Radioterapia in campo coinvolto (IFRT) per linfoma

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Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 15 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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Il punto di vista del radioterapista | Spyridon Noulas - Vicenza 2018
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La radioterapia in campo coinvolto (IFRT) è un termine usato per fornire radiazioni solo a quelle aree del corpo coinvolte dal linfoma.

Ad esempio, se il linfoma colpisce il lato sinistro del collo, IFRT erogherà radiazioni all'intero lato sinistro del collo. Se il linfoma colpisce due aree come il collo e le ascelle, la radiazione verrà erogata solo a questi due siti.

Usi e vantaggi

L'IFRT viene utilizzato in confronto alla radioterapia a campo esteso, che fornisce radiazioni ad aree più ampie del corpo, comprese le regioni non immediatamente interessate dal linfoma.

La radioterapia a campo esteso (EFRT) è stata utilizzata per molti anni per il linfoma. Sebbene sia stato raggiunto un buon tasso di sopravvivenza per quella particolare condizione, alcuni pazienti svilupperebbero tumori secondari o avrebbero danni agli altri organi critici perché la radiazione colpisce anche le aree e gli organi vicini. I pazienti sottoposti a EFRT avevano tassi più elevati di cancro secondario nella parte del corpo esposta, in particolare cancro al seno nelle donne e cancro ai polmoni negli uomini.


Gli studi hanno riscontrato un'efficacia simile per irradiare solo il campo coinvolto piuttosto che un'area estesa. I pazienti studiati avevano gli stessi tassi di risposta completa, progressione, recidiva e morte. Tuttavia, hanno anche avuto meno effetti collaterali immediati come bassa conta ematica, nausea e cambiamenti di gusto.

A causa di questi vantaggi, è stata diffusa l'adozione dell'IFRT per il trattamento con radiazioni nel linfoma di Hodgkin e non-Hodgkin.

Ecco alcune situazioni in cui l'IFRT è stato utilizzato:

  • Trattamento del linfoma di Hodgkin: dopo 4-8 cicli di chemioterapia nella malattia di stadio I e II.
  • Trattamento aggressivo del linfoma non Hodgkin: dopo la chemioterapia nella malattia di stadio I e II
  • Trattamento del linfoma follicolare: come unico trattamento nella malattia in stadio I.
  • In qualsiasi tipo di linfoma quando c'è una massa residua dopo la chemioterapia o una piccola area di recidiva dopo un periodo di remissione con la chemioterapia.

La maggior parte dei trattamenti con radiazioni di campo coinvolte vengono completati in 4-5 settimane. La durata del trattamento dipende dalla dose erogata. Poiché l'IFRT viene comunemente somministrato dopo la chemioterapia, la dose è spesso basata sulla quantità di malattia che rimane dopo la chemioterapia.


Radioterapia del sito coinvolto e radioterapia del nodo coinvolto

Anche aree di radiazione più piccole stanno diventando più standard con la radioterapia del sito coinvolto, mirata solo ai linfonodi che originariamente contenevano la malattia di Hodgkin. Questo sostituisce l'IFRT per la malattia di Hodgkin in alcune linee guida cliniche e istituzioni.

È coinvolta anche la radioterapia linfonodale (INRT). Mentre l'IFRT irradia una regione dei linfonodi, l'INRT si concentra solo sui nodi che vengono ingranditi dopo la chemioterapia. Inoltre si confronta favorevolmente nelle prove con radioterapia di campo esteso e di campo coinvolto.

Trattamento preferito

Il trattamento preferito continuerà ad evolversi in modo che ci siano meno danni ai tessuti sani pur essendo ancora efficace contro i linfomi. L'obiettivo è uccidere solo le cellule del linfoma senza esporre altre aree alle radiazioni e ai suoi effetti.

Discuti la radioterapia con il tuo medico per capire come e perché diversi tipi di terapia possono essere utilizzati per il tuo caso.