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Se non hai una ghiandola tiroidea, puoi aspettarti di avere molti degli stessi sintomi dei tipi più comuni di ipotiroidismo che si verificano a causa di una ghiandola tiroidea ipoattiva. Potrebbe anche essere necessario un trattamento medico simile. Sebbene sia utile sapere, ci sono considerazioni uniche da tenere a mente in termini di dieta, livelli di ormoni tiroidei e anche dosi di farmaci.1:24
Come lavorare con il tuo team medico della tiroide
Perché alcune persone non hanno la tiroide
Ci sono una serie di ragioni per cui potresti perdere la ghiandola tiroidea e i tuoi sintomi potrebbero cambiare se hai avuto la ghiandola tiroidea in passato, ma ora non ce l'hai.
I motivi più comuni per una ghiandola tiroidea assente includono:
- Il trattamento del cancro della tiroide consiste solitamente nella rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola tiroidea.
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- A volte i noduli tiroidei, un gozzo o una tiroide ingrossata devono essere rimossi chirurgicamente se la crescita influisce sulla respirazione o sulla deglutizione. Raramente, una tiroide ingrossata può essere rimossa se è esteticamente indesiderabile.
- Alcune persone con un nodulo tossico, un gozzo o la malattia di Grave hanno ipertiroidismo quando viene prodotto e rilasciato una quantità eccessiva di ormone tiroideo. Una delle opzioni di trattamento considerate per questo tipo di ipertiroidismo include la rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea.
- Una piccola percentuale di persone nasce senza una ghiandola tiroidea o con una tiroide malformata, una condizione nota come ipotiroidismo congenito.
Ci sono altre situazioni in cui la ghiandola tiroidea non è completamente assente, ma la funzione è così gravemente ridotta che l'ipoattività è al di sotto dei livelli attesi dall'ipotiroidismo standard.
Queste condizioni includono:
- Il trattamento con iodio radioattivo (RAI) per l'ipotiroidismo per la malattia di Grave è noto come terapia di ablazione. La RAI danneggia notevolmente e può distruggere completamente la capacità della tua ghiandola di produrre l'ormone tiroideo, lasciandoti ipotiroideo.
- La malattia di Hashimoto è una condizione autoimmune in cui gli anticorpi distruggono gradualmente la capacità della tiroide di produrre ormoni.
- I farmaci, come il litio, possono danneggiare la capacità della tiroide di produrre l'ormone tiroideo.
Sintomi ipotiroidei
L'ipotiroidismo è una manifestazione dell'ormone tiroideo a basso funzionamento e la maggior parte delle persone con ipotiroidismo ha una ghiandola tiroidea. Ma se non hai affatto una ghiandola tiroidea funzionante, sperimenterai anche gli effetti tipici dell'ipotiroidismo.
Loro includono:
- Aumento di peso
- Intolleranza al freddo
- Fatica
- Problemi di sonno
- Problemi di concentrazione, descritti come nebbia cerebrale
- Depressione
- Pelle secca
- Crampi muscolari
In genere, questi sintomi migliorano con il trattamento, ma è possibile sperimentare gli effetti opposti, come intolleranza al calore o perdita di peso se la dose del farmaco è troppo alta. È interessante notare che l'ipotiroidismo può interferire con la concentrazione rendendoti stanco, ma una dose eccessiva può interferire con la tua capacità di concentrazione rendendoti nervoso e persino maniacale o ipomaniacale.
I sintomi non sono sempre gestiti perfettamente con i farmaci e talvolta è necessario apportare modifiche oltre all'assunzione di farmaci sostitutivi della tiroide, come dormire di più, usare creme idratanti per la pelle o indossare abiti pesanti.
considerazioni speciali
Mentre puoi aspettarti quanto sopra se la tua ghiandola tiroidea è stata rimossa, devi anche prestare attenzione ad altri fattori che sono unici per la tua situazione. È interessante notare che alcuni problemi sono un po 'più semplici e diretti se non hai una ghiandola tiroidea che se fossi semplicemente ipotiroideo.
Dieta
Dovresti stare attento al consumo eccessivocibi a base di soia, poiché un'eccessiva assunzione di soia può influire sulla capacità di assorbire adeguatamente il farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo, riducendo gli effetti desiderati.
Mantenimento del livello TSH
Se in passato hai avuto una ghiandola tiroidea ipoattiva, potresti ricordare che una ghiandola tiroidea ipoattiva può occasionalmente produrre ormone tiroideo. La ghiandola può aumentare o diminuire in modo irregolare gli ormoni tiroidei funzionanti, rendendo più difficile la regolazione dei livelli tiroidei con i farmaci.
Se non si dispone di una ghiandola tiroidea funzionante, è possibile riscontrare minori fluttuazioni nella funzione tiroidea e maggiore facilità nel mantenere un livello ottimale di TSH con una dose di farmaco costante.
Farmaci dopo la rimozione del cancro alla tiroide
Se ti è stata rimossa la ghiandola tiroidea a causa di un cancro, ti trovi in una situazione unica in quanto potresti ricevere farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo a livelli "soppressivi". Soppressione significa assumere un livello sufficiente di farmaci per mantenere il tuo ormone stimolante la tiroide ( TSH) livello molto basso o addirittura non rilevabile. Saresti quindi considerato ipertiroideo dalla maggior parte degli standard di laboratorio, ma questo grado di soppressione potrebbe essere necessario per prevenire la recidiva del cancro.
Alla fine, sebbene tu possa riferirti a te stesso come ipertiroidismo, molti dei consigli sull'ipotiroidismo potrebbero comunque applicarti a te perché non hai una ghiandola tiroidea.
Una parola da Verywell
Se i sintomi della tiroide persistono dopo la rimozione della ghiandola tiroidea, potrebbe essere necessario un aggiustamento del farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo. Assicurati di seguire il tuo medico come consigliato e di lavorare insieme in modo proattivo per ottimizzare il trattamento ei sintomi.
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