Sindrome di Reye

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Autore: Randy Alexander
Data Della Creazione: 26 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Sindrome di Reye - Silvia De Poli
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Contenuto

La sindrome di Reye è un danno cerebrale improvviso (acuto) e problemi di funzionalità epatica. Questa condizione non ha una causa nota.


Questa sindrome si è verificata nei bambini a cui è stata somministrata l'aspirina quando avevano la varicella o l'influenza. La sindrome di Reye è diventata molto rara. Questo perché l'aspirina non è più raccomandata per l'uso di routine nei bambini.

Le cause

Non esiste una causa nota della sindrome di Reye. È più frequente nei bambini di età compresa tra 4 e 12 anni. La maggior parte dei casi che si verificano con la varicella si trovano nei bambini di età compresa tra 5 e 9 anni. I casi che si verificano con l'influenza sono più spesso nei bambini di età compresa tra 10 e 14.

Sintomi

I bambini con la sindrome di Reye si ammalano all'improvviso. La sindrome inizia spesso con il vomito. Potrebbe durare per molte ore. Il vomito è rapidamente seguito da un comportamento irritabile e aggressivo. Poiché la condizione peggiora, il bambino potrebbe non essere in grado di stare sveglio e vigile.


Altri sintomi della sindrome di Reye:

  • Confusione
  • letargo
  • Perdita di coscienza o coma
  • Cambiamenti mentali
  • Nausea e vomito
  • Convulsioni
  • Posizionamento insolito di braccia e gambe (posizione decerebrata). Le braccia sono tese e rivolte verso il corpo, le gambe sono dritte e le dita dei piedi sono rivolte verso il basso

Altri sintomi che possono verificarsi con questo disturbo includono:

  • Visione doppia
  • Perdita dell'udito
  • Perdita di funzionalità muscolare o paralisi delle braccia o delle gambe
  • Difficoltà di parola
  • Debolezza nelle braccia o nelle gambe

Esami e test

I seguenti test possono essere utilizzati per diagnosticare la sindrome di Reye:

  • Test di chimica del sangue
  • Scansione MRI testa CT o testa
  • Biopsia epatica
  • Test di funzionalità epatica
  • Test dell'ammoniaca sierica
  • Colpetto spinale

Trattamento

Non esiste un trattamento specifico per questa condizione. L'operatore sanitario monitorerà la pressione nel cervello, i gas del sangue e l'equilibrio acido-base del sangue (pH).


I trattamenti possono includere:

  • Supporto respiratorio (potrebbe essere necessario un respiratore durante un coma profondo)
  • Fluidi per IV per fornire elettroliti e glucosio
  • Steroidi per ridurre il gonfiore nel cervello

Outlook (prognosi)

Quanto bene una persona dipende dalla gravità di qualsiasi coma, così come da altri fattori.

Il risultato per coloro che sopravvivono a un episodio acuto può essere buono.

Possibili complicazioni

Le complicazioni possono includere:

  • Coma
  • Danno cerebrale permanente
  • Convulsioni

Quando non trattati, convulsioni e coma possono essere in pericolo di vita.

Quando contattare un professionista medico

Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (ad esempio 911) immediatamente se tuo figlio ha:

  • Confusione
  • letargo
  • Altri cambiamenti mentali

Prevenzione

Non dare mai un'aspirina al bambino a meno che non sia stato detto dal tuo fornitore.

Quando un bambino deve prendere l'aspirina, abbi cura di ridurre il rischio del bambino di contrarre una malattia virale, come l'influenza e la varicella. Evitare l'aspirina per diverse settimane dopo che il bambino ha ricevuto un vaccino contro la varicella (varicella).

Nota: Altri farmaci da banco, come Pepto-Bismol e sostanze con olio di Wintergreen contengono anche composti di aspirina denominati salicilati. NON darli a un bambino che ha il raffreddore o la febbre.

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  • Organi del sistema digerente

Riferimenti

Aronson JK. Acido acetilsalicilico. In: Aronson JK, ed. Effetti collaterali della droga di Meyler. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Sindrome di Reye In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin e Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 50.

Johnston MV. Encefalopatie. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 598.

Data di revisione 8/5/2018

Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale