Biopsia cervicale

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Autore: Mark Sanchez
Data Della Creazione: 27 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 24 Novembre 2024
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Biopsia cervicala cu examen histopatologic
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Contenuto

Cos'è una biopsia cervicale?

Una biopsia cervicale è una procedura per rimuovere il tessuto dalla cervice per testare condizioni anormali o precancerose o cancro cervicale.

La cervice è la parte inferiore e stretta dell'utero. Forma un canale che si apre nella vagina.

Le biopsie cervicali possono essere eseguite in diversi modi. La biopsia può rimuovere un campione di tessuto per il test. Può anche essere utilizzato per eliminare completamente il tessuto anormale. Serve anche a trattare le cellule che possono trasformarsi in cancro.

I tipi di biopsie cervicali includono:

  • Biopsia con punch. Questa procedura utilizza una lama circolare, come una perforatrice per carta, per rimuovere un campione di tessuto. Una o più biopsie con punch possono essere eseguite su diverse aree della cervice.

  • Biopsia del cono. Questa procedura utilizza un laser o un bisturi per rimuovere un grande pezzo di tessuto a forma di cono dalla cervice.

  • Curettage endocervicale (ECC). Questa procedura utilizza uno strumento stretto chiamato curette per raschiare il rivestimento del canale endocervicale. Questa è un'area che non può essere vista dall'esterno della cervice.


Perché potrei aver bisogno di una biopsia cervicale?

Una biopsia cervicale può essere eseguita quando vengono rilevate anomalie durante un esame pelvico. Può anche essere fatto se vengono rilevate cellule anormali durante un Pap test. Un test positivo per il papillomavirus umano (HPV) può anche richiedere una biopsia cervicale. L'HPV è un tipo di infezione a trasmissione sessuale. Alcuni tipi di HPV possono causare il cancro cervicale e altri tipi meno comuni di tumori genitali. Una biopsia cervicale viene spesso eseguita come parte di una colposcopia. Questa è anche chiamata biopsia cervicale guidata da colposcopia. Una colposcopia utilizza uno strumento con una lente speciale per osservare i tessuti cervicali.

Una biopsia cervicale può essere eseguita per trovare cellule cancerose o precancerose sulla cervice. Le cellule che sembrano essere anormali, ma non sono ancora cancerose, sono chiamate precancerose. Queste cellule anormali possono essere il primo segno di cancro che può svilupparsi anni dopo.

Una biopsia cervicale può anche essere utilizzata per diagnosticare e aiutare a trattare queste condizioni:

  • Crescita non cancerosa (polipi) sulla cervice


  • Verruche genitali. Ciò potrebbe significare che hai un'infezione da HPV. L'HPV è un fattore di rischio per il cancro cervicale.

  • Esposizione al dietilstilbestrolo (DES) se tua madre ha assunto DES durante la gravidanza. Il DES aumenta il rischio di cancro del sistema riproduttivo.

Il tuo medico potrebbe avere altri motivi per raccomandare una biopsia cervicale.

Quali sono i rischi per una biopsia cervicale?

Alcune possibili complicazioni possono includere:

  • Infezione

  • Sanguinamento

Inoltre, le biopsie coniche possono aumentare il rischio di infertilità e aborto spontaneo. Ciò è dovuto ai cambiamenti e alle cicatrici nella cervice che possono verificarsi a causa della procedura.

Informa il tuo medico se:

  • Sei allergico o sensibile ai medicinali, allo iodio o al lattice.

  • Sei incinta o pensi di poter essere incinta. Alcuni tipi di biopsie cervicali possono essere eseguiti durante la gravidanza, ma altri no.

Se possibile, una biopsia cervicale verrà programmata circa 1 settimana dopo il ciclo.


Potresti avere dei rischi a seconda delle tue condizioni di salute specifiche. Assicurati di parlare con il tuo fornitore di eventuali dubbi prima della procedura.

Alcune cose possono rendere una biopsia cervicale meno accurata. Questi includono:

  • Mestruazioni

  • Malattia infiammatoria pelvica acuta

  • Infiammazione acuta della cervice

Come mi preparo per una biopsia cervicale?

  • Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.

  • Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.

  • Di solito non è necessario smettere di mangiare o bere prima di una semplice biopsia cervicale. Se la biopsia necessita di anestesia, potrebbe essere necessario digiunare per un certo numero di ore prima della procedura. Di solito è dopo mezzanotte.

  • Informa il tuo fornitore se sei incinta o pensi di poter essere incinta.

  • Informa il tuo fornitore se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo o anestetico (locale e generale).

  • Informa il tuo fornitore di tutti i medicinali che stai assumendo. Ciò include prescrizioni, farmaci da banco e integratori a base di erbe.

  • Informa il tuo fornitore se hai avuto una malattia emorragica. Informi anche il medico se sta assumendo medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di questi medicinali prima del test.

  • Non dovresti usare tamponi, creme vaginali o medicinali o doccia per 24 ore prima della procedura.

  • Non dovresti fare sesso per 24 ore prima della procedura.

  • Il tuo medico potrebbe dirti di prendere un analgesico 30 minuti prima della procedura. Oppure ti possono essere somministrati medicinali per aiutarti a rilassarti prima che l'anestesia inizi. Avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo.

  • Potresti portare un assorbente da indossare a casa dopo la procedura.

  • Segui tutte le altre istruzioni fornite dal provider per prepararti.

Cosa succede durante una biopsia cervicale?

Potresti avere una biopsia cervicale nello studio di un operatore sanitario, in regime ambulatoriale o durante una degenza ospedaliera. Alcune procedure di biopsia richiedono solo l'anestesia locale. Altri necessitano di anestesia regionale o generale. Il modo in cui viene eseguito il test può variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.

Generalmente, una biopsia cervicale segue questo processo:

  1. Dovrai spogliarti completamente o dalla vita in giù e indossare un camice da ospedale.

  2. Ti verrà detto di svuotare la vescica prima della procedura.

  3. Ti stenderai su un lettino da visita, con i piedi e le gambe appoggiati come per un esame pelvico.

  4. Il tuo medico metterà uno strumento chiamato speculum nella tua vagina. Questo allargherà le pareti della vagina per raggiungere la cervice.

  5. Spesso l'operatore sanitario utilizzerà un colposcopio. Questo è uno strumento con una lente speciale come un microscopio per aiutare a vedere i tessuti cervicali. Il fornitore metterà il colposcopio all'apertura della tua vagina. Non entrerà nella tua vagina.

  6. Il tuo medico esaminerà il colposcopio per trovare eventuali aree problematiche sulla cervice o nella vagina.

  7. Lui o lei può pulire e immergere la cervice con una soluzione di aceto (soluzione di acido acetico). Questa soluzione aiuta a rendere bianchi i tessuti anormali in modo che siano più facili da vedere. Potresti avvertire una lieve sensazione di bruciore. Una soluzione di iodio può essere utilizzata per rivestire la cervice. Questo si chiama test di Schiller.

  8. Il tipo di biopsia eseguita dipenderà dalle dimensioni e dalla forma delle cellule anormali, nonché da dove si trovano.

  9. L'operatore sanitario può intorpidire l'area utilizzando un piccolo ago per iniettare il medicinale.

  10. Lui o lei può usare una pinza (tenaculum) per tenere ferma la cervice per la biopsia. Potresti sentire dei crampi quando il tenacolo è posizionato.

  11. La quantità di tessuto rimosso e il punto in cui viene rimosso dipendono dal tipo di biopsia. Per una semplice biopsia cervicale, uno o più piccoli campioni di tessuto verranno rimossi utilizzando un tipo speciale di pinza. Al termine, potresti sentire un leggero pizzicotto o un crampo. Le cellule dall'interno del canale cervicale possono essere rimosse con uno strumento speciale chiamato curette endocervicale o spazzolino endocervicale. Ciò può anche causare crampi.

  12. Per una biopsia del cono, il medico può utilizzare una procedura di escissione elettrochirurgica (LEEP) o la procedura di biopsia del cono a coltello freddo. Con la biopsia del cono a coltello freddo, è possibile utilizzare un laser o un bisturi chirurgico per rimuovere il tessuto. Questa procedura richiede anestesia regionale o generale.

  13. Il sanguinamento dal sito bioptico può essere trattato con un medicinale topico pastoso. Il fornitore può anche utilizzare una sonda (elettrocauterizzazione) o punti (suture) per fermare l'emorragia.

  14. Dopo una biopsia del cono, il medico può imballare la cervice con una medicazione a pressione. Il tuo fornitore ti dirà come rimuovere questo imballaggio.

  15. Il fornitore invierà il tessuto a un laboratorio per il test.

Cosa succede dopo una biopsia cervicale?

Il tuo recupero dipenderà dal tipo di biopsia eseguita e se hai avuto l'anestesia.

In caso di anestesia regionale o generale, verrai portato in sala di risveglio per essere osservato. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, sarai portato nella tua stanza d'ospedale o dimesso a casa tua. Se hai eseguito la procedura in regime ambulatoriale, dovresti pianificare di farti accompagnare a casa da qualcuno.

Dopo una semplice biopsia, puoi riposare per alcuni minuti dopo la procedura prima di tornare a casa.

Potresti voler indossare un assorbente per sanguinamento. È normale avere qualche lieve crampo, spotting e secrezione di colore scuro o nero per diversi giorni. La scarica scura proviene dal medicinale messo sulla cervice per controllare il sanguinamento.

Prendi un antidolorifico per i crampi come raccomandato dal tuo medico. L'aspirina o alcuni altri medicinali contro il dolore possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Assicurati di prendere solo i farmaci consigliati.

È possibile che ti venga detto di non fare la doccia, usare tamponi o fare sesso per 1 settimana dopo una biopsia o per un periodo consigliato dal tuo medico.

Dopo una biopsia del cono, non inserire nulla nella vagina fino a quando la cervice non è guarita. L'operazione potrebbe richiedere diverse settimane. Potresti anche avere altri limiti alla tua attività, incluso il non sollevamento di carichi pesanti.

Puoi tornare alla tua dieta normale a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.

Il tuo medico ti dirà quando tornare per ulteriori cure o cure. In generale, le donne che hanno subito una biopsia cervicale avranno bisogno di Pap test più frequenti.

Informa il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:

  • Sanguinamento

  • Drenaggio maleodorante dalla vagina

  • Febbre e / o brividi

  • Grave dolore addominale inferiore

Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione.