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I chirurghi ortopedici si sforzano costantemente di migliorare il design delle protesi articolari artificiali. Negli ultimi 40 anni, una varietà di design di impianti sono stati testati e utilizzati nei pazienti. Alcuni di questi modelli sono stati miglioramenti e hanno portato a una maggiore longevità delle sostituzioni articolari totali. Altri progetti, d'altra parte, non hanno offerto miglioramenti e alcuni sono stati persino peggiori del loro predecessore.Gli impianti di sostituzione del ginocchio sono modelli che utilizzano un guscio metallico che copre le estremità del femore (il femore) e la parte superiore dello stinco (la tibia) con un inserto di plastica inserito tra. È importante che il guscio metallico riproduca fedelmente la normale anatomia dell'articolazione del ginocchio. Gli impianti troppo spessi o di dimensioni non adeguate al paziente possono causare limitazioni nella mobilità articolare e portare a rigidità dopo la sostituzione del ginocchio.
Impianti specifici per genere
Un impianto di sostituzione totale del ginocchio specifico per genere è una protesi progettata specificamente per un maschio o una femmina. La dimensione dell'impianto è leggermente diversa per adattarsi alle dimensioni leggermente diverse delle ossa tra i sessi. La maggior parte delle protesi di ginocchio commercializzate come specifiche per genere sono progettate appositamente per adattarsi all'anatomia dell'articolazione del ginocchio di una donna.
Tradizionalmente, i design degli impianti sono stati realizzati utilizzando dati di dimensioni "medie".Ciò significa che i progettisti di impianti hanno cercato di trovare la dimensione "media" di un'articolazione e quindi di progettare impianti leggermente più grandi e leggermente più piccoli della media. Come ci si potrebbe aspettare, la dimensione media dell'articolazione del ginocchio di una donna è diversa dalla dimensione media dell'articolazione del ginocchio di un uomo.
Gli impianti specifici per sesso sono progettati in modo simile, tranne per il fatto che la "media" è diversa per l'osso di un uomo e per l'osso di una donna. L'idea alla base di ciò è che replicando meglio la normale anatomia, gli impianti di sostituzione articolare possono consentire una migliore funzionalità, nonché una maggiore durata.
Efficacia e durata
Non ci sono dati che suggeriscano che la creazione di un design dell'impianto specifico per genere aiuterà a raggiungere gli obiettivi di una migliore funzionalità o una maggiore durata. La maggior parte dei chirurghi ortopedici ti dirà che gli impianti sono già disponibili in una varietà di dimensioni che si adattano all'anatomia di quasi tutti i pazienti.
È chiaro che le aziende di impianti ortopedici sono alla ricerca di modi per distinguersi. A volte vengono create soluzioni per problemi che non necessariamente esistono. Solo il tempo dirà se un impianto specifico per genere è effettivamente un progetto di impianto migliore o peggiore. Tuttavia, nulla suggerisce che sia un determinante importante della soddisfazione o del risultato di un paziente dopo un intervento di sostituzione articolare.
Cosa dovresti fare?
Molte persone che stanno prendendo in considerazione un intervento di sostituzione articolare potrebbero essere interessate a una marca o tipo di impianto specifico. Potrebbero aver sentito parlare di un particolare materiale di impianto da un amico, da un annuncio pubblicitario o da qualcuno che conoscono in campo medico. Allora cosa dovresti fare? È opportuno chiedere al proprio chirurgo di utilizzare un particolare tipo di impianto?
Penso che sia sempre appropriato discutere con il tuo chirurgo qualsiasi domanda, dubbio o interesse per un intervento di sostituzione articolare. Detto questo, è anche importante essere disposti ad ascoltare le preferenze dei tuoi chirurghi riguardo alla chirurgia. Sono sempre cauto quando i pazienti cercano di indurre il loro chirurgo a usare un impianto con cui potrebbe non essere particolarmente familiare. La maggior parte dei chirurghi non si offrirà di utilizzare un impianto che non conosce bene, ma alcuni potrebbero. Avere familiarità con un particolare impianto e gli strumenti utilizzati per impiantarlo all'interno del corpo è una parte fondamentale dell'intervento.
Se sei interessato a un particolare impianto o materiale, chiedi al tuo chirurgo di spiegarti di più al riguardo. Il tuo chirurgo dovrebbe essere in grado di rispondere alle tue domande e anche spiegare perché potrebbe non raccomandare quel particolare impianto. Tieni presente che le aziende di impianti spesso vogliono che tu creda che un impianto più recente sia di gran lunga superiore, ma non è sempre così. C'è un enorme valore nell'utilizzo di impianti che hanno un eccellente track record a lungo termine e l'uso di impianti che hanno meno di un track record è irto di potenziali problemi.