Contenuto
- Cos'è un rettocele?
- Cause del rettocele
- Sintomi del rettocele
- Diagnosi del rettocele
- Trattamento del rettocele
- Riparazione del rettocele
Cos'è un rettocele?
Un rettocele è un tipo di prolasso in cui la parete di supporto del tessuto tra il retto di una donna e la parete vaginale si indebolisce. Senza il supporto di questi muscoli e legamenti del pavimento pelvico, la parete anteriore del retto si incurva e si gonfia nella vagina e, nei casi più gravi, sporge dall'apertura vaginale.
Un rettocele non è la stessa cosa del prolasso rettale. Il prolasso rettale è una protrusione o prolasso del retto attraverso il anale apertura.
Cause del rettocele
Il rettocele è causato da una pressione prolungata sul pavimento pelvico. I fattori di rischio per il rettocele possono includere:
- Gravidanza e parto, in particolare parto vaginale ripetuto e / o lacrimazione o episiotomia durante il parto
- Invecchiamento
- Costipazione cronica
- Obesità
- Tosse cronica o bronchite
Sintomi del rettocele
Pressione rettale
Alcune donne con un rettocele non hanno sintomi. Tuttavia, molte donne sperimentano la pressione vaginale o la sensazione che qualcosa stia cadendo dalla vagina. Le donne spesso riferiscono anche:
- Pressione o pienezza rettale, o la sensazione che qualcosa sia bloccato nel retto
- Difficoltà ad avere un movimento intestinale
- Disagio durante i rapporti sessuali
- Un soffice rigonfiamento di tessuto che può essere sentito nella vagina (o che sporge all'esterno del corpo)
Le donne con un rettocele possono anche avere un prolasso secondario delle altre pareti vaginali e degli organi vicini, compresa la vescica o l'utero.
Diagnosi del rettocele
Al tuo appuntamento, il tuo medico discuterà i tuoi sintomi e rivedrà la tua storia medica con te. Il medico eseguirà quindi un esame fisico per determinare l'estensione del rettocele e identificare eventuali prolassi secondari, se presenti. Raramente, possono essere eseguiti anche test di imaging come l'ecografia o la risonanza magnetica.
Trattamento del rettocele
Il medico valuterà la gravità dei sintomi per consigliare il trattamento più appropriato per il tuo rettocele. I casi lievi possono spesso essere migliorati con esercizi per il pavimento pelvico e allenamento intestinale. I casi da moderati a gravi sono spesso trattati con un pessario vaginale (un dispositivo di supporto inserito nella vagina) o la riparazione del rettocele (una procedura chirurgica minimamente invasiva).
Riparazione del rettocele
Il medico può raccomandare la riparazione del rettocele se altri metodi di trattamento non hanno migliorato i sintomi. L'obiettivo della riparazione del rettocele è rafforzare il muro tra la vagina e il retto. In questa procedura chirurgica, il medico eseguirà un'incisione nella parete posteriore della vagina. Gli strati sotto la parete vaginale vengono poi suturati insieme in modo da rassodare i tessuti e rinforzare la resistenza della parete. La rete chirurgica e gli innesti di solito non vengono utilizzati, poiché la ricerca suggerisce che questi materiali non beneficiano.