Malattia della tiroide e diabete

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Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 14 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Diabete  e disturbi della tiroide
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Non è raro che qualcuno abbia sia malattie della tiroide che diabete. Infatti, se hai il diabete di tipo 1, il diabete di tipo 2, la resistenza all'insulina o la sindrome metabolica, il tuo rischio di sviluppare malattie della tiroide è maggiore. E la malattia della tiroide aumenta il rischio di sviluppare la sindrome metabolica o il diabete di tipo 2. Questa associazione è ancora più forte se sei in sovrappeso o obeso.

È importante, quindi, assicurarsi di sottoporsi a screening di routine per il diabete se si soffre di malattie della tiroide e viceversa, per garantire una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo. Quando una delle condizioni è scarsamente controllata, può rendere più difficile la gestione dell'altra condizione e ridurre il rischio di complicanze.

Ci sono anche alcuni passaggi che puoi intraprendere per ridurre il rischio di questa doppia diagnosi.


Malattia della tiroide e zucchero nel sangue

La tua ghiandola tiroidea e gli ormoni tiroidei svolgono un ruolo importante nella regolazione di molti dei processi biologici del tuo corpo, come la crescita, lo sviluppo e il metabolismo. Poiché la malattia della tiroide interferisce con il metabolismo, può alterare la glicemia. Ciò aumenta il rischio di sviluppare il diabete e rende più difficile gestire la glicemia se si ha già il diabete.

L'ipertiroidismo, che è un ormone tiroideo iperattivo, e l'ipotiroidismo, che è un ormone tiroideo non attivo, sono entrambi associati a una lieve iperglicemia (livelli elevati di glucosio).

Potresti non manifestare sintomi evidenti di iperglicemia indotta dalla tiroide se non hai il diabete perché la tua insulina può regolare la glicemia per portarla a livelli ottimali.

Si ritiene che la glicemia cronicamente alta che può essere indotta dalla malattia della tiroide possa contribuire allo sviluppo della sindrome metabolica, uno stato pre-diabetico. La sindrome metabolica non trattata può progredire fino al diabete di tipo 2.


Malattia della tiroide e insulina

Il diabete può causare alterazioni dei livelli di ormone tiroideo. L'insulina imita l'azione degli ormoni tiroidei in alcuni tessuti del corpo, il che riduce la produzione di ormoni tiroidei. Ma l'insulina funziona anche nel modo opposto agli ormoni tiroidei in altri tessuti, il che aumenta i livelli di ormone tiroideo.

L'insulina in eccesso o carente può indurre cambiamenti nella produzione e nell'attività dell'ormone tiroideo.

Guardando l'associazione da un'altra direzione, i cambiamenti metabolici della malattia della tiroide possono interferire con gli effetti dell'insulina, sia endogena (prodotta dall'organismo) che assunta come trattamento medico per il diabete.

L'ipertiroidismo aumenta il metabolismo e può far sì che l'insulina venga elaborata ed eliminata dal corpo più rapidamente del normale. Alcune persone con diabete di tipo 1 a cui viene anche diagnosticato l'ipertiroidismo potrebbero dover assumere dosi più elevate di insulina fino a quando gli ormoni tiroidei non si sono stabilizzati.

Quando il metabolismo è rallentato nell'ipotiroidismo, l'insulina può persistere più a lungo nel corpo, causando un maggior rischio di ipoglicemia (bassi livelli di glucosio). L'ipotiroidismo è stato anche associato a una maggiore sensibilità all'insulina, che può contribuire all'ipoglicemia.


È importante che discuti con il medico tutti gli aggiustamenti della dose di insulina prescritta, se applicabile.

Altre connessioni

Oltre al complicato metabolismo del glucosio associato a malattie della tiroide e diabete, ci sono molte altre cause per la relazione tra malattie della tiroide e diabete.

Malattia autoimmune

Il diabete di tipo 1 e le malattie della tiroide possono essere entrambe causate da un processo autoimmune, in cui il corpo attacca se stesso. Se hai una malattia autoimmune, come il diabete, questo aumenta il rischio di sviluppare un'altra malattia autoimmune, come la tiroide.

Asse ipotalamo-ipofisario

Esiste un ciclo di interazione e feedback tra l'ipotalamo, la ghiandola pituitaria, la ghiandola surrenale, la ghiandola tiroidea e l'insulina. Gli ormoni surrenali, insieme agli ormoni tiroidei e agli ormoni del pancreas (insulina e glucagone), lavorano tutti insieme per regolare il metabolismo. L'ipotalamo e la ghiandola pituitaria rispondono stimolando o inibendo tutti questi.

Quando l'insulina, gli ormoni tiroidei o gli ormoni steroidei della ghiandola surrenale sono sbilanciati, gli altri spesso aumentano o diminuiscono come mezzo per compensare la disfunzione metabolica. Si ritiene che questa interazione abbia un ruolo nella relazione tra malattie della tiroide e diabete.

Il legame tra la tiroide e le ghiandole surrenali

Prevenzione e gestione

Se ti è già stata diagnosticata una malattia della tiroide o il diabete, il controllo del peso è considerato tra le strategie più efficaci per la prevenzione dell'altra condizione.

Mantenere uno stretto controllo sui livelli di glucosio e ormoni tiroidei può aiutare a prevenire il diabete se si soffre di malattie della tiroide. E mantenere livelli ottimali di glucosio può ridurre le possibilità di sviluppare malattie della tiroide se si soffre di diabete.

Se hai una bassa insulina o insulino-resistenza, la malattia della tiroide può far fluttuare i livelli di glucosio nel sangue più del solito e diventare più difficili da gestire. Il controllo ottimale dei livelli di ormone tiroideo e dei livelli di glucosio con i farmaci e la dieta è vitale per prevenire le complicazioni a lungo termine di entrambe queste condizioni.

Complicazioni del diabete che dovresti conoscere

Una parola da Verywell

Poiché esiste un rischio significativo di problemi alla tiroide per le persone con diabete di tipo 1, l'American Diabetes Association (ADA) raccomanda che tutti i soggetti con diabete di tipo 1 siano sottoposti a test per l'ipotiroidismo subito dopo la diagnosi. Anche se i risultati sono normali, l'ADA raccomanda di eseguire test di follow-up almeno una volta ogni due anni.

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