Valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita

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Autore: Mark Sanchez
Data Della Creazione: 27 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 22 Novembre 2024
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Che cos'è la valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita?

La stenosi polmonare congenita è un problema di salute presente dalla nascita. È quando la valvola polmonare nel tuo cuore non si apre completamente. La valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita è un tipo di procedura che mira a risolvere questo problema. Lo fa senza la necessità di un intervento chirurgico a cuore aperto.

I ventricoli del cuore sono le 2 camere inferiori del cuore. Il ventricolo destro pompa sangue a basso contenuto di ossigeno ai polmoni. Si collega all'arteria polmonare, il principale vaso sanguigno che porta ai polmoni. Tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare c'è la valvola polmonare. È una delle 4 valvole del cuore. Queste valvole aiutano il sangue a fluire attraverso le 4 camere del cuore e verso il corpo. Normalmente, la valvola polmonare si apre completamente quando il ventricolo destro si stringe. Permette al sangue di fluire dal ventricolo destro all'arteria polmonare.

A volte, una persona può avere una valvola anormalmente ispessita o fusa. La valvola potrebbe avere un numero anomalo di piccole parti, chiamate volantini. Di conseguenza, la valvola non può aprirsi completamente come farebbe normalmente. Man mano che la pressione aumenta nel ventricolo destro, il cuore deve lavorare di più per spingere il sangue ai polmoni. Nel tempo, questo può danneggiare il muscolo cardiaco oberato di lavoro e portare a sintomi. A volte, anche l'area intorno alla valvola non si forma correttamente.


La valvuloplastica con palloncino mira a fissare la valvola polmonare. La procedura utilizza un tubo lungo e sottile chiamato catetere. Questo tubo ha un palloncino gonfiabile all'estremità. L'operatore sanitario inserisce questo catetere attraverso un vaso sanguigno nell'inguine e lo infila fino alla valvola polmonare. Il palloncino viene quindi gonfiato. Allunga la valvola e aiuta ad aprirla. Quindi il sangue può fluire verso l'arteria polmonare senza ostruzioni.

Perché potrei aver bisogno di valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita?

Lo scopo di questa procedura è alleviare i sintomi della stenosi polmonare congenita. Molte persone che hanno questa condizione non avranno bisogno di valvuloplastica. I casi lievi potrebbero non causare alcun sintomo. Ma se hai un caso più moderato, potresti avere stanchezza e mancanza di respiro durante l'allenamento.

All'inizio potresti non avere alcun sintomo. Ma potresti svilupparli più tardi nell'infanzia o nell'età adulta. Le persone con sintomi gravi spesso necessitano di un trattamento con una sorta di procedura o intervento chirurgico. Il trattamento è spesso raccomandato per le donne in gravidanza, soprattutto se la stenosi è più grave.


Se hai bisogno di una procedura, è molto probabile che gli operatori sanitari raccomandino la valvuloplastica con palloncino. È meno invasivo della chirurgia a cuore aperto. Anche il recupero è spesso più breve.

Nessuno sa cosa causa la maggior parte dei casi di stenosi polmonare congenita. A volte accade insieme alla sindrome di Noonan, una malattia genetica. Oppure può accadere con altri difetti cardiaci.

Quali sono i rischi per la valvuloplastica da stenosi polmonare congenita?

La maggior parte delle persone si comporta bene con la valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita. Ma a volte si sviluppano complicazioni. I fattori di rischio possono variare in base alla salute generale, ai problemi cardiaci presenti e ad altri problemi di salute. Chiedi al tuo medico in merito ai tuoi rischi specifici. I possibili rischi includono:

  • Sanguinamento in eccesso
  • Infezione
  • Coagulo. Questo può portare a ictus o altri problemi.
  • Ritmi cardiaci anormali. Questi possono causare la morte in rari casi.
  • Rottura dell'arteria polmonare
  • Lacerazione del cuore
  • Accumulo di liquidi intorno al cuore
  • Problemi alla valvola polmonare (insufficienza)
  • Problemi alla valvola tricuspide (insufficienza)

C'è anche un rischio abbastanza alto che la valvola si chiuda parzialmente con il tempo. Potrebbe essere necessaria un'altra valvuloplastica o un intervento chirurgico sulla valvola.


Come mi preparo per una valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita?

Chiedi al tuo medico curante come prepararti per la procedura. Non dovresti mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte prima del giorno della procedura. Potrebbe anche essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni medicinali in anticipo.

L'operatore sanitario potrebbe richiedere alcuni test extra prima della procedura. Questi potrebbero includere:

  • Radiografia del torace
  • Elettrocardiogramma, per controllare il ritmo cardiaco
  • Esami del sangue, per controllare lo stato di salute generale
  • Ecocardiogramma, per vedere l'anatomia del cuore e il flusso sanguigno attraverso il cuore
  • Scansioni TC o MRI, per maggiori dettagli sul tuo cuore
  • Cateterismo cardiaco, per osservare meglio i vasi sanguigni coronarici

Prima della procedura, i peli intorno all'area in cui verrà inserito il catetere possono essere rimossi.

Cosa succede durante la valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita?

Parla con il tuo medico di cosa aspettarti. La procedura di solito avviene in un laboratorio di cateterismo cardiaco. È fatto da un cardiologo e da un team di infermieri specializzati. Durante la procedura, il team osserverà attentamente i tuoi segni vitali. In generale:

  • Ti verranno somministrate medicine per farti venire sonno. Ma sarai sveglio.
  • La procedura richiederà circa 2 ore.
  • Un medicinale paralizzante verrà iniettato nell'area intorno all'inguine.
  • L'operatore sanitario eseguirà una piccola incisione all'inguine per raggiungere un vaso sanguigno.
  • L'operatore sanitario inserirà un tubo sottile flessibile (un catetere) attraverso l'incisione.
  • L'operatore sanitario sposterà il tubo sulla valvola polmonare. Lui o lei può usare immagini a raggi X per vedere esattamente dove si trova il tubo.
  • L'operatore sanitario farà passare un filo molto sottile attraverso il tubo.
  • Un altro tubo verrà passato su questo filo alla valvola polmonare. Questo tubo ha un palloncino che si espande alla sua estremità.
  • L'operatore sanitario gonfierà il palloncino. Questo allungherà i lembi della valvola per ingrandire l'apertura. Questo potrebbe far male un po '. Ma puoi avere una medicina del dolore.
  • Una volta che la valvola è stata aperta abbastanza, il palloncino verrà sgonfio. Quindi l'operatore sanitario rimuoverà il palloncino e i cateteri.
  • L'incisione praticata all'inguine verrà chiusa e verrà applicata una medicazione.

Cosa succede dopo la valvuloplastica con palloncino per stenosi polmonare congenita?

Chiedete al vostro medico curante cosa aspettarvi. In generale, dopo la procedura:

  • Potresti essere assonnato e disorientato al risveglio.
  • Il team osserverà attentamente i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca, la respirazione e la pressione sanguigna.
  • Sentirai un po 'di dolore. Ma non dovresti provare forti dolori. Se necessario, è disponibile un farmaco antidolorifico.
  • Potrebbe essere necessario sdraiarsi per diverse ore dopo la procedura senza piegare le gambe. Questo aiuterà a prevenire il sanguinamento.
  • Il tuo medico potrebbe prescrivere farmaci per impedire la coagulazione del sangue (anticoagulanti).
  • Il tuo medico può ordinare test di follow-up come un elettrocardiogramma o un ecocardiogramma.
  • Potresti essere in grado di tornare a casa il giorno dopo la procedura.

Dopo aver lasciato l'ospedale:

  • Chiedi quale medicinale devi prendere. Potrebbe essere necessario temporaneamente assumere antibiotici o medicinali per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Prendi degli antidolorifici secondo necessità.
  • Puoi riprendere le tue normali attività abbastanza rapidamente. Ma evita attività faticose e sollevamenti pesanti per diversi giorni.
  • Punti o graffette verranno rimossi in un appuntamento di follow-up. Assicurati di mantenere tutte le visite di follow-up.
  • Chiama il tuo medico se hai aumento del gonfiore, dolore toracico, aumento del sanguinamento o del drenaggio, febbre o sintomi gravi.
  • Segui tutte le istruzioni che il tuo medico ti fornisce su medicine, esercizio fisico, dieta e cura delle ferite.

Il più delle volte, i sintomi migliorano subito dopo la valvuloplastica con palloncino. Ma avrai bisogno di cure per tutta la vita da un cardiologo. Lui o lei starà attento alle possibili complicazioni della procedura. Alcune persone avranno bisogno di un'altra valvuloplastica o altra procedura in futuro.

Prossimi passi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

  • Il nome del test o della procedura
  • Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
  • Quali risultati aspettarsi e cosa significano
  • I rischi e i benefici del test o della procedura
  • Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
  • Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
  • Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
  • Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
  • Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
  • Quando e come otterrai i risultati
  • Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
  • Quanto dovrai pagare per il test o la procedura