Contenuto
L'obesità è una malattia caratterizzata da un accumulo anormale o eccessivo di grasso che può nuocere alla salute. Si tratta di un'epidemia di salute globale con più di 650 milioni di persone colpite in tutto il mondo, secondo l'Organizzazione mondiale della sanità L'obesità è un fattore che contribuisce a molte malattie, tra cui diabete, malattie cardiovascolari, disturbi muscolo-scheletrici e alcuni tipi di cancro.La definizione medica di obesità si basa sul calcolo dell'indice di massa corporea (BMI), una formula del peso in chilogrammi diviso per l'altezza in metri quadrati. Le persone con un BMI di 30 o superiore sono considerate obese. Il medico valuterà anche il tuo indice di massa corporea nel contesto di una valutazione generale della salute.
Sintomi di obesità
Il sintomo principale dell'obesità è una quantità eccessiva o anormale di grasso corporeo. Portare con sé un peso extra può anche portare ad altri sintomi e preoccupazioni, tra cui:
- Sentirsi senza fiato
- Aumento della sudorazione
- Russare
- Fatica
- Dolore alla schiena e alle articolazioni
- Poca fiducia in se stessi e autostima
- Sentimenti di isolamento
- Depressione
- Disfunzione sessuale
Inoltre, l'obesità può portare ad altri problemi di salute tra cui ipertensione, colesterolo alto, diabete di tipo 2 e ictus.
Sintomi dell'obesitàCause
L'obesità è causata da uno squilibrio energetico tra calorie consumate e calorie consumate, sebbene alcune persone siano più predisposte all'obesità di altre.
I fattori ambientali che contribuiscono all'obesità includono condurre uno stile di vita sedentario, consumare zuccheri aggiunti, mangiare fuori troppo spesso e non dormire a sufficienza, tra gli altri.
L'obesità a volte è dovuta a una condizione medica, come una malattia della tiroide, condizioni ormonali, sindrome di Prader-Willi e sindrome di Cushing. Anche i fattori psicologici, tra cui lo stress alimentare e i disturbi alimentari, possono avere un ruolo, ma queste non sono cause comuni.
Molti farmaci tra cui antidepressivi, controllo delle nascite ormonali, steroidi, farmaci per il dolore (come gli oppioidi) e antistaminici possono anche contribuire all'aumento di peso rallentando il metabolismo o aumentando l'appetito.
Per alcune persone, l'obesità è fortemente legata alla genetica e alla storia familiare. I ricercatori hanno identificato mutazioni geniche specifiche e cambiamenti biologici associati all'obesità.
Cause e fattori di rischio dell'obesitàDiagnosi
Una diagnosi di obesità viene diagnosticata in base al tuo BMI. Puoi calcolare il tuo BMI da solo, ma il medico determinerà anche la tua altezza e il tuo peso e confermerà il tuo BMI nel loro ufficio.
I risultati vengono valutati come segue:
| BMI | Indicazione |
|---|---|
| Dal 18.5 al 24.9 | Normale |
| Dal 25 al 29.9 | Sovrappeso |
| 30 o superiore | Obeso |
| 40 o superiore | Patologicamente obesi |
Se il tuo BMI è pari o superiore a 25 (la soglia per il sovrappeso), parla con il tuo medico dei passaggi successivi per la gestione del peso.
L'IMC, tuttavia, è solo uno strumento di screening. Si basa su altezza e peso, ma sì non considera fattori come il livello di forma fisica, la massa muscolare o le dimensioni del corpo. Pertanto, è possibile, ad esempio, che tu abbia un BMI che ti definisce obeso quando hai una massa muscolare significativa e sei sano.
Detto questo, l'IMC sarà considerato nel contesto di una valutazione generale della salute quando si considerano sia l'obesità che i rischi per la salute correlati.
Polemica sul BMIRapporto vita-fianchi
Durante un esame fisico, il medico prenderà anche le misurazioni del corpo inclusa la circonferenza della vita e dell'anca.
Il rapporto vita-fianchi viene utilizzato per valutare la distribuzione del grasso corporeo e obesità centrale. Un eccesso di grasso addominale è più metabolicamente attivo del grasso in altre aree del corpo ed è collegato a condizioni di salute tra cui la resistenza all'insulina, che porta al diabete di tipo 2 e alle malattie cardiache.
Il medico farà anche domande sulla tua storia di salute personale e familiare, esaminerà i tuoi farmaci e ordinerà test di laboratorio per sradicare possibili cause, come malattie della tiroide o squilibri ormonali.
Come viene diagnosticata l'obesitàValutazioni dei rischi
Secondo la US Preventive Services Task Force (USPSTF), lo screening per il diabete mediante controllo della glicemia è raccomandato per gli adulti in sovrappeso o obesi e di età compresa tra 40 e 70 anni. Idealmente, questo dovrebbe essere fatto annualmente come parte dell'esame sanitario di routine e della valutazione del rischio cardiovascolare.
Se ti viene diagnosticata l'obesità, assicurati di sottoporsi a tutti gli esami del sangue consigliati dal tuo medico, in particolare i test di zucchero nel sangue, fegato e tiroide, che possono scoprire malattie legate all'obesità.
Trattamento
La perdita di peso è l'obiettivo principale del trattamento dell'obesità. La ricerca mostra che perdere solo il 5-10% del peso corporeo se si è in sovrappeso o obesi può fare un'enorme differenza per la salute e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2.
La prima linea di trattamento per l'obesità è la dieta e l'esercizio fisico. Fare piccoli passi verso uno stile di vita più sano, come cucinare da zero, mangiare più verdure e camminare 10.000 passi al giorno, può avere un grande impatto sulla perdita di peso. Molte persone con obesità trovano successo con un programma di perdita di peso ipocalorico sotto controllo medico.
Una varietà di trattamenti sono ora disponibili per l'obesità e vanno da cambiamenti di dieta e stile di vita a farmaci anti-obesità, dispositivi medici e procedure chirurgiche che inducono la perdita di peso, come la chirurgia bariatrica.
I farmaci per trattare l'obesità includono stimolanti che riducono l'appetito e aumentano l'energia, antidepressivi e altri farmaci che agiscono sulla chimica del cervello per ridurre il desiderio di cibo, bloccanti dei grassi nella dieta che riducono l'assorbimento dei grassi e farmaci combinati. Il medico può considerarli a seconda del successo dei cambiamenti nello stile di vita, del peso e del profilo di salute generale e di altri fattori.
La chirurgia bariatrica è un'opzione per coloro che soffrono di obesità che hanno già provato cambiamenti nella dieta e nello stile di vita e farmaci anti-obesità e hanno ancora un BMI di 40 o maggiore, o un BMI di 35 o maggiore con almeno un'altra condizione medica nota per essere causata dall'obesità, secondo le linee guida sull'obesità del 2013 pubblicate dall'American Heart Association (AHA), dall'American College of Cardiology (ACC) e dalla The Obesity Society (TOS).
Negli Stati Uniti, la forma più popolare di chirurgia bariatrica (a.k.a. chirurgia per la perdita di peso) è la procedura del manicotto gastrico (noto anche come gastrectomia a manica).
Come viene trattata l'obesitàAffrontare
Convivere con l'obesità può essere difficile. Ma ricorda, fortunatamente, l'obesità è curabile e può essere invertita. Ogni piccola modifica che puoi fare ne varrà la pena. Questo può essere fatto attraverso cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, farmaci, procedure chirurgiche o una combinazione di trattamenti.
La cosa importante da ricordare è che non devi farlo da solo. Oltre al tuo team medico, ci sono gruppi di supporto e reti che possono aiutarti. Ad esempio, se hai problemi con il cibo, Overeaters Anonymous è un gruppo di supporto basato sulla comunità modellato su un programma in 12 fasi. Le riunioni si tengono in tutto il mondo e i membri possono rimanere anonimi.
Inoltre, se pensi di poter essere un mangiatore che crea dipendenza, c'è Food Addicts Anonymous, un altro gruppo di supporto che può aiutarti, soprattutto se ti trovi coinvolto in comportamenti alimentari disturbati o ti rivolgi al cibo per motivi emotivi.
Ci sono anche una miriade di esempi di amici e vicini che si uniscono per raggiungere obiettivi di salute condivisi, come i gruppi di passeggiate. Valuta l'interesse tramite i social media o semplicemente chiedi in giro. Anche se qualcuno che conosci non ha bisogno di perdere peso, potrebbe essere più che ansioso di unirsi a te.
Anche se ci vorranno dedizione e impegno da parte tua, oltre a cambiamenti seri e ben ponderati al tuo solito stile di vita, non dovresti mai rinunciare: i benefici per la tua salute a lungo termine sono troppo significativi.
Prevenzione
Come per molte malattie croniche, come il diabete e le malattie cardiovascolari, l'obesità è per lo più prevenibile con uno stile di vita sano. Seguire una dieta equilibrata e controllata dalle porzioni, sforzarsi di muoversi di più, trovare sbocchi sani per lo stress e dormire a sufficienza può fare una grande differenza nel controllo del peso.
Sebbene questo sia particolarmente importante per chi ha una storia familiare di obesità, condizioni mediche che contribuiscono all'aumento di peso e altri fattori di rischio, essere impegnati in queste strategie è importante per tutti.
Affrontare l'obesità