IBS e sensibilità al glutine

Contenuto

• Cos'è il glutine?
• IBS e celiachia
• IBS e sensibilità al glutine
• Dovresti provare una dieta priva di glutine?

Alcuni pazienti a cui è stata diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) riferiscono una diminuzione dei sintomi quando seguono una dieta priva di glutine. E sebbene gli studi di buona qualità siano limitati, l'American College of Gastroenterology conclude che una dieta priva di glutine è promettente per i pazienti con IBS. Tuttavia, prima di sottoporsi a una dieta ristretta che può o non può essere utile, è importante essere istruiti su ciò che è noto su qualsiasi sovrapposizione tra IBS, celiachia e sensibilità al glutine.

Cos'è il glutine?

Il glutine è un composto proteico presente nei seguenti cereali:

• Orzo
• Segale
• Grano

Il glutine è presente in molte cose che mangiamo. Ciò includerebbe ovviamente la maggior parte dei cereali, del pane e di altri prodotti da forno, ma il glutine è spesso utilizzato anche come additivo alimentare per un'ampia varietà di prodotti.

IBS e celiachia

La celiachia è una condizione di salute in cui il consumo di glutine provoca danni all'intestino tenue. Questo danno porta al malassorbimento di importanti nutrienti, che possono poi portare ad altri gravi problemi di salute. I sintomi gastrointestinali associati alla celiachia assomigliano molto a quelli associati all'IBS:

• Dolore addominale
• Gonfiore
• Diarrea cronica

Le stime della ricerca sul rischio di celiachia nei pazienti con IBS vanno da nessun aumento del rischio ad affermazioni secondo cui i pazienti con IBS hanno una probabilità da quattro a sette volte maggiore rispetto alla persona media di soffrire di celiachia. A causa di questa possibile sovrapposizione percepita, l'attuale gestione medica le linee guida per l'IBS raccomandano test di routine per la celiachia per tutti i pazienti con IBS di tipo alternato (IBS-A) e IBS con diarrea predominante (IBS-D).

Una volta fatta una diagnosi di celiachia, è fondamentale seguire una dieta priva di glutine. La ricerca ha dimostrato che i pazienti affetti da IBS che vengono successivamente identificati come affetti da celiachia in genere vedono una significativa riduzione dei loro sintomi digestivi a seguito dell'uso di una dieta priva di glutine. Rimane la possibilità, per un piccolo numero di individui, che possano soffre di IBS oltre che di celiachia, e quindi i sintomi possono persistere anche con l'uso di una dieta priva di glutine.

IBS e sensibilità al glutine

È possibile risultare negativi per la celiachia e tuttavia avere una sensibilità al glutine? Questo è un obiettivo relativamente nuovo per i ricercatori: tale sensibilità non comporterebbe danni all'intestino tenue come nella celiachia, ma esiste ancora una possibile reattività del sistema immunitario agli alimenti contenenti glutine. Si pensa che tale reattività possa provocare sintomi sia gastrointestinali che extra-intestinali, come emicrania o disturbo da deficit di attenzione. Studi preliminari hanno mostrato alcune prove dell'esistenza di una tale "sensibilità al glutine", ma è necessario condurre ulteriori ricerche prima di poter trarre conclusioni definitive.

È possibile che alcuni casi di IBS siano effettivamente una "sensibilità al glutine"? I ricercatori hanno teorizzato che potrebbe esserci un certo sottogruppo di pazienti con IBS i cui sintomi potrebbero essere attribuibili alla sensibilità al glutine.Nella letteratura medica, questa viene ora chiamata sensibilità al glutine non celiaca (NCGS) e la ricerca nell'area è in corso.

È interessante notare che i ricercatori hanno fatto un'osservazione che il grano contiene fruttaniun tipo di carboidrato identificato come FODMAP, che è associato a contribuire ai sintomi digestivi. Ciò suggerisce che i pazienti IBS che sembrano essere sensibili al glutine potrebbero reagire al fruttani si trova nel grano, al contrario del glutine.È incoraggiante che si stia lavorando in questo settore e attendiamo tutti con impazienza risultati più definitivi.

Dovresti provare una dieta priva di glutine?

Se sospetti di avere un'intolleranza al glutine, la prima cosa che dovresti fare è consultare il tuo medico e fare il test per la celiachia. Affinché il test sia accurato, è necessario consumare cibi che contengono glutine. Se il test risulta negativo, discuti con il medico della possibilità di intraprendere una dieta di eliminazione per un periodo di circa un mese per valutare l'effetto di tale sui sintomi dell'IBS.

Se la celiachia è stata assolutamente esclusa, il medico potrebbe consigliarti di riprendere a mangiare cibi con glutine alla fine del mese di prova per vedere se i sintomi ricompaiono prima di giungere alla conclusione che sei intollerante al glutine. Fino a quando non ci saranno esami del sangue più accurati per identificare l'intolleranza al glutine, questi passaggi sono di vitale importanza per evitare un'inutile restrizione della dieta.

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