Contenuto
- Symmetrel (amantadina)
- Provigil (modafinil)
- Prozac (fluoxetina)
- Ritalin (metilfenidato)
- Prossimi passi
Naturalmente, come primo passo per il trattamento dell'affaticamento da SM vengono suggerite strategie non farmacologiche, come l'esercizio quotidiano, la regolazione del sonno e le tecniche di conservazione dell'energia. Tuttavia, a volte, sono necessari farmaci per un sollievo ottimale. È importante notare, tuttavia, che attualmente non esistono farmaci approvati dalla FDA degli Stati Uniti per il trattamento della fatica nella SM. Pertanto, i farmaci elencati di seguito sono tutti utilizzati "off-label" per la gestione dell'affaticamento da SM.
Con l'eccezione di Symmetrel (vedi sotto), la ricerca a sostegno dell'utilità di questi farmaci è molto scarsa, il che significa che ci sono pochi studi fatti e pochi benefici (se ce ne sono) sono stati trovati.
Tuttavia, uno di questi farmaci potrebbe funzionare per te. A volte vale la pena provare, soprattutto se ritieni che la tua fatica stia avendo la meglio su di te. È meglio discutere queste opzioni con il tuo medico per determinare se una potrebbe essere giusta per te.
Symmetrel (amantadina)
Symmetrel è un farmaco antivirale normalmente utilizzato per prevenire o curare le infezioni influenzali ("influenza") e per aiutare a curare il morbo di Parkinson. Sebbene il suo meccanismo d'azione nell'alleviare l'affaticamento della SM non sia chiaro, gli esperti sospettano che possa funzionare bilanciando i livelli di dopamina nel cervello.
Dose
Il dosaggio usuale di Symmetrel per il trattamento della fatica nella SM è di 100 mg due volte al giorno.
Effetti collaterali
Sebbene generalmente ben tollerati, alcuni effetti collaterali a cui prestare attenzione includono:
- Insonnia
- Vertigini
- Mal di testa
- Allucinazioni
- Rigonfiamento
- Bocca asciutta
- Perdita di appetito
- Nausea
- Stipsi
Provigil (modafinil)
Poiché Provigil promuove la veglia, l'uso previsto è quello di trattare la narcolessia, i disturbi del sonno da lavoro a turni e l'apnea ostruttiva del sonno. Come Symmetrel, Provigil è usato off-label per trattare l'affaticamento della SM e può funzionare attraverso la regolazione della dopamina.
Dose
La dose di Provigil è generalmente di 100 mg due volte al giorno; anche se alcune persone optano per 100-200 g al mattino solo per prevenire l'insonnia.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali a cui prestare attenzione con Provigil includono insonnia, nervosismo, vertigini, mal di testa, nausea e debolezza.
Prozac (fluoxetina)
Il Prozac è un antidepressivo, in particolare un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), che può aiutare ad alleviare la fatica nella SM.
Dose
La dose iniziale abituale è da 10 a 20 mg una volta al giorno con un aumento della dose secondo necessità e monitorata dal medico.
Effetti collaterali
Sebbene non sia un elenco esaustivo, ci sono alcuni possibili effetti collaterali del Prozac tra cui insonnia, mal di testa, sonnolenza, ansia, sbadigli e diminuzione della libido (desiderio sessuale).
Altri possono comportare nausea, diarrea, perdita di appetito e secchezza oculare.
Avviso scatola nera
Studi a breve termine hanno scoperto che gli antidepressivi, come il Prozac, aumentano il rischio di pensieri e comportamenti suicidari nei bambini, adolescenti e giovani adulti con depressione e altre condizioni psichiatriche.
Se tu o una persona cara avete pensieri o comportamenti suicidi, assicurati di consultare immediatamente un medico.
Ritalin (metilfenidato)
Il Ritalin è uno stimolante del sistema nervoso centrale normalmente utilizzato per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e la narcolessia. Il Ritalin agisce aumentando i livelli di dopamina nel cervello, supportando ulteriormente la teoria dello squilibrio della dopamina come potenziale colpevole dietro l'affaticamento della SM.
I medici sono particolarmente cauti quando prescrivono il Ritalin a causa del suo potenziale di dipendenza e abuso.
Dose
La dose abituale è di circa 10-20 mg al mattino presto, seguita da una seconda dose intorno a mezzogiorno. Le persone senza affaticamento mattutino da SM possono scegliere di saltare la dose mattutina e assumere una singola dose da 10 a 20 mg nel primo pomeriggio.
Effetti collaterali
Alcuni potenziali effetti collaterali del Ritalin includono quanto segue:
- Insonnia
- Mal di testa
- Irritabilità
- Diminuzione dell'appetito
- Bocca asciutta
- Nausea
Prossimi passi
Non c'è dubbio, la stanchezza è uno dei sintomi più invalidanti della SM.
Il vantaggio è che ci sono diversi modi per combattere la stanchezza; sebbene, spesso ci vuole una combinazione di strategie per fare il lavoro.
In primo luogo, è importante trattare adeguatamente le cause secondarie di affaticamento, come sonno povero, infezioni, depressione o effetti collaterali dei farmaci. Quindi, puoi affrontare la tua stanchezza primaria da SM. Forse il tuo medico suggerirà una delicata combinazione di farmaci, attività fisica quotidiana e un intervento psicologico come la terapia cognitivo-comportamentale o la meditazione consapevole.
Una parola da Verywell
La conclusione è che trovare modi per gestire la fatica sarà probabilmente un processo per tentativi ed errori e le tue strategie potrebbero evolversi o cambiare nel tempo. Cerca di rimanere resiliente mentre esplori questo sintomo di SM difficile ma gestibile. Lavora a stretto contatto con il tuo medico per scoprire quali nuove combinazioni di terapie possono causare effetti collaterali indesiderati e cosa potrebbe funzionare per te e alleviare i sintomi.
Depressione nella sclerosi multipla