Contenuto
- Cos'è la cardiomiopatia dilatativa?
- Quali sono le cause della cardiomiopatia dilatativa?
- Chi è a rischio di cardiomiopatia dilatativa?
- Quali sono i sintomi della cardiomiopatia dilatativa?
- Come viene diagnosticata la cardiomiopatia dilatativa?
- Come viene trattata la cardiomiopatia dilatativa?
- Quali sono le complicazioni della cardiomiopatia dilatativa?
- La cardiomiopatia dilatativa può essere prevenuta?
- Come gestisco la cardiomiopatia dilatativa?
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave
- Prossimi passi
Cos'è la cardiomiopatia dilatativa?
La cardiomiopatia dilatativa, o DCM, è quando le camere cardiache si ingrandiscono e perdono la capacità di contrarsi. Spesso inizia nel ventricolo sinistro (camera inferiore). Quando la malattia peggiora, può diffondersi al ventricolo destro e agli atri (camere superiori). Quando la camera cardiaca si allarga, diventa debole e non si contrae bene. Alla fine, il cuore non può pompare tanto sangue in avanti come farebbe normalmente. Questo fa sì che il liquido si accumuli nei polmoni e si accumuli nel corpo. Questo si chiama insufficienza cardiaca.
DCM è un po 'raro, ma non raro. Colpisce gli uomini più spesso delle donne e tende a manifestarsi negli adulti di età compresa tra 20 e 60 anni.
Alcuni tipi di DCM sono reversibili. I sintomi possono migliorare con il trattamento. Altri tipi di DCM sono irreversibili e il danno è permanente.
Quali sono le cause della cardiomiopatia dilatativa?
Molte cause diverse possono portare a DCM, ad esempio:
- Infezioni, come l'HIV e la malattia di Lyme
- Malattia autoimmune, come la polimiosite
- Abuso di alcol, uso di cocaina, esposizione a metalli pesanti e alcuni farmaci chemioterapici
- Malattia della tiroide
- Diabete
- Ipertensione
- Ritmi cardiaci irregolari
- Risposta ad infarto o arterie cardiache bloccate (malattia coronarica)
- Problemi alle valvole cardiache
- Problemi nutrizionali o elettrolitici (rari negli Stati Uniti)
- Gravidanza (si sviluppa poco prima o dopo la nascita)
- Condizioni genetiche, come le distrofie muscolari
DCM a volte ha nomi diversi. Ad esempio, la cardiomiopatia alcolica è un altro nome per DCM che si verifica dall'abuso di alcol.
Anche una serie di malattie genetiche può causare DCM. Queste persone hanno quella che viene chiamata cardiomiopatia dilatativa familiare.
Per molte persone con DCM, la causa è sconosciuta. Questo si chiama cardiomiopatia dilatativa idiopatica.
Chi è a rischio di cardiomiopatia dilatativa?
Se hai un parente con DCM, potresti essere maggiormente a rischio di ottenerlo da solo. In tal caso, potrebbe essere necessario un monitoraggio per la malattia. Alcune cose che puoi fare per ridurre il rischio includono:
- Evita l'uso eccessivo di alcol
- Tratta l'ipertensione
- Vivi uno stile di vita sano e mantieni un peso sano
- Evita l'uso di droghe illegali
- Ottieni un trattamento tempestivo per potenziali cause, come la malattia della tiroide
- Riduci i fattori di rischio per la malattia coronarica
- Ridurre l'esposizione a metalli pesanti e altre cause tossiche
Quali sono i sintomi della cardiomiopatia dilatativa?
Nelle sue fasi iniziali, DCM potrebbe non presentare alcun sintomo. I sintomi possono peggiorare gradualmente o più rapidamente. Alcuni sintomi includono:
- Mancanza di respiro con lo sforzo (può progredire in mancanza di respiro a riposo)
- Mancanza di respiro quando si è sdraiati
- Mancanza di respiro improvvisa che ti sveglia di notte
- Fatica
- Ridotta capacità di essere attivi e fare esercizio
- Gonfiore alle gambe e in altre aree
- Svenimento
- Debolezza o vertigini
- Tosse
- Ritmi cardiaci anormali
Come viene diagnosticata la cardiomiopatia dilatativa?
Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica. Ciò include qualsiasi storia familiare di malattie cardiache o morte improvvisa. Lui o lei ti farà un esame fisico. Potresti anche avere test come:
- Ecocardiogramma, per esaminare il flusso sanguigno nel cuore e il movimento cardiaco mediante ultrasuoni
- Elettrocardiogramma (ECG) per analizzare il ritmo cardiaco
- Monitoraggio ECG portatile continuo per analizzare ulteriormente i ritmi cardiaci lontano dall'ufficio del medico
- Radiografia del torace per vedere l'anatomia del cuore
- Prova da sforzo per vedere come si comporta il tuo cuore durante l'esercizio
A seconda della tua storia medica, potresti avere altri test come:
- Test da sforzo cardiaco per cercare problemi di flusso sanguigno al cuore
- Analisi del sangue per verificare la presenza di varie anomalie o infezioni, come l'HIV o la malattia di Lyme
- Analisi del sangue per verificare la presenza di malattie autoimmuni
- Risonanza magnetica cardiaca per controllare ulteriormente l'anatomia del cuore e le arterie coronarie
- Biopsia cardiaca per esaminare il cuore in modo più dettagliato
- Cateterismo cardiaco con angiografia coronarica per osservare le arterie
- Test genetici
Come viene trattata la cardiomiopatia dilatativa?
Il trattamento del DCM dipende dalla gravità e dalla causa. Il primo passo è trattare le cause sottostanti. Per esempio:
- Elimina l'esposizione alle tossine, come l'alcol e la cocaina
- Tratta il diabete o le malattie della tiroide
- Tratta le malattie infettive
- Correggere le cause nutrizionali
In alcuni casi, il DCM migliora molto dopo il trattamento di una causa sottostante. In altri casi, il danno è permanente. Quindi il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi. Il tuo medico potrebbe prescrivere trattamenti come:
- Diuretici (pillole per l'acqua) per ridurre il gonfiore
- Medicinali come i beta-bloccanti per ridurre il carico di lavoro del cuore e renderlo più efficiente
- Farmaci, come gli ACE inibitori, per ottimizzare la funzione di pompaggio del cuore, proteggere il cuore e rallentare la progressione della malattia
- Anticoagulanti (fluidificanti del sangue) per prevenire la formazione di coaguli di sangue
- Medicinali per aiutare a prevenire ritmi cardiaci anormali
- Cambiamenti dello stile di vita come il monitoraggio dell'assunzione di liquidi e sale, una dieta sana per il cuore e l'esercizio
Il tuo medico potrebbe anche consigliarti un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Potrebbe essere necessario se sei a rischio di ritmi cardiaci che possono causare morte improvvisa. Se hai anche una malattia coronarica o una grave malattia delle valvole, potresti aver bisogno di una procedura o di un intervento chirurgico al cuore. Se la tua condizione diventa molto grave, potresti aver bisogno di un trapianto di cuore in futuro.
Quali sono le complicazioni della cardiomiopatia dilatativa?
Le complicazioni che possono verificarsi includono:
- Ritenzione idrica
- Ictus (da un coagulo di sangue nel cuore che viaggia al cervello)
- Ritmi cardiaci anormali
- Aumento del rischio di complicanze durante la gravidanza
- Problemi alle valvole cardiache
- Morte cardiaca improvvisa da un ritmo cardiaco pericoloso
La cardiomiopatia dilatativa può essere prevenuta?
Alcuni casi di DCM possono essere prevenuti. Evitare l'abuso di alcol e droghe illegali può impedire il DCM. Il trattamento rapido di altre cause mediche può anche prevenire alcuni casi di DCM.
Come gestisco la cardiomiopatia dilatativa?
Il tuo medico potrebbe fornirti altre istruzioni su come gestire il tuo DCM.
- Il tuo medico potrebbe voler curarti per altre condizioni cardiache. Questo potrebbe includere medicinali per l'ipertensione o per il colesterolo alto
- Parla con il tuo medico di quali tipi di esercizio sono giusti per te.
- Potresti aver bisogno di altri cambiamenti nello stile di vita, come perdere peso, smettere di fumare o migliorare la tua dieta. Potrebbe essere necessario limitare il sale.
- Potrebbe essere necessario ridurre l'assunzione di alcol o caffeina. Questi aumentano il rischio di ritmi cardiaci anormali.
- Monitora attentamente i tuoi sintomi. Se stai ingrassando rapidamente, potrebbe essere un segno di una maggiore ritenzione di liquidi a causa di una cattiva funzione cardiaca.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Rivolgiti subito a un medico se hai sintomi gravi come dolore al petto o grave mancanza di respiro. Rivolgiti al tuo medico se aumenti di peso eccessivo. Se i tuoi sintomi stanno gradualmente aumentando, consulta presto il tuo medico.
Punti chiave
Il DCM colpisce il muscolo cardiaco. Il cuore si allarga e diventa sottile, rendendolo incapace anche di pompare. Può rendere il cuore incapace di pompare abbastanza sangue. A volte può anche portare a ritmi cardiaci pericolosi e ritenzione di liquidi. È importante che tu:
- Segui attentamente le istruzioni del tuo medico. Prendi tutti i tuoi medicinali come prescritto.
- Rivolgiti al tuo medico per controlli regolari. Questo è importante anche se non hai alcun sintomo.
- Alcune persone con DCM potrebbero non aver bisogno di molte cure, nelle prime fasi. Tuttavia, alcune persone necessitano di più medicine o procedure.
- Informa il tuo medico se i tuoi sintomi sono gravi o peggiorano.
- Potrebbe essere necessario controllare altri membri della famiglia per il DCM, soprattutto se la causa della malattia è sconosciuta.
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:
- Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
- Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
- Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
- Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annotare anche le nuove istruzioni fornite dal provider.
- Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
- Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
- Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
- Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.