolore che non ha risposto ai trattamenti standard.
Questa guida, sebbene basata su prove limitate, afferma che la marijuana medica per inalazione non deve essere utilizzata nei pazienti che:
- Hanno meno di 25 anni
- Avere una storia familiare personale o forte di psicosi
- Avere un disturbo da uso di cannabis attuale o passato
- Soffri di un disturbo da abuso di sostanze
- Ha malattie cardiache o polmonari
- Sei incinta o stai pianificando una gravidanza
Di particolare interesse è il fatto che la maggior parte delle donne in cerca di cure per gravi crampi mestruali sono in età riproduttiva e mancano prove evidenti della sicurezza dell'uso di marijuana in gravidanza. La piccola quantità di prove attuali suggerisce che:
- L'uso di marijuana in gravidanza non ha dimostrato di essere un teratogeno o una causa di difetti alla nascita. Tuttavia, a causa della presenza di recettori cannabinoidi nel cervello fetale, vi è la preoccupazione che l'esposizione alla cannabis possa avere conseguenze negative significative per lo sviluppo neurologico fetale che potrebbe portare a problemi comportamentali o cognitivi a lungo termine.
- Ci sono anche alcune prove che suggeriscono un aumento del rischio di interruzione della gravidanza nelle donne che usano cannabis durante il periodo della gravidanza. Una possibile spiegazione di ciò è che l'endometrio contiene endocannabinoidi e recettori e che la funzione di questo sistema può essere interrotta da cannabinoidi esogeni.
Una parola da Verywell
Al momento non ci sono prove evidenti a sostegno dei benefici o dei rischi dell'uso di marijuana medica per il trattamento dei crampi mestruali. Ci sono testimonianze di donne che riportano sollievo dal dolore mestruale con l'uso di marijuana medica, ma ciò non sostituisce le prove scientifiche.
Sono necessari studi per determinare quanto sia efficace e sicura la marijuana medica per il trattamento dei crampi mestruali. Ulteriori ricerche sull'azione terapeutica del cannabinoide non psicoattivo CBD potrebbero essere promettenti, sebbene non sia chiaro quale ruolo avranno le terapie a base di cannabinoidi nella gestione della dismenorrea.
È improbabile che i prodotti a base di marijuana medica siano indicati come terapia di prima o addirittura di seconda linea per i crampi mestruali.
Forse la marijuana medica sarà alla fine accettata come trattamento di terza linea per le donne con dismenorrea grave e debilitante. In altre parole, la marijuana medica può essere un'opzione per quelle donne che altrimenti dovrebbero andare sotto i ferri e perdere il loro utero per ottenere sollievo.
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