Dermatite erpetiforme

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Autore: Louise Ward
Data Della Creazione: 10 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Celiachia: sintomi tipici e atipici -  La diagnosi oggi con i test genetici ed immunologici
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Contenuto

La dermatite erpetiforme (DH) è un'eruzione molto pruriginosa consistente in urti e vesciche. L'eruzione è cronica (a lungo termine).


Le cause

DH di solito inizia in persone di 20 anni di età. I bambini possono a volte essere colpiti. È visto in uomini e donne.

La causa esatta è sconosciuta. È una malattia autoimmune. C'è un forte legame tra DH e celiachia. La celiachia è una malattia autoimmune che causa l'infiammazione nell'intestino tenue dal consumo di glutine. Le persone con DH hanno anche una sensibilità al glutine, che causa l'eruzione cutanea. Circa il 25% delle persone celiache ha anche DH.

Sintomi

I sintomi includono:

  • Urti o vesciche molto pruriginose, più spesso sui gomiti, ginocchia, schiena e glutei.
  • Eruzioni cutanee di solito le stesse dimensioni e forma su entrambi i lati.
  • L'eruzione cutanea può apparire come un eczema.
  • Segni di graffio ed erosioni cutanee invece di vesciche in alcune persone.

La maggior parte delle persone con DH ha danni al loro intestino da mangiare glutine. Ma solo alcuni hanno sintomi intestinali.


Esami e test

Nella maggior parte dei casi, vengono eseguite una biopsia cutanea e un test di immunofluorescenza diretta della pelle. Il medico può anche raccomandare una biopsia dell'intestino. Gli esami del sangue possono essere ordinati per confermare la diagnosi.

Trattamento

Un antibiotico chiamato dapsone è molto efficace.

Una dieta rigorosamente priva di glutine sarà anche raccomandata per aiutare a controllare la malattia. Attenersi a questa dieta può eliminare la necessità di medicinali e prevenire ulteriori complicanze.

I farmaci che sopprimono il sistema immunitario possono essere usati, ma sono meno efficaci.

Outlook (prognosi)

La malattia può essere ben controllata con il trattamento. Senza trattamento, ci può essere un rischio significativo di cancro intestinale.

Possibili complicazioni

Le complicazioni possono includere:


  • Malattia tiroidea autoimmune
  • Sviluppa alcuni tipi di cancro, in particolare i linfomi dell'intestino
  • Effetti collaterali dei farmaci usati per trattare la DH

Quando contattare un professionista medico

Chiama il tuo fornitore se ha un'eruzione cutanea che continua nonostante il trattamento.

Prevenzione

Non c'è alcuna prevenzione conosciuta di questa malattia. Le persone con questa condizione possono essere in grado di prevenire le complicazioni evitando cibi che contengono glutine.

Nomi alternativi

Malattia di Duhring; DH

immagini


  • Dermatite, erpetiforme - primo piano della lesione

  • Dermatite - herpetiformis sul ginocchio

  • Dermatite - herpetiformis sul braccio e sulle gambe

  • Dermatite erpetiforme sul pollice

  • Dermatite erpetiforme sulla mano

  • Dermatite erpetiforme sull'avambraccio

Riferimenti

Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatite erpetiforme e dermatosi bollosa IgA lineare. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, eds. Dermatologia Essentials. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 25.

Kelly CP. Celiachia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 107.

Zona JJ. Dermatite erpetiforme. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Trattamento della malattia della pelle: strategie terapeutiche complete. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 55.

Data di revisione 14/04/2017

Aggiornato da: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale