Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/5/2017
La pertosse è una malattia batterica altamente contagiosa che provoca tosse incontrollabile e violenta. La tosse può rendere difficile respirare. Un suono profondo "adulante" si sente spesso quando la persona cerca di riprendere fiato.
Le cause
La pertosse, o pertosse, è un'infezione delle vie respiratorie superiori. È causato dal Bordetella pertussis batteri. È una malattia grave che può colpire persone di qualsiasi età e causare invalidità permanente nei neonati e persino la morte.
Quando una persona infetta starnutisce o tossisce, piccole goccioline contenenti i batteri si muovono nell'aria. La malattia si diffonde facilmente da persona a persona.
I sintomi dell'infezione spesso durano 6 settimane, ma possono durare fino a 10 settimane.
Sintomi
I sintomi iniziali sono simili al comune raffreddore. Nella maggior parte dei casi, si sviluppano circa una settimana dopo l'esposizione ai batteri.
Gravi episodi di tosse iniziano circa 10-12 giorni dopo. Nei neonati e nei bambini piccoli, la tosse a volte termina con un "grido". Il suono viene prodotto quando la persona prova a respirare. Il rumore di whoop è raro nei bambini sotto i 6 mesi di età e nei bambini più grandi o negli adulti.
Gli incantesimi di tosse possono causare vomito o una breve perdita di coscienza. La pertosse deve essere sempre considerata quando il vomito si verifica con la tosse. Nei neonati, sono frequenti gli stati di soffocamento e le lunghe pause nella respirazione.
Altri sintomi di pertosse includono:
- Naso che cola
- Leggera febbre, 102 ° F (38,9 ° C) o inferiore
- Diarrea
Esami e test
La diagnosi iniziale è più spesso basata sui sintomi. Tuttavia, quando i sintomi non sono evidenti, la pertosse può essere difficile da diagnosticare. Nei neonati molto giovani, i sintomi possono essere causati dalla polmonite.
Per sapere con certezza, l'operatore sanitario può prelevare un campione di muco dalle secrezioni nasali. Il campione viene inviato a un laboratorio e testato per pertosse. Mentre questo può offrire una diagnosi accurata, il test richiede del tempo. La maggior parte delle volte, il trattamento viene avviato prima che i risultati siano pronti.
Alcune persone possono avere un emocromo completo che mostra un numero elevato di linfociti.
Trattamento
Se avviato abbastanza presto, antibiotici come l'eritromicina possono far scomparire i sintomi più rapidamente. Sfortunatamente, la maggior parte delle persone viene diagnosticata troppo tardi, quando gli antibiotici non sono molto efficaci. Tuttavia, i farmaci possono aiutare a ridurre la capacità della persona di diffondere la malattia agli altri.
I bambini di età inferiore a 18 mesi hanno bisogno di una supervisione costante perché la loro respirazione può fermarsi temporaneamente durante gli attacchi di tosse. I neonati con casi gravi devono essere ospedalizzati.
Si può usare una tenda ad ossigeno con alta umidità.
I liquidi possono essere somministrati attraverso una vena se gli incantesimi di tosse sono abbastanza gravi da impedire alla persona di bere abbastanza liquidi.
I sedativi (medicinali per farti assonnare) possono essere prescritti per i bambini piccoli.
Le miscele per la tosse, gli espettoranti e i soppressori spesso non sono utili. Queste medicine NON dovrebbero essere usate.
Outlook (prognosi)
Nei bambini più grandi, la prospettiva è molto spesso molto buona. I neonati hanno il più alto rischio di morte e necessitano di un attento monitoraggio.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- Polmonite
- convulsioni
- Disturbo convulsivo (permanente)
- nosebleeds
- Infezioni dell'orecchio
- Danni al cervello dovuti alla mancanza di ossigeno
- Sanguinamento nel cervello (emorragia cerebrale)
- Disabilità intellettuale
- Respiro rallentato o interrotto (apnea)
- Morte
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se tu o il tuo bambino sviluppate sintomi di pertosse.
Chiama il 911 o raggiungi un pronto soccorso se la persona presenta uno dei seguenti sintomi:
- Colore della pelle bluastra, che indica una mancanza di ossigeno
- Periodi di respiro interrotto (apnea)
- Convulsioni o convulsioni
- Febbre alta
- Vomito persistente
- Disidratazione
Prevenzione
La vaccinazione DTaP, una delle vaccinazioni consigliate per l'infanzia, protegge i bambini contro l'infezione da pertosse. Il vaccino DTaP può essere somministrato in sicurezza ai bambini. Si raccomandano cinque vaccini DTaP. Sono spesso somministrati a bambini di età compresa tra 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi, 15-18 mesi e 4-6 anni.
Il vaccino TdaP deve essere somministrato all'età di 11 o 12 anni.
Durante un'epidemia di pertosse, i bambini non immunizzati di età inferiore ai 7 anni non dovrebbero frequentare la scuola o incontri pubblici. Dovrebbero anche essere isolati da chiunque sia conosciuto o sospettato di essere infetto. Questo dovrebbe durare fino a 14 giorni dopo l'ultimo caso segnalato.
Si raccomanda inoltre che gli adulti di età pari o superiore a 19 anni ricevano 1 dose del vaccino TdaP contro la pertosse.
TdaP è particolarmente importante per gli operatori sanitari e chiunque abbia uno stretto contatto con un bambino di età inferiore ai 12 mesi.
Le donne incinte dovrebbero assumere una dose di TdaP durante ogni gravidanza tra le 27 e le 36 settimane di gravidanza, per proteggere il neonato dalla pertosse.
Nomi alternativi
Pertosse
immagini
Panoramica del sistema respiratorio
Riferimenti
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB. Il comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione ha raccomandato un programma di immunizzazione per gli adulti di 19 anni o più - Stati Uniti, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
Lungo SS. Pertosse (Bordetella pertussis e Bordetella parapertussis). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 197.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Gruppo di lavoro sull'immunizzazione di bambini / adolescenti. Il comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione ha raccomandato un programma di immunizzazione per bambini e adolescenti di età pari o inferiore a 18 anni - Stati Uniti, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Sito Web dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie negli Stati Uniti. Dichiarazione di informazione sui vaccini: vaccino Tdap (tetano, difterite e pertosse). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Accesso 1 settembre 2017.
Data di revisione 9/5/2017
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale