Contenuto
- Cos'è l'artroplastica?
- Perché potrei aver bisogno di artroprotesi?
- Quali sono i rischi dell'artroprotesi?
- Come mi preparo per l'artroprotesi?
- Cosa succede durante l'artroprotesi?
- Cosa succede dopo l'artroprotesi?
- Prossimi passi
Cos'è l'artroplastica?
L'artroplastica è una procedura chirurgica per ripristinare la funzione di un'articolazione. Una frattura può essere riparata ricostruendo la superficie delle ossa. Può essere utilizzata anche un'articolazione artificiale (chiamata protesi).
Vari tipi di artrite possono colpire le articolazioni. L'osteoartrite, o malattia degenerativa delle articolazioni, è una perdita della cartilagine o del cuscino in un'articolazione ed è il motivo più comune per l'artroplastica.
Perché potrei aver bisogno di artroprotesi?
L'artroplastica può essere utilizzata quando i trattamenti medici non alleviano più efficacemente il dolore e la disabilità articolare. Alcuni trattamenti medici per l'artrosi che possono essere utilizzati prima dell'artroplastica includono:
- Farmaci antinfiammatori
- Farmaci antidolorifici
- Limitare le attività dolorose
- Dispositivi di assistenza per camminare (come un bastone)
- Fisioterapia
- Iniezioni di cortisone in un'articolazione del ginocchio
- Iniezioni di viscosupplementazione (per aggiungere lubrificazione nell'articolazione per rendere il movimento articolare meno doloroso)
- Perdita di peso (per persone obese)
- Esercizio e condizionamento
Le persone che hanno artroprotesi generalmente hanno un sostanziale miglioramento del dolore articolare, della capacità di svolgere attività e della qualità della vita.
La maggior parte degli interventi chirurgici alle articolazioni coinvolge l'anca e il ginocchio, con interventi chirurgici su caviglia, gomito, spalla e dita eseguiti meno spesso.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il tuo medico curante consiglia l'artroplastica. Per informazioni più specifiche, vedere le procedure chirurgiche di sostituzione dell'anca e sostituzione del ginocchio.
Quali sono i rischi dell'artroprotesi?
Come con qualsiasi procedura chirurgica, possono verificarsi complicazioni. Alcune possibili complicazioni possono includere:
- Sanguinamento
- Infezione
- Coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni
- Allentamento di parti protesiche
I nervi oi vasi sanguigni nell'area dell'intervento possono essere danneggiati. Ciò si traduce in debolezza o intorpidimento. Il dolore articolare potrebbe non essere alleviato dall'intervento e / o la funzionalità completa potrebbe non tornare.
Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per l'artroprotesi?
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e ti offrirà la possibilità di porre qualsiasi domanda tu possa avere sulla procedura.
- Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- Oltre a una storia medica completa, il medico può eseguire un esame fisico completo per assicurarsi che sia in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. Potrebbe sottoporsi a esami del sangue o altri esami diagnostici.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo e agenti anestetici (locali e generali).
- Informa il tuo medico di tutti i medicinali (prescritti e da banco) e gli integratori a base di erbe che stai assumendo.
- Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima della procedura.
- Se sei incinta o sospetti di essere incinta, dovresti informare il tuo medico.
- Ti verrà chiesto di digiunare per 8 ore prima della procedura, generalmente dopo la mezzanotte.
- Potresti ricevere un sedativo prima della procedura per aiutarti a rilassarti.
- Potresti incontrare un fisioterapista prima dell'intervento per discutere della riabilitazione.
- Fatti aiutare da qualcuno in casa per una o due settimane dopo la dimissione dall'ospedale.
- In base alle tue condizioni mediche, il tuo medico potrebbe richiedere un'altra preparazione specifica.
Cosa succede durante l'artroprotesi?
L'artroplastica di solito richiede una degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
L'artroplastica può essere eseguita mentre dormi in anestesia generale o mentre sei sveglio in anestesia localizzata. Il tuo anestesista ne discuterà in anticipo con te.
Generalmente, l'artroplastica segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di rimuovere i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare.
- Una linea endovenosa (IV) può essere avviata nel braccio o nella mano.
- Sarai posizionato sul tavolo operatorio in modo da offrire il miglior accesso all'articolazione su cui viene operato.
- Può essere inserito un catetere urinario.
- Se sono presenti troppi peli nel sito chirurgico, possono essere rasati.
- L'anestesista monitorerà continuamente la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e il livello di ossigeno nel sangue durante l'intervento.
- La pelle sopra il sito chirurgico verrà pulita con una soluzione antisettica.
- L'operatore sanitario eseguirà un'incisione nell'area dell'articolazione.
- L'operatore sanitario riparerà o rimuoverà le parti danneggiate dell'articolazione.
- L'incisione verrà chiusa con punti o graffette chirurgiche.
- Verrà applicata una benda o una medicazione sterile.
Cosa succede dopo l'artroprotesi?
Nell'ospedale
Dopo l'intervento verrai portato in sala di risveglio per l'osservazione. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, verrai portato nella tua stanza d'ospedale. L'artroplastica richiede solitamente una degenza ospedaliera di diversi giorni.
È importante iniziare a muovere la nuova articolazione dopo l'intervento chirurgico. Un fisioterapista ti incontrerà subito dopo l'intervento e pianificherà un programma di riabilitazione fisica per te. Il tuo dolore sarà controllato con la medicina in modo da poter partecipare al programma di esercizi. Ti verrà fornito un piano di esercizi da seguire sia in ospedale che dopo la dimissione.
Verrai dimesso a casa o in un centro di riabilitazione. In entrambi i casi, il tuo medico curerà la continuazione della terapia fisica fino a quando non avrai riacquistato la forza muscolare e una buona libertà di movimento.
A casa
Una volta a casa, sarà importante mantenere l'area chirurgica pulita e asciutta. Il tuo medico ti fornirà istruzioni specifiche per il bagno. I punti o le graffette chirurgiche verranno rimossi durante una visita di follow-up in ufficio.
Prendi un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal tuo medico. L'aspirina o alcuni altri medicinali contro il dolore possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Assicurati di prendere solo i farmaci consigliati.
Avvisare il proprio medico curante per segnalare uno dei seguenti:
- Febbre o brividi
- Rossore, gonfiore, sanguinamento o altro drenaggio dal sito di incisione
- Aumento del dolore intorno al sito di incisione
- Intorpidimento e / o formicolio dell'estremità colpita
Puoi riprendere la tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.
Non dovresti guidare fino a quando il tuo medico non ti dice di farlo. Potrebbero essere applicate altre limitazioni alle attività.
Apportare alcune modifiche alla tua casa potrebbe aiutarti durante il recupero. Queste modifiche includono quanto segue:
- Corrimano adeguati lungo tutte le scale
- Corrimano di sicurezza nella doccia o nella vasca da bagno
- Panca o sedia per doccia
- Sedile WC rialzato
- Sedia stabile con cuscino del sedile rigido e schienale rigido con due braccioli. Ciò consentirà alle ginocchia di essere posizionate più in basso dei fianchi
- Spugna a manico lungo e flessibile doccia
- Stick per condimenti
- Aiuto per calzini
- Calzascarpe a manico lungo
- Raggiungere il bastone per afferrare gli oggetti
- Cuscini rigidi per sollevare i fianchi sopra le ginocchia quando si è seduti
- Rimuovere tappeti sciolti e cavi elettrici che potrebbero farti inciampare
Il tuo medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura