Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 9/25/2018
La placenta è il collegamento tra te e il tuo bambino. Quando la placenta non funziona come dovrebbe, il bambino può ricevere meno ossigeno e sostanze nutritive da te. Di conseguenza, il tuo bambino potrebbe:
- Non crescere bene
- Mostra segni di stress fetale (questo significa che il cuore del bambino non funziona normalmente)
- Avere un momento più difficile durante il travaglio
Le cause
La placenta potrebbe non funzionare bene, a causa di problemi di gravidanza o abitudini sociali. Questi possono includere:
- Diabete
- Superare la data di scadenza
- Alta pressione sanguigna durante la gravidanza (chiamata preeclampsia)
- Condizioni mediche che aumentano le probabilità della madre di coaguli di sangue
- fumo
- Prendendo cocaina o altre droghe
Alcuni farmaci possono anche aumentare il rischio di insufficienza placentare.
In alcuni casi, la placenta:
- Può avere una forma anomala
- Potrebbe non crescere abbastanza (molto probabilmente se stai trasportando gemelli o altri multipli)
- Non si attacca correttamente alla superficie dell'utero
- Si stacca dalla superficie dell'utero o sanguina prematuramente
Sintomi
Una donna con insufficienza placentare di solito non ha sintomi. Tuttavia, alcune malattie, come la preeclampsia, che possono essere sintomatiche, possono causare insufficienza placentare.
Esami e test
Il tuo medico curerà le dimensioni del tuo utero in crescita (utero) ad ogni visita, a partire da metà della gravidanza.
Se il tuo utero non cresce come previsto, verrà eseguita un'ecografia di gravidanza. Questo test misurerà le dimensioni e la crescita del bambino e valuterà la dimensione e il posizionamento della placenta.
Altre volte, i problemi con la placenta o la crescita del bambino possono essere trovati su un'ecografia di routine che viene eseguita durante la gravidanza.
In ogni caso, il tuo fornitore ordinerà test per verificare come sta andando il tuo bambino. I test possono mostrare che il bambino è attivo e in buona salute e che la quantità di liquido amniotico è normale. Oppure, questi test possono dimostrare che il bambino sta avendo problemi.
Potrebbe essere richiesto di tenere una registrazione giornaliera di quanto spesso il bambino si muove o calcia.
Trattamento
I passi successivi che il tuo provider prenderà dipenderanno da:
- I risultati dei test
- La tua data di scadenza
- Altri problemi che possono essere presenti, come l'ipertensione o il diabete
Se la tua gravidanza è inferiore a 37 settimane e i test dimostrano che il tuo bambino non è sotto stress, il tuo fornitore potrebbe decidere di aspettare più a lungo. A volte potresti aver bisogno di riposare di più. Farai dei test spesso per assicurarti che il tuo bambino stia bene. Anche il trattamento dell'ipertensione o del diabete può aiutare a migliorare la crescita del bambino.
Se la tua gravidanza è superiore a 37 settimane o se i test mostrano che il tuo bambino non sta bene, il tuo fornitore potrebbe voler consegnare il tuo bambino. Il parto può essere indotto (ti verrà dato un farmaco per far iniziare il travaglio), o potresti aver bisogno di un parto cesareo (sezione cesareo).
Outlook (prognosi)
I problemi con la placenta possono influenzare la crescita del bambino in via di sviluppo. Il bambino non può crescere e svilupparsi normalmente nell'utero se non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive.
Quando ciò si verifica, viene chiamato restrizione di crescita intrauterina (IUGR). Questo aumenta le probabilità di complicazioni durante la gravidanza e il parto.
Prevenzione
Ottenere assistenza prenatale all'inizio della gravidanza aiuterà a garantire che la madre sia il più sana possibile durante la gravidanza.
Il fumo, l'alcol e altre droghe ricreative possono interferire con la crescita del bambino. Evitare queste sostanze può aiutare a prevenire l'insufficienza della placenta e altre complicanze della gravidanza.
Nomi alternativi
Disfunzione placentare; Insufficienza vascolare uteroplacentare; oligoidramnios
immagini
Anatomia di una placenta normale
Placenta
Riferimenti
Carpenter JR, Branch DW. Malattie vascolari del collagene in gravidanza. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.
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Data di revisione 9/25/2018
Aggiornato da: John D. Jacobson, MD, professore di ostetricia e ginecologia, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale