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I neutrofili sono globuli bianchi importanti per combattere le infezioni. ANC sta per la conta assoluta dei neutrofili e la conta dei neutrofili può essere inferiore al normale per qualsiasi numero di ragioni, comprese sia le malattie che i trattamenti. Ad esempio, un calo dell'ANC può verificarsi a seguito della chemioterapia antitumorale.Una persona sana ha un'ANC tra 1.500 e 6.000. La conta assoluta dei neutrofili può essere calcolata utilizzando un comune esame del sangue chiamato emocromo completo o CBC. Il CBC fornisce al tuo medico tutti i tuoi numeri per globuli rossi, globuli bianchi (globuli bianchi) e piastrine, i piccoli pezzi di materiale cellulare che aiutano a controllare il sanguinamento. L'ANC si trova moltiplicando il numero totale di globuli bianchi per la percentuale di neutrofili.
Calcolo di esempio: Se la conta leucocitaria totale è di 8.000 leucociti e il 50% dei globuli bianchi sono neutrofili, allora la tua ANC è di 4.000 neutrofili perché 8.000 × 0,50 = 4.000.
Spesso, l'ANC viene calcolato automaticamente come parte del rapporto di laboratorio. In caso contrario, potresti avere casi in cui i neutrofili sono riportati in due segmenti separati: "bande" e "segmenti". Questi sarebbero sommati insieme, e sarebbe un po 'come sommare il numero di vitelli e adulti per ottenere un conteggio del personale per il bestiame, ovvero le "bande" sono la forma più immatura di neutrofili segmentati, o seg.
Altro sull'ANC
È possibile che il numero totale di GB sia normale, ma il numero dei neutrofili è basso. Tuttavia, poiché normalmente i neutrofili hanno la parte più grande della torta in termini di globuli bianchi totali, la conta dei globuli bianchi è solitamente bassa anche quando la conta dei neutrofili è bassa.
I neutrofili sono globuli bianchi che sono numerosi nel flusso sanguigno di individui sani e importanti per combattere le infezioni. In realtà sono i globuli bianchi più importanti nella lotta alle infezioni. In genere costituiscono più del 50% dei globuli bianchi totali quando si è in buona salute. Viene chiamata la presenza di un numero anormalmente piccolo di neutrofili nel sangue circolante neutropenia. Esistono diversi gradi di neutropenia, a seconda di quanto si abbassa l'ANC.
Secondo l'American Cancer Society, una persona sana ha un'ANC tra 2.500 e 6.000. Quando l'ANC scende al di sotto di 1.000, potrebbe esserci un aumento del rischio di infezione, quindi il medico terrà d'occhio i tuoi conteggi molto da vicino; sei a un rischio molto maggiore di infezione quando l'ANC è inferiore a 500.
Il midollo osseo normalmente produce le cellule del sangue, compresi i neutrofili. Le terapie contro il cancro salvavita, comprese la chemioterapia e le radiazioni, possono colpire le cellule in rapida crescita e avere un impatto negativo sulla produzione di neutrofili, quindi un calo dell'ANC è a volte un effetto collaterale previsto. In alcuni casi, quando si prevede che l'ANC diventi basso, o quando è già basso, possono essere somministrati antibiotici e / o fattori di crescita, medicinali che aiutano ad aumentare la produzione di neutrofili.
Sintomi
Avere semplicemente un basso numero di globuli bianchi o anche un basso numero assoluto di neutrofili non produce necessariamente alcun sintomo evidente. Ecco perché è così importante essere attenti alla possibilità di sintomi di infezione quando i neutrofili sono esauriti. Sfortunatamente, poiché l'ANC si abbassa, molti di questi segni potrebbero non essere evidenti quando inizia un'infezione.
Ecco alcuni dei segni e dei sintomi di infezione su cui puoi stare attento:
- Febbre
- Brividi
- Tosse
- Problemi di respirazione
- Diarrea
- Dolore
Se è presente un dispositivo di accesso venoso centrale (linea o porta centrale), verificare la presenza di arrossamento, gonfiore, dolore o pus nel sito in cui il tubo entra nel corpo. Una persona con un basso ANC potrebbe non avere arrossamento o pus, ma potrebbe comunque avere un'infezione.
Se il tuo ANC scende a 1.000 o meno e hai la febbre, molti medici fanno un atto di fede che c'è un'infezione e il trattamento antibiotico di solito viene iniziato immediatamente, spesso prima che la fonte dell'infezione sia mai stata identificata. diventa un processo di riduzione dei probabili sospetti tra i possibili patogeni infettivi pur continuando a trattare con le terapie più inclusive.
Man mano che emergono alcuni indizi, i medici possono essere in grado di determinare il sito esatto e la causa dell'infezione e quali agenti patogeni possono essere coinvolti. In questo modo, possono selezionare il trattamento che è più probabile che funzioni e questo può significare che l'antibiotico che è stato somministrato all'inizio verrà sostituito da uno più adatto per gli insetti incriminati.
Cause
La depressione dei globuli bianchi, inclusi in particolare i neutrofili, è la tossicità di molte diverse terapie antitumorali. Un ANC basso può anche essere una manifestazione o un segno della malattia sottostante, come nel caso di alcuni tipi di cancro del sangue.
Inoltre, un basso ANC può verificarsi nel trattamento di varie altre malattie croniche, come disturbi autoimmuni come l'artrite reumatoide. Ad esempio, uno dei trattamenti per l'artrite reumatoide, tocilizumab, blocca un segnale cellulare noto come IL-6 ed è stato collegato a ANC inferiori, sebbene la diminuzione della conta dei neutrofili nei pazienti che assumono tocilizumab non sembra essere associata a infezioni gravi e lo sono affrontato mediante misure adottate per ridurre il rischio di infezione.
Infine, molto raramente, è possibile che le persone possano avere qualcosa chiamato neutropenia primaria cronica grave. Questo disturbo non è ben compreso, ma ha una predominanza femminile e sembra che, nonostante la bassa ANC, le infezioni gravi siano rare e i pazienti abbiano un esito complessivamente favorevole.