Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 8/19/2018
Il test di tolleranza al glucosio è un test di laboratorio per verificare come il tuo corpo muove lo zucchero dal sangue in tessuti come muscolo e grasso. Il test viene spesso utilizzato per diagnosticare il diabete.
I test per lo screening del diabete durante la gravidanza sono fatti in modo diverso.
Come viene eseguito il test
Il test di tolleranza al glucosio più comune è il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT).
Prima che inizi il test, verrà prelevato un campione di sangue.
Ti verrà quindi chiesto di bere un liquido contenente una certa quantità di glucosio (di solito 75 grammi). Il tuo sangue sarà assunto di nuovo ogni 30-60 minuti dopo aver bevuto la soluzione.
Il test può richiedere fino a 3 ore.
Un test simile è il test di tolleranza al glucosio per via endovenosa (IV) (IGTT). È usato raramente e non viene mai usato per diagnosticare il diabete. In una versione di IGTT, il glucosio viene iniettato nella tua vena per 3 minuti. I livelli di insulina nel sangue vengono misurati prima dell'iniezione e ancora a 1 e 3 minuti dopo l'iniezione. I tempi possono variare. Questo IGTT è quasi sempre utilizzato solo a scopo di ricerca.
Come prepararsi per il test
Assicurati di mangiare normalmente per diversi giorni prima del test.
NON mangiare o bere nulla per almeno 8 ore prima del test. Non puoi mangiare durante il test.
Chiedi al tuo medico se uno qualsiasi dei farmaci che prendi può influenzare i risultati del test.
Come si sentirà il test
Bere la soluzione di glucosio è simile a bere soda molto dolce.
Gli effetti collaterali gravi di questo test sono molto rari. Con il test del sangue, alcune persone si sentono nauseate, sudate, stordite, o possono anche sentirsi a corto di fiato o svenire dopo aver bevuto il glucosio. Informi il medico se ha una storia di questi sintomi correlati a esami del sangue o procedure mediche.
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o pungente. Dopo, potrebbero esserci dei palpiti o un leggero livido. Questo presto va via.
Perché il test è stato eseguito
Il glucosio è lo zucchero che il corpo usa per l'energia. Le persone con diabete non trattato hanno alti livelli di glucosio nel sangue.
Molto spesso, i primi test utilizzati per diagnosticare il diabete nelle persone che non sono in gravidanza sono:
- Livello di glicemia a digiuno: il diabete viene diagnosticato se è superiore a 126 mg / dL (7 mmol / L) su 2 diversi test
- Test dell'emoglobina A1c: il diabete viene diagnosticato se il risultato del test è del 6,5% o superiore
I test di tolleranza al glucosio sono anche usati per diagnosticare il diabete. L'OGTT viene utilizzato per lo screening o la diagnosi del diabete nelle persone con un livello di glicemia a digiuno alto, ma non sufficientemente elevato (superiore a 125 mg / dL o 7 mmol / L) per soddisfare la diagnosi di diabete.
La tolleranza al glucosio anormale (la glicemia è troppo alta durante la stimolazione del glucosio) è un precedente segno di diabete rispetto a un glucosio anormale a digiuno.
Risultati normali
Valori di sangue normali per un OGTT da 75 grammi usato per controllare il diabete di tipo 2 in coloro che non sono in gravidanza:
- Il digiuno: da 60 a 100 mg / dl (da 3,3 a 5,5 mmol / l)
- 1 ora: meno di 200 mg / dL (11,1 mmol / L)
- 2 ore: meno di 140 mg / dL (7,8 mmol / L)
Gli esempi sopra sono misure comuni per i risultati di questi test. Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra diversi laboratori. Alcuni laboratori usano misurazioni diverse o provano diversi campioni. Parlate con il vostro medico del significato dei risultati specifici del test.
Che risultati anormali significano
Un livello di glucosio superiore al normale può significare che hai pre-diabete o diabete:
- Un valore di 2 ore tra 140 e 200 mg / dL (7,8 e 11,1 mmol / L) è chiamato tolleranza al glucosio compromessa. Il medico può chiamare questo "pre-diabete". Significa che sei più a rischio di sviluppare il diabete nel tempo.
- Per diagnosticare il diabete viene utilizzato un livello di glucosio pari a 200 mg / dl (11,1 mmol / l) o superiore.
Grave stress al corpo, come ad esempio traumi, ictus, infarti o interventi chirurgici, può aumentare il livello di glucosio nel sangue. L'esercizio vigoroso può abbassare il livello di glucosio nel sangue.
Alcuni medicinali possono aumentare o abbassare il livello di glucosio nel sangue. Prima di fare il test, informa il tuo fornitore di eventuali medicinali che stai assumendo.
rischi
Potresti avere alcuni dei sintomi sopra elencati sotto il titolo "Come si sentirà il test".
C'è poco rischio nel prendere il tuo sangue. Le vene e le arterie hanno dimensioni variabili da persona a persona e da un lato all'altro del corpo. Prendere il sangue da alcune persone può essere più difficile che da altri.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Punte multiple per localizzare le vene
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)
Nomi alternativi
Test di tolleranza al glucosio orale - non gravida; OGTT - non incinta; Diabete - test di tolleranza al glucosio; Diabetico - test di tolleranza al glucosio
immagini
Test di tolleranza al glucosio a digiuno
Test di tolleranza al glucosio orale
Riferimenti
American Diabetes Association. 2. Classificazione e diagnosi del diabete: standard di assistenza medica nel diabete-2018. Cura del diabete. 2018; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Chernecky CC, Berger BJ. Test di tolleranza al glucosio (GTT, OGTT) - sangue. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 591-593.
Dennedy MC, Rizza RA, Dinneen SF. Classificazione e diagnosi del diabete mellito. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 38.
Data di revisione 8/19/2018
Aggiornato da: Brent Wisse, MD, professore associato di Medicina, Divisione di Metabolismo, Endocrinologia e Nutrizione, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale