Chirurgia anti-reflusso - scarico

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Autore: Louise Ward
Data Della Creazione: 8 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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Ernie jatali giganti: gli step chirurgici. Dr. G. Pallabazzer
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Contenuto

Hai avuto un intervento chirurgico per curare la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GERD è una condizione che fa uscire cibo dallo stomaco dallo stomaco nello esofago (il tubo che porta il cibo dalla bocca allo stomaco).


Ora che vai a casa, assicurati di seguire le istruzioni del tuo chirurgo su come prendersi cura di te stesso.

Quando sei in ospedale

Se hai avuto un'ernia iatale, è stata riparata. Un'ernia iatale si sviluppa quando l'apertura naturale nel diaframma è troppo grande. Il tuo diaframma è lo strato muscolare tra il petto e la pancia. Il tuo stomaco potrebbe gonfiarsi attraverso questo grande buco nel tuo petto. Questo rigonfiamento è chiamato ernia iatale. Può peggiorare i sintomi della GERD.

Il tuo chirurgo ha anche avvolto la parte superiore dello stomaco intorno all'estremità dell'esofago per creare pressione all'estremità dell'esofago. Questa pressione aiuta a prevenire l'acidità dello stomaco e il cibo a risalire.

L'intervento chirurgico è stato eseguito praticando una grande incisione nella parte superiore della pancia (chirurgia aperta) o con una piccola incisione utilizzando un laparoscopio (un tubo sottile con una minuscola telecamera all'estremità).


Cosa aspettarsi a casa

La maggior parte delle persone torna al lavoro 2 o 3 settimane dopo la chirurgia laparoscopica e da 4 a 6 settimane dopo un intervento chirurgico aperto.

Potresti avere una sensazione di oppressione quando degluti per 6-8 settimane. Questo è dal gonfiore all'interno del tuo esofago. Potresti anche avere un gonfiore.

Cura di sé

Quando ritorni a casa, starai bevendo una dieta liquida chiara per 2 settimane. Seguirai una dieta completamente liquida per circa 2 settimane dopo, e poi una dieta soft-food.

Sulla dieta liquida:

  • Iniziare con piccole quantità di liquido, circa 1 tazza (237 ml) alla volta. Sorso. NON deglutire. Bere liquidi spesso durante il giorno dopo l'intervento chirurgico.
  • Evitare i liquidi freddi.
  • NON BERE bevande gassate.
  • NON bere con cannucce (possono portare aria nello stomaco).
  • Schiaccia pillole e prendili con liquidi per il primo mese dopo l'intervento.

Quando mangi di nuovo cibi solidi, mastica bene. NON mangiare cibi freddi. NON mangiare cibi che si raggruppano insieme, come riso o pane. Mangia piccole quantità di cibo diverse volte al giorno invece di tre pasti abbondanti.


Il medico ti prescriverà una medicina per il dolore. Falla riempire quando vai a casa, così ce l'hai quando ne hai bisogno. Prendi la medicina del dolore prima che il dolore diventi troppo grave.

  • Se hai dolori di gas, prova a camminare per alleggerirli.
  • NON guidare, utilizzare macchinari o bere alcolici quando si assumono farmaci antidolorifici. Questo farmaco può renderti molto assonnato e guidare o usare macchinari non è sicuro.

Cammina più volte al giorno. NON sollevare nulla di più pesante di 10 libbre (circa un litro di latte, 4,5 kg). NON fare alcuna spinta o trazione. Aumenta lentamente quanto fai in casa. Il medico le dirà quando è possibile aumentare la propria attività e tornare al lavoro.

Cura delle ferite

Prenditi cura della tua ferita (incisione):

  • Se per chiudere la pelle sono state utilizzate suture (punti), punti metallici o colla, è possibile rimuovere le medicazioni della ferita (bende) e fare la doccia il giorno dopo l'intervento.
  • Se sono state utilizzate strisce di nastro adesivo per chiudere la pelle, coprire le ferite con un involucro di plastica prima di fare la doccia per la prima settimana. Fissare con cura i bordi della plastica per evitare l'acqua. NON provare a lavare le strisce. Cadranno da soli dopo circa una settimana.
  • NON immergere in una vasca da bagno o in una vasca idromassaggio o nuotare, fino a quando il medico non le dirà che è OK.

Quando chiamare il medico

Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se si dispone di uno dei seguenti:

  • Temperatura di 101 ° F (38,3 ° C) o superiore
  • Le incisioni sono sanguinanti, rosse, calde al tatto, o hanno un drenaggio denso, giallo, verde o lattiginoso
  • La pancia si gonfia o fa male
  • Nausea o vomito per più di 24 ore
  • Problemi di deglutizione che ti impediscono di mangiare
  • Problemi di deglutizione che non scompaiono dopo 2 o 3 settimane
  • La medicina del dolore non aiuta il tuo dolore
  • Problema respiratorio
  • Tosse che non va via
  • Non posso bere o mangiare
  • La pelle o la parte bianca degli occhi diventa gialla

Nomi alternativi

Fundoplication - discarico; Fundoplication di Nissen - discarico; Fundoplication di Belsey (Mark IV) - discarico; Toupet fundoplication - discharge; Thal fundoplication - scarico; Riparazione ernia iatale - scarico; Fundoplicazione endoluminale - dimissione; GERD - discarico per fundoplication; Malattia da reflusso gastroesofageo - scarica di fundoplicatio

Riferimenti

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Linee guida per la diagnosi e la gestione della malattia da reflusso gastroesofageo. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Richter JE, Friedenberg FK. Malattia da reflusso gastroesofageo. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.

Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Malattia da reflusso gastroesofageo e ernia iatale. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: la base biologica della moderna pratica chirurgica. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 42.

Data di revisione 28/10/2018

Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale