Contenuto
- Cosa aspettarsi a casa
- Prevenire l'infezione
- Preparare il sacchetto TPN
- Utilizzo della pompa per TPN
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 28/10/2018
La nutrizione parenterale totale (TPN) è un metodo di alimentazione che aggira il tratto gastrointestinale. Una formula speciale data attraverso una vena fornisce la maggior parte dei nutrienti di cui il corpo ha bisogno. Il metodo viene utilizzato quando qualcuno non può o non deve ricevere mangimi o liquidi per via orale.
Avrai bisogno di imparare come fare le alimentazioni TPN a casa. Avrai anche bisogno di sapere come prendersi cura del tubo (catetere) e della pelle in cui il catetere entra nel corpo.
Segui le istruzioni specifiche fornite dall'infermiere. Utilizza le informazioni di seguito come promemoria di cosa fare.
Cosa aspettarsi a casa
Il medico selezionerà la giusta quantità di calorie e la soluzione di TPN. A volte, puoi anche mangiare e bere mentre ricevi nutrizione da TPN.
La tua infermiera ti insegnerà come:
- Prenditi cura del catetere e della pelle
- Azionare la pompa
- Lavare il catetere
- Consegna la formula TPN e qualsiasi medicinale attraverso il catetere
È molto importante lavarsi bene le mani e maneggiare i materiali di consumo come l'ha detto l'infermiera, per prevenire l'infezione.
Avrai anche regolari esami del sangue per assicurarti che il TPN ti dia la giusta nutrizione.
Prevenire l'infezione
Mantenere le mani e le superfici libere da germi e batteri previene l'infezione. Prima di avviare TPN, assicurati che i tavoli e le superfici in cui riporrai le tue forniture siano stati lavati e asciugati. Oppure, posizionare un asciugamano pulito sulla superficie. Avrai bisogno di questa superficie pulita per tutti i materiali di consumo.
Tenere animali domestici e persone che sono malate di distanza. Cerca di non tossire o starnutire sulle superfici di lavoro.
Lavarsi accuratamente le mani con un sapone antibatterico prima dell'infusione di TPN. Accendere l'acqua, bagnare le mani e i polsi e insaponare una buona quantità di sapone dappertutto per almeno 15 secondi. Quindi sciacquare le mani con i polpastrelli rivolti verso il basso prima di asciugare con un panno di carta pulito.
Preparare il sacchetto TPN
Conserva la soluzione di TPN nel frigorifero e controlla la data di scadenza prima dell'uso. Buttalo via se è passato la data.
NON usare la borsa se presenta perdite, cambi di colore o pezzi fluttuanti. Chiamare la società di fornitura per far sapere loro se c'è un problema con la soluzione.
Per scaldare la soluzione, toglila dal frigorifero 2 o 4 ore prima dell'uso. Puoi anche far scorrere acqua calda (non calda) sul sacchetto. NON riscaldarlo nel microonde.
Prima di usare la borsa, aggiungerai medicine o vitamine speciali. Dopo aver lavato le mani e pulito le superfici:
- Pulire la parte superiore del tappo o della bottiglia con un tampone antibatterico.
- Rimuovere il coperchio dall'ago. Tirare indietro lo stantuffo per aspirare aria nella siringa nella quantità che l'infermiera ti ha detto di usare.
- Inserire l'ago nella bottiglia e iniettare l'aria nella bottiglia spingendo lo stantuffo.
- Tirare indietro lo stantuffo finché non si ottiene la giusta quantità nella siringa.
- Pulire la porta del sacchetto TPN con un altro tampone antibatterico. Inserire l'ago e spingere lentamente lo stantuffo. Rimuovere.
- Muovere delicatamente la borsa per mescolare le medicine o la vitamina nella soluzione.
- Getta via l'ago nel contenitore speciale per oggetti taglienti.
Utilizzo della pompa per TPN
La tua infermiera ti mostrerà come usare la pompa. Dovresti anche seguire le istruzioni fornite con la tua pompa. Dopo aver infuso la tua medicina o vitamine:
- Dovrai lavarti nuovamente le mani e pulire le superfici di lavoro.
- Raccogli tutti i materiali di consumo e controlla le etichette per assicurarti che siano corrette.
- Rimuovere i materiali di consumo della pompa e preparare il picco mantenendo le estremità pulite.
- Aprire il morsetto e lavare il tubo con il fluido. Assicurarsi che non sia presente aria.
- Attaccare il sacchetto TPN alla pompa secondo le istruzioni del fornitore.
- Prima dell'infusione, sbloccare la linea e irrigare con soluzione salina.
- Torcere il tubo nel tappo di iniezione e aprire tutti i morsetti.
- La pompa mostrerà le impostazioni per continuare.
- Potresti essere diretto a lavare il catetere con soluzione salina o eparina quando hai finito.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se:
- Hai problemi con la pompa o l'infusione
- Hai la febbre o un cambiamento nella tua salute
Nomi alternativi
iperalimentazione; TPN; Malnutrizione - TPN; Malnutrizione - TPN
Riferimenti
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Gestione nutrizionale e intubazione enterale. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Competenze cliniche infermieristiche: competenze di base e avanzate. Nono ed. New York, NY: Pearson; 2016: cap. 16.
Ziegler TR. Malnutrizione, valutazione nutrizionale e supporto nutrizionale in pazienti ospedalizzati adulti. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 217.
Data di revisione 28/10/2018
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale