Cos'è il Clostridium difficile?

Contenuto

• Cause di C. Difficile Diarrea
• Com'è C. Difficile Diffusione?
• Come è un file C. Difficile Infezione trattata?

La diarrea è un problema comune nelle persone che convivono con l'HIV. A volte, la diarrea può essere un effetto collaterale di alcuni farmaci usati per trattare l'HIV. Ma, altre volte, è il risultato di un'infezione del sistema gastrointestinale, con numerosi possibili agenti e cause.

Una delle cause più comuni nelle persone con HIV è un batterio noto come Clostridium difficile (indicato anche come C. difficile.) C. difficile è un organismo normalmente presente nel tratto gastrointestinale umano, che rappresenta circa il 3% della flora batterica negli adulti sani.

Tuttavia, quando la funzione immunitaria è compromessa, i sistemi che tengono sotto controllo la crescita batterica possono andare storte, ammesso C. difficile aumentare la popolazione fino a rappresentare dal 10 al 30 percento della flora batterica nei pazienti cronici. Questa crescita eccessivaproduce tossine che causano sia diarrea infettiva grave che infiammazione dell'intestino crasso (nota come colite).

I sintomi primari includono:

• diarrea acquosa, a volte con sangue o pus
• febbre
• dolore addominale, crampi o tenerezza

Cause di C. Difficile Diarrea

Oltre all'infezione da HIV, C. difficilela diarrea associata può essere causata da una serie di altri fattori:

• Uso di antibiotici: quando un antibiotico uccide inavvertitamente sia i batteri "cattivi" che quelli "buoni" nel tratto gastrointestinale, può verificarsi una crescita eccessiva. In effetti, alcuni studi suggeriscono che circa il 90% di tutte le persone associate all'assistenza sanitaria C. difficile le infezioni sono il risultato dell'uso di antibiotici ad ampio spettro.
• Farmaci antiulcera: i farmaci antiulcera riducono l'acidità dello stomaco, che a volte alterano l'acidità dello stomaco, consentendo al C. difficile di crescere senza controllo.
• Lunghi soggiorni in ospedale: una combinazione di stress da malattia, debolezza dovuta allo stare sdraiati in un letto d'ospedale e il potenziale di contaminazione da paziente a paziente può aumentare la probabilità di un C. difficile infezione. Infatti, C. difficile è citata come la causa più comune di diarrea associata all'ospedale.
• Età più anziana e più giovane: le persone di età superiore ai 65 anni corrono un rischio maggiore poiché la loro funzione immunitaria tende ad essere più debole, mentre i bambini più piccoli e i neonati possono anche essere soggetti a infezioni a causa della loro immatura risposta immunitaria.

Com'è C. Difficile Diffusione?

C. difficile è presente nelle feci delle persone infette, formando spore che possono essere trasferite per contatto diretto con servizi igienici, sponde del letto, portasciugamani, ecc. Le persone possono anche diffondere le spore dalla mano alla bocca quando vengono a contatto con superfici contaminate.

C. difficile le spore possono vivere fino a cinque mesi sulle superfici ambientali, non vengono uccise facilmente dai disinfettanti tradizionali e spesso richiedono una concentrazione 1:10 di candeggina a base di cloro per garantire la completa eradicazione delle spore.

Il lavaggio delle mani è il modo principale per prevenire la diffusione di C. difficile da persona a persona Anche le superfici devono essere pulite a fondo, così come gli utensili o gli articoli per l'igiene personale che possono essere stati in contatto con persone malate o ospedalizzate. Evita i detergenti a base di alcol poiché sono meno efficaci nell'uccidere Spore di C. difficile.

Come è un file C. Difficile Infezione trattata?

Trattare un Infezione da C. difficile richiede un duplice approccio: trattare i sintomi e trattare la causa. In alcuni pazienti, questo può rivelarsi difficile, spesso richiede un trattamento nel corso di diversi mesi o addirittura un anno. L'emergere di farmaci resistenti non fa che complicare ulteriormente la questione, in particolare nei pazienti con un sistema immunitario gravemente compromesso.

La terapia può spesso includere:

• Antibiotici come Flagyl e Vancomycin (quest'ultimo più efficace contro i ceppi farmacoresistenti).
• Idratazione orale con soluzioni sostitutive di acqua ed elettroliti, nonché sostituzione endovenosa di liquidi in pazienti gravemente disidratati.
• Il sollievo dal dolore può essere utilizzato ma solo con cautela poiché a volte possono mascherare i sintomi addominali, ritardando così la diagnosi di una malattia sottostante. Farmaci da banco come Tylenol possono essere utilizzati per alleviare il dolore da lieve a moderato. I narcotici devono essere usati con cautela in quanto possono influenzare la funzione gastrica, mentre Motrin dovrebbe essere evitato in quanto può causare un'ulteriore irritazione gastrointestinale.

Infine, uno dei trattamenti più recenti riservati ai casi più gravi è il trapianto fecale. Non è comunemente usato, ma prevede il processo di rimozione delle feci da un individuo sano e trapianto nella persona conC difficile.

È considerato più una procedura terapeutica emergente e quindi deve essere eseguita da uno specialista gastrointestinale esperto in batteriologia fecale.

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