Cause e fattori di rischio dell'ulcera peptica

Contenuto

• Cause comuni
• Genetica
• Fattori di rischio legati allo stile di vita

Potresti essere sorpreso di apprendere che si chiama infezione da un batterio Helicobacter pylori e l'uso a lungo termine di analgesici sono cause di ulcere peptiche. In passato, si credeva che lo stress, la dieta o l'eccessiva acidità di stomaco (acido cloridrico e pepsina) causassero ulcere peptiche e queste credenze imprecise circolano ancora. Ma Drs. Barry Marshall e J. Robin Warren hanno ricevuto nel 2005 il Premio Nobel per la Medicina per la loro scoperta di una causa batterica dell'ulcera peptica.

Cause comuni

Circa il 75% dei casi di ulcere peptiche negli Stati Uniti sono causati da a Helicobacter pylori (H. pylori)infezione da batterio.Anche l'uso di FANS e una condizione medica rara possono causare ulcera peptica.

H. Pylori Infezione

La crescita di questi batteri nello stomaco può danneggiare il rivestimento del muco che protegge i tessuti che rivestono lo stomaco e il duodeno. Ciò consente all'acido dello stomaco di entrare in contatto con il rivestimento, provocando infiammazioni e ulcere. I batteri stimolano anche le cellule gastriche a crescere nel rivestimento del duodeno, secernendo acido e pepsina.

Negli Stati Uniti, dal 30% al 40% della popolazione è infetta H. pylori, ma la maggior parte non sviluppa mai un'ulcera. I batteri possono essere diffusi attraverso la saliva, il cibo, l'acqua e gli utensili per mangiare. Viene spesso acquisito durante l'infanzia senza alcun sintomo.

Cause e fattori di rischio delle ulcere peptiche

FANS

L'uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) è un'altra causa comune di ulcere peptiche, aumentando il rischio di 20 volte quello dei non utenti. Questi includono prodotti da banco contenenti aspirina, ibuprofene e naprossene sodico. I FANS da prescrizione sono anche usati per trattare diverse condizioni artritiche.

I FANS possono far fallire i meccanismi di difesa dello stomaco in un paio di modi diversi. Possono rendere lo stomaco vulnerabile agli effetti dannosi di acido e pepsina interferendo con la capacità dello stomaco di produrre muco e bicarbonato. Questo bicarbonato naturale normalmente neutralizza i liquidi digestivi e li scompone in sostanze meno nocive. Possono anche influenzare la riparazione cellulare (inibendo i recettori COX-1) e il flusso sanguigno allo stomaco, che normalmente aiuta a proteggerlo.

Entrambi hanno H. pylori l'infezione e l'assunzione contemporanea di FANS possono aumentare il rischio di sviluppare un'ulcera peptica fino a 60 volte il tasso abituale.

Altri fattori di rischio per le ulcere peptiche indotte da FANS includono:

• Dai 70 anni in su
• Femmina
• Assunzione di più di due tipi di FANS
• Assunzione regolare di FANS per lungo tempo
• Precedente ulcera peptica
• Due o più condizioni mediche
• Assunzione di corticosteroidi o medicinali per aumentare la massa ossea
• Bere alcol o fumare

Sindrome di Zollinger-Ellison

La sindrome di Zollinger-Ellison è una condizione rara che può causare ulcere peptiche. Chi ne soffre ha uno o più tumori del pancreas e del duodeno che producono una grande quantità di ormone gastrico. Questo porta a grandi quantità di acido nel duodeno e nell'intestino superiore.

Genetica

Circa il 20% delle persone con ulcera peptica ha una storia familiare di ulcere duodenali. I ricercatori hanno trovato alcune basi genetiche per la suscettibilità a H. pylori Questa ricerca genetica è ancora agli inizi, ma in futuro potrebbe mostrare quelli a maggior rischio.

Fattori di rischio legati allo stile di vita

Gli studi dimostrano che il fumo di sigaretta può aumentare le tue possibilità di contrarre un'ulcera, soprattutto se sei infetto da H. pyloriIl fumo rallenta anche la guarigione delle ulcere esistenti e contribuisce alla recidiva dell'ulcera.

Sebbene non sia stato trovato un collegamento tra il consumo di alcol e le ulcere peptiche, le ulcere sono più comuni nelle persone che hanno la cirrosi epatica, una malattia spesso legata al consumo intenso di alcol. Bere alcol può aumentare il disagio quando si ha un'ulcera.

Cibi piccanti, caffeina e succhi acidi non causano ulcere peptiche e una dieta blanda non è più raccomandata per le persone con ulcere. Tuttavia, potresti scoprire che ci sono cose che aggravano i tuoi sintomi e puoi scegliere di evitarle mentre l'ulcera viene trattata e guarita.

Si ritiene che lo stress emotivo non sia più una causa di ulcere, ma le persone che lo stanno vivendo spesso riferiscono un aumento del dolore delle ulcere esistenti.

Una parola da Verywell

La scoperta delle vere cause della maggior parte delle ulcere peptiche ha ridotto lo stigma che è principalmente causato dallo stress o dalla dieta. Sebbene tu possa ancora aver bisogno di aggiustamenti dello stile di vita per alleviare i sintomi, trattamenti efficaci possono significare essere curati piuttosto che dover gestire l'ulcera peptica per il resto della tua vita.

Come viene diagnosticata l'ulcera peptica