Resezione dell'intestino grande - scarico

Contenuto

• Quando sei in ospedale
• Cosa aspettarsi a casa
• Cura di sé
• Cura delle ferite
• Dieta
• Ritornare al lavoro
• Quando chiamare il medico
• Nomi alternativi
• Riferimenti
• Data di revisione 9/3/2018

Hai avuto un intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte del tuo intestino crasso (intestino tenue). Potrebbe anche aver avuto una colostomia. Questo articolo descrive cosa aspettarsi dopo l'intervento chirurgico e come prendersi cura di se stessi a casa.

Quando sei in ospedale

Durante e dopo l'intervento chirurgico, hai ricevuto liquidi per via endovenosa (IV). Potresti anche aver avuto un tubo posizionato nel naso e nel tuo stomaco. Potresti aver ricevuto antibiotici.

Cosa aspettarsi a casa

Potresti avere questi problemi dopo il tuo ritorno dall'ospedale:

• Dolore quando tossisci, starnutisci e fai movimenti improvvisi. Questo può durare fino a diverse settimane.
• Feci dure, o potresti non essere in grado di avere un movimento intestinale a tutti.
• Potresti avere la diarrea.
• Potresti avere problemi con la tua colostomia.

Cura di sé

Seguire le istruzioni del fornitore di assistenza sanitaria su come prendersi cura di sé a casa.

Attività:

• Potrebbero essere necessarie diverse settimane per tornare alle normali attività. Chiedi al tuo fornitore se ci sono attività che non dovresti fare.
• Inizia facendo brevi passeggiate.
• Aumenta la tua attività lentamente. NON spingersi troppo.

Il tuo fornitore ti fornirà antidolorifici da portare a casa.

• Se assumi farmaci antidolorifici 3 o 4 volte al giorno, prendili alla stessa ora ogni giorno per 3 o 4 giorni. Controllano il dolore meglio in questo modo.
• NON guidi o usi altre macchine pesanti se stai assumendo farmaci antidolorifici. Queste medicine possono farti sonnolenza e rallentare i tempi di reazione.

Premi un cuscino sopra l'incisione quando hai bisogno di tossire o starnutire. Questo aiuta ad alleviare il dolore.

Chiedi al tuo fornitore quando dovresti ricominciare a prendere i tuoi farmaci regolari dopo l'intervento.

Cura delle ferite

Se le tue graffette o punti di sutura sono stati rimossi, probabilmente avrai dei pezzetti di nastro posizionati sull'incisione. Questi pezzi di nastro cadranno da soli. Se la tua incisione è stata chiusa con sutura sciolta, potresti avere una colla che copre l'incisione. Questa colla si allenta e si stacca da sola. Oppure, può essere rimosso dopo poche settimane.

Chiedi al tuo fornitore quando puoi fare una doccia o immergerti in una vasca da bagno.

• Va bene se i nastri si bagnano. NON immergerli o strofinarli.
• Tieni la ferita asciutta in tutte le altre occasioni.
• I nastri cadranno da soli dopo una settimana o due.

Se hai una medicazione, il tuo fornitore ti dirà con quale frequenza lo cambierà e quando puoi smettere di usarlo.

• Seguire le istruzioni per la pulizia quotidiana della ferita con acqua e sapone. Osserva attentamente eventuali modifiche alla ferita mentre fai questo.
• Batti la ferita asciutta. NON strofinare.
• Chiedete al vostro fornitore prima di applicare una lozione, una crema o un rimedio a base di erbe sulla ferita.

NON indossare indumenti stretti che si sfregano contro la ferita mentre guariscono. Utilizzare una garza sottile su di esso per proteggerlo se necessario.

Se hai una colostomia, segui le istruzioni per la cura del tuo fornitore. Sedersi su un cuscino potrebbe renderti più a tuo agio se l'intervento chirurgico fosse nel tuo retto.

Dieta

Mangia piccole quantità di cibo più volte al giorno. NON mangiare 3 pasti abbondanti.

• Distendi i tuoi piccoli pasti.
• Aggiungi nuovi alimenti alla tua dieta lentamente.
• Cerca di mangiare proteine ​​ogni giorno.

Alcuni alimenti possono causare gas, feci molli o costipazione durante il recupero. Evitare cibi che causano problemi.

Se ti ammali allo stomaco o hai la diarrea, chiama il tuo fornitore.

Chiedete al vostro fornitore quanti liquidi si dovrebbero bere ogni giorno per evitare di disidratarsi.

Se hai feci dure:

• Cerca di alzarti e camminare di più. Essere più attivi può aiutare.
• Se puoi, prendi meno del farmaco antidolorifico che il tuo fornitore ti ha dato. Possono farti stitico. Se va bene con il tuo fornitore, prova ad usare acetaminofene (Tylenol) o ibuprofene (Advil o Motrin) per aiutare con il dolore.
• È possibile utilizzare gli emollienti delle feci se il medico le dice che è OK.
• Chiedi al tuo fornitore se puoi assumere latte di magnesia o citrato di magnesio. NON prendere lassativi senza prima chiedere al tuo fornitore.
• Chiedere al fornitore se è OK mangiare cibi che contengono molte fibre o assumere qualsiasi prodotto a base di fibre come il psillio (Metamucil).

Ritornare al lavoro

Torna al lavoro solo quando ti senti pronto. Questi suggerimenti possono aiutare:

• Potresti essere pronto quando puoi essere attivo in casa per 8 ore e sentirti ancora bene quando ti svegli il mattino successivo.
• Si consiglia di ricominciare part-time e in servizio leggero in un primo momento.
• Il tuo fornitore può scrivere una lettera per limitare le tue attività lavorative se fai lavori pesanti.

Quando chiamare il medico

Chiama il tuo fornitore se si dispone di uno dei seguenti:

• Febbre di 101 ° F (38.3 ° C) o superiore, o si ha la febbre che non va via con paracetamolo (Tylenol)
• Pancia gonfia
• Senti male allo stomaco o stai vomitando molto
• Non ha avuto un movimento intestinale 4 giorni dopo aver lasciato l'ospedale
• Hanno avuto movimenti intestinali e improvvisamente si fermano
• Feci nere o catramose o sangue nelle feci
• Dolore alla pancia che sta peggiorando e la medicina del dolore non aiuta
• Mancanza di respiro o dolore al petto
• Gonfiore alle gambe o dolore ai polpacci
• Cambiamenti nella tua incisione, come i bordi che si staccano, il drenaggio o il sanguinamento che ne deriva, il rossore, il calore o il peggioramento del dolore
• Aumento del drenaggio dal retto

Nomi alternativi

Colectomia ascendente - scarica; Colectomia discendente - scarica; Colectomia trasversale - scarica; Emicolectomia destra - scarica; Emicolectomia sinistra - scarica; Chirurgia intestinale assistita dalle mani - scarico; Resezione anteriore bassa - scarico; Colectomia sigmoidea - scarica; Colectomia subtotale - scarica; Proctocolectomia - scarica; Resezione del colon - dimissione; Colectomia laparoscopica - scarica; Colectomia - parziale - scarico; Resezione perineale addominale - dimissione; Cancro del colon - dimissione della resezione dell'intestino

Riferimenti

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Colon e retto. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: la base biologica della moderna pratica chirurgica. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Cura perioperatoria. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Competenze cliniche infermieristiche: competenze di base e avanzate. Nono ed. New York, NY: Pearson; 2016: cap. 26.

Data di revisione 9/3/2018

Aggiornato da: Debra G. Wechter, MD, FACS, pratica di chirurgia generale specializzata nel cancro al seno, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale