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Cosa hai bisogno di sapere
- Il cancro del polmone viene diagnosticato tramite strumenti di imaging, tra cui la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia a emissione di positroni (PET).
- Una volta che un medico determina che vi è motivo di sospettare che possa esserci un cancro, può utilizzare ulteriori test, tra cui biopsia, ecografia, mediastinoscopia, toracoscopia o resezione a cuneo.
Il cancro del polmone è una malattia complessa, con una serie di cause, diversi tipi di tumori e vari sintomi, il che significa che una diagnosi accurata è fondamentale per la migliore prognosi possibile. Un centro medico con esperienza nella diagnosi e nel trattamento del cancro del polmone ha maggiori probabilità di diagnosticare con precisione la causa dei sintomi.
Una volta che il cancro è stato diagnosticato, viene messo in scena, che dice al paziente e ai medici quanto è grande il tumore e dove è progredito oltre il sito iniziale.
Procedure diagnostiche
Il primo passo nella diagnosi del cancro del polmone è attraverso l'uso di strumenti di imaging, tra cui:
Scansioni TC, che utilizzano i raggi X per creare immagini in sezione trasversale del torace.
Scansioni MRI, che utilizzano onde radio e potenti magneti per creare immagini dettagliate dei tessuti molli. Come le scansioni TC, possono produrre immagini dettagliate del tessuto nella cavità toracica. Sono più spesso usati per vedere se il cancro del polmone si è diffuso oltre il suo sito iniziale.
Scansioni PET, che utilizzano fluorodeossiglucosio (FDG) iniettato nel corpo per illuminare le cellule tumorali. È anche utile per determinare se il cancro si è diffuso oltre il sito iniziale.
Scansioni PET / TC, che combinano la tecnologia di entrambe per dare al medico un'immagine ancora più dettagliata.
Una volta che un medico determina che c'è motivo di sospettare che possa esserci un cancro (o qualche altra condizione), ordinerà ulteriori test, che possono includere una o più delle seguenti procedure.
Biopsie sono lo strumento più comune per ottenere tessuto per diagnosticare il cancro ai polmoni. A seconda di dove si trova il nodulo e delle condizioni fisiche del paziente, il medico eseguirà una biopsia con ago o una broncoscopia.
Durante una biopsia con ago, il chirurgo utilizza una siringa per rimuovere il tessuto dal nodulo. Una scansione TC guida il chirurgo al nodulo. Questo tipo di test viene solitamente eseguito in sedazione piuttosto che in anestesia generale in modo che possa essere eseguito come procedura ambulatoriale senza ricovero in ospedale.
Broncoscopia è una biopsia eseguita facendo passare un tubo chiamato broncoscopio attraverso la bocca o il naso del paziente, giù nella trachea (trachea) e poi nei polmoni dove si trova il nodulo sospetto. Il tessuto viene quindi ottenuto tramite ago, che il paziente non sente, dal broncoscopio. A seconda che si utilizzi un broncoscopio flessibile o rigido, la procedura verrà eseguita in sedazione o in anestesia generale. Il vantaggio di una broncoscopia è che il chirurgo può valutare allo stesso tempo le vie aeree. A Hopkins, i chirurghi hanno la possibilità di utilizzare broncoscopie guidate da ultrasuoni o di navigazione. Una broncoscopia di navigazione utilizza la tecnologia elettromagnetica per guidare il broncoscopio.
Ecografia endobronchiale (EBUS) è una sorta di broncoscopia con una sonda a ultrasuoni che può inviare onde sonore in tutta la cavità toracica, consentendo ai medici di osservare l'area su un monitor a ultrasuoni. Il medico può quindi prelevare campioni di tessuto da un nodulo o da altre aree che potrebbero sembrare sospette.
Mediastinoscopia è una procedura chirurgica che richiede l'anestesia generale. Viene praticata un'incisione nel collo in modo che sia possibile inserire uno strumento illuminato chiamato mediastinoscopio per esaminare l'area tra i polmoni nota come mediastino. Le biopsie dei linfonodi mediastinici vengono eseguite per la stadiazione del cancro.
Toracoscopia video assistita (IVA) consente al medico di vedere dove si trova il nodulo e l'area circostante. Per questa procedura diagnostica, una minuscola telecamera viene inserita attraverso le vie aeree su uno strumento sottile a forma di tubo. Utilizzando strumenti chirurgici, il chirurgo può rimuovere tutto il tessuto necessario per il test. Un patologo può testare il nodulo mentre il paziente è ancora sotto anestesia in modo che il chirurgo possa cancellare la sezione attorno al nodulo se è canceroso.
Resezione a cuneo Questo intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere una sezione triangolare di tessuto, incluso un nodulo o un tumore. Può essere utilizzato come procedura diagnostica per determinare se un nodulo sospetto è canceroso. Una resezione a cuneo rimuove la più piccola quantità possibile di tessuto. Se il tessuto risulta canceroso durante una resezione a cuneo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico aggiuntivo.