Contenuto
- Cos'è il forame ovale pervio?
- Quali sono le cause del forame ovale pervio?
- Quali sono i sintomi del forame ovale pervio?
- Come viene diagnosticato il forame ovale pervio?
- Come viene trattato il forame ovale pervio?
- Quali sono le complicazioni del forame ovale pervio?
- Come gestire il forame ovale pervio
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave sul forame ovale pervio
- Prossimi passi
Cos'è il forame ovale pervio?
Un forame ovale pervio (PFO) è una piccola apertura tra le due camere superiori del cuore, l'atrio destro e l'atrio sinistro. Normalmente, una sottile parete membranosa composta da due lembi di collegamento separa queste camere. Nessun sangue può scorrere tra di loro. Se esiste un PFO, un po 'di sangue può fluire tra gli atri attraverso i lembi. Questo flusso non è normale.
La condizione è molto importante perché aumenta il rischio di ictus. I coaguli di sangue possono viaggiare dall'atrio destro all'atrio sinistro e fuori dai vasi sanguigni del corpo. Se il coagulo blocca un vaso sanguigno nel cervello, può causare un ictus. Questi coaguli possono anche danneggiare altri organi come il cuore oi reni.
Tutti hanno un PFO alla nascita. È una parte normale della circolazione di un feto. Ma, nella maggior parte dei bambini, questo piccolo foro si chiude naturalmente subito dopo la nascita. Ma in alcuni casi non è così. Avere un forame pervio da adulto o bambino più grande non è normale. Ma si verifica in un gran numero di persone. Potrebbe essere leggermente più comune negli adulti più giovani rispetto agli anziani. Ma si verifica in persone di tutte le età. La dimensione del PFO può variare leggermente.
Quali sono le cause del forame ovale pervio?
Prima della nascita, un PFO è normale. Nel feto, il sangue ad alto contenuto di ossigeno viaggia dall'atrio destro, attraverso il foro tra gli atri e nell'atrio sinistro. Da qui, il sangue più ricco di ossigeno esce nella parte inferiore sinistra del cuore e fuori dal resto del corpo. Dopo la nascita, il sangue ad alto contenuto di ossigeno è già nell'atrio sinistro. Quindi non ha bisogno di sangue dall'atrio destro. Ecco perché il forame ovale normalmente si chiude subito dopo la nascita. Gli operatori sanitari non sanno cosa fa sì che il buco rimanga aperto (brevettato) in alcune persone invece di chiudersi.
A volte, il PFO si verifica insieme ad altri problemi cardiaci. Una di queste condizioni è l'anomalia di Ebstein. È quando la valvola tra le camere superiore e inferiore sul lato destro del cuore non si chiude correttamente. Il sangue può quindi fluire all'indietro.
Quali sono i sintomi del forame ovale pervio?
Il più delle volte, il PFO stesso non causa sintomi. A volte i sintomi derivano dalle complicazioni del PFO, come l'ictus.
Come viene diagnosticato il forame ovale pervio?
Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua salute passata e farà un esame fisico. Lui o lei avrà anche bisogno di test per aiutare a fare la diagnosi. Questi includono:
- Ecocardiografia transtoracica, eseguita sulla pelle del torace per vedere come il sangue si muove attraverso il cuore
- Ecocardiografia transesofagea per l'acquisizione di immagini ecografiche prelevate dall'esofago
- Multidetector CT, come un altro modo per visualizzare il PFO
- Risonanza magnetica cardiovascolare, come un altro modo per vedere il PFO
Gli operatori sanitari spesso associano questi test a uno studio sulle bolle. In questo test, il tecnico inietta soluzione salina che è stata agitata in un vaso sanguigno. Le bolle risultanti possono essere tracciate attraverso il cuore con i test di imaging di cui sopra.
A volte, un operatore sanitario diagnostica un PFO sulla base di test necessari per diagnosticare qualche altra condizione. Altre volte, l'operatore sanitario potrebbe cercare un PFO. Ciò potrebbe accadere, ad esempio, se lui o lei sta cercando le possibili cause di un ictus.
Come viene trattato il forame ovale pervio?
La maggior parte dei PFO non richiede alcun trattamento. Le persone che non hanno fattori di rischio per ictus o qualsiasi storia di coaguli di sangue viaggianti di solito non ricevono cure. Il tuo medico potrebbe voler trattare il tuo PFO se hai avuto problemi da questi coaguli di sangue in viaggio, come l'ictus.
In questi casi, il trattamento per i PFO varia. In alcuni casi, il tuo medico potrebbe ancora scegliere di non trattare il PFO. Altre opzioni includono:
- Farmaci antipiastrinici come l'aspirina, per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue
- Medicinali anticoagulanti come il warfarin, per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue
- Chiusura del PFO con procedura basata su catetere. Un catetere è un tubo lungo e sottile inserito attraverso un vaso.
- Chiusura del PFO durante un intervento al cuore
Chiedi al tuo medico quale piano di trattamento è meglio per te.
Quali sono le complicazioni del forame ovale pervio?
L'ictus è la principale potenziale complicanza del PFO. Le persone che hanno un PFO hanno una probabilità leggermente maggiore di avere un ictus rispetto alle persone che non lo fanno. È più probabile che un PFO sia la causa dell'ictus in un adulto più giovane perché i giovani non hanno tanti fattori di rischio per l'ictus da altre cause. L'ictus può causare i seguenti sintomi:
- Intorpidimento o debolezza della gamba
- Confusione
- Difficoltà a vedere da un occhio
- Forte mal di testa
- Perdita di coordinazione
La maggior parte dei colpi non derivano da un PFO. Anche le persone che hanno un PFO spesso hanno ictus per altri motivi.
Un PFO può causare anche altre complicazioni. Questi includono:
- Emicrania e mal di testa vascolare
- Embolia gassosa nei subacquei
- Attacco di cuore (raro)
- Coaguli di sangue che colpiscono altri sistemi di organi. Ad esempio, può verificarsi un danno renale perché un coagulo blocca il flusso di sangue al rene.
- Coagulo di grasso
Come gestire il forame ovale pervio
In molti casi, il tuo medico potrebbe scegliere di non trattare direttamente il tuo PFO. Lui o lei può dare suggerimenti su come ridurre il rischio complessivo di ictus. Questi potrebbero includere:
- Mangiare una dieta sana
- Fare abbastanza esercizio ed evitare l'obesità
- Assunzione di medicinali per la pressione alta o il colesterolo alto, se necessario
- Non fumare
- Ottenere cure per altre condizioni di salute che aumentano il rischio di ictus. Un esempio è la fibrillazione atriale.
- Evitare l'uso eccessivo di alcol o droghe illecite
Il tuo medico potrebbe anche darti consigli per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle gambe. Ad esempio, evita di stare seduto o in piedi nella stessa posizione per molto tempo. Assicurati che tutti i tuoi operatori sanitari siano a conoscenza del tuo PFO. Assicurati di seguire le istruzioni del tuo medico in merito alla medicina e allo stile di vita.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Rivolgiti subito a un operatore sanitario se hai sintomi di ictus. Questi includono improvvisa debolezza o intorpidimento, confusione, difficoltà a vedere con gli occhi o perdita di coordinazione.
Punti chiave sul forame ovale pervio
- PFO significa che hai una piccola apertura tra gli atri destro e sinistro del cuore. Questa apertura normalmente si chiude subito dopo la nascita. Ma in molte persone non è così.
- Il PFO stesso di solito non causa alcun sintomo.
- Il PFO può occasionalmente provocare complicazioni. Il più grave di questi è l'ictus.
- La maggior parte delle persone non avrà bisogno di cure per un PFO.
- Alcune persone ricevono un trattamento per il PFO, soprattutto se hanno avuto un ictus dovuto a un PFO. Gli operatori sanitari possono trattare con farmaci, procedure o interventi chirurgici.
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:
- Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
- Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
- Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
- Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annotare anche le nuove istruzioni fornite dal provider.
- Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
- Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
- Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
- Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
- Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.