Cosa succede in un'unità di assistenza cardiaca?

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Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 22 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 10 Maggio 2024
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Cosa succede in un'unità di assistenza cardiaca? - Medicinale
Cosa succede in un'unità di assistenza cardiaca? - Medicinale

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Le unità di terapia cardiaca, o CCU (che alcuni ospedali chiamano unità di terapia coronarica acuta, unità di terapia intensiva cardiaca o unità di terapia coronarica critica), sono reparti ospedalieri specializzati dedicati alla cura di persone con problemi cardiaci gravi o acuti.

Progettate originariamente decenni fa per prendersi cura di persone con attacchi cardiaci acuti, le CCU ora forniscono regolarmente assistenza critica anche a persone con sindrome coronarica acuta, aritmie cardiache pericolose per la vita, insufficienza cardiaca grave e persone che si stanno riprendendo da interventi di cardiochirurgia.

Perché una CCU è utile

Una terapia intensiva è gestita 24 ore su 24 da infermieri, tecnici e medici appositamente formati per prendersi cura di persone con gravi condizioni cardiache. In genere, il rapporto personale-paziente è molto più alto in una terapia intensiva rispetto a una tipica unità ospedaliera, in modo che ogni paziente possa essere monitorato da vicino e costantemente.

Le CCU rendono inoltre prontamente disponibili apparecchiature specializzate per il monitoraggio cardiaco, i test e il trattamento. Tutti i pazienti ammessi alla terapia intensiva vengono posti su un monitor cardiaco, che registra e analizza ogni battito del loro ritmo cardiaco e avvisa immediatamente il personale in caso di gravi aritmie. Alcuni pazienti avranno anche cateteri temporanei inseriti in un'arteria del polso per monitorare continuamente la loro pressione sanguigna o nell'arteria polmonare per monitorare le pressioni all'interno dei loro cuori. Alcune persone che hanno una grave insufficienza cardiaca possono ricevere una pompa a palloncino intraaortico (IABP) o un dispositivo di assistenza ventricolare sinistra (LVAD), per aiutare i loro cuori a pompare il sangue. A volte le condizioni cardiache possono portare a gravi problemi respiratori, quindi sono disponibili anche ventilatori.


Le persone in terapia intensiva necessitano spesso di test specializzati e i test comunemente usati spesso possono essere eseguiti direttamente nella terapia intensiva stessa, inclusi esami del sangue, elettrocardiogrammi, ecocardiogrammi e radiografie del torace.

Le CCU possono essere considerate un sottogruppo più specializzato dell'unità di terapia intensiva più generalizzata, o terapia intensiva, che viene utilizzata principalmente per trattare pazienti critici con condizioni diverse (o in aggiunta a) malattie cardiache.

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Chi entra in una CCU?

Le persone sono trattate in una terapia intensiva se hanno una condizione cardiaca grave, acuta o instabile che richiede un monitoraggio minuto per minuto o che richiede una terapia cardiovascolare specializzata.

Il motivo più comune per il ricovero in terapia intensiva è un attacco cardiaco acuto o un'altra forma di sindrome coronarica acuta. Le persone con queste condizioni spesso richiedono una terapia continua che potrebbe dover essere regolata frequentemente e sono soggette a cambiamenti rapidi e inaspettati nelle loro condizioni. Lo stretto monitoraggio 24 ore su 24 che ricevono in una CCU consente di rilevare immediatamente questi cambiamenti in modo che il trattamento possa essere regolato immediatamente.


Allo stesso modo, le persone che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico di bypass coronarico spesso trascorrono alcuni giorni in terapia intensiva.

Le persone che hanno insufficienza cardiaca scompensata sono spesso trattate in terapia intensiva, soprattutto se sono particolarmente malate o instabili, o se hanno bisogno di una pompa a palloncino o LVAD per stabilizzare le loro condizioni cardiovascolari. Le persone possono anche essere ricoverate in una terapia intensiva per un attento monitoraggio se hanno un'insufficienza cardiaca stabilizzata ma grave e sono in attesa di trapianto cardiaco imminente.

Circa 200.000 americani si sottopongono ogni anno a un intervento di bypass coronarico, di conseguenza, nella maggior parte degli ospedali, una terapia intensiva tende ad essere un luogo affollato. Inoltre, il CDC riferisce che 735.000 soffrono di un primo o successivo attacco di cuore e 85,6 milioni di persone in totale negli Stati Uniti hanno qualche tipo di malattia cardiovascolare.

Come è una CCU?

Una CCU è solitamente configurata in modo diverso rispetto a un tipico reparto ospedaliero. La maggior parte delle moderne terapia intensiva avrà una postazione infermieristica centralizzata, circondata da 8-12 stanze singole con ampie vetrate in modo che ogni paziente possa essere visto dalla postazione infermieristica. La postazione infermieristica avrà anche diversi schermi di monitoraggio che mostrano letture continue per ogni paziente. In caso di emergenza, viene rilevata immediatamente e il personale addestrato è a pochi passi.


Molti pazienti in terapia intensiva sono a riposo a letto, ma il personale della terapia intensiva cercherà di farli alzare dal letto e metterli su una sedia per alcune ore al giorno a meno che le loro condizioni mediche o il loro trattamento non lo precludano.

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Visitatori limitati in CCU

Come con qualsiasi unità di terapia intensiva, le CCU sono luoghi per persone che hanno problemi medici potenzialmente gravi o instabili. Di conseguenza, non è insolito in un dato momento che un paziente o un altro abbia un problema acuto che deve essere affrontato. Questa situazione pone naturalmente delle limitazioni ai visitatori di una CCU.

Sebbene i visitatori siano incoraggiati, è importante per il buon funzionamento di tale unità che i visitatori siano tipicamente limitati ai familiari stretti e l'orario di visita è spesso limitato a due o tre brevi periodi di tempo al giorno. Spesso, i pazienti vengono collegati a fili e tubi durante i loro soggiorni in terapia intensiva, il che può risultare sconcertante per i membri della famiglia ma è necessario per un attento monitoraggio. Cibo e altri oggetti portati dall'esterno dell'ospedale, come piante e fiori, sono generalmente vietati anche. I pazienti in terapia intensiva tendono a seguire diete controllate e le piante possono introdurre potenziali batteri che causano infezioni nell'ambiente.

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Tempo medio in CCU

Sebbene il tempo che una persona rimarrà in una CCU può variare da meno di un giorno a diverse settimane, la permanenza media in una CCU è di cinque giorni.

In genere, dopo aver lasciato la terapia intensiva, i pazienti vengono trasferiti in quella che viene chiamata "unità step-down" cardiaca, per cure e monitoraggio meno intensivi. Mentre il monitoraggio cardiaco continuo viene ancora eseguito sull'unità step-down, i pazienti possono (e incoraggiati a) iniziare a deambulare regolarmente. Spesso, fisioterapisti o terapisti dell'esercizio visiteranno le persone nell'unità step-down per aiutarli a progredire con la loro deambulazione e per istruirli su quali attività evitare una volta che sono autorizzati a tornare a casa.

La maggior parte dei pazienti cardiopatici viene dimessa a casa direttamente dall'assistenza step-down. Spesso viene prescritto loro un programma di riabilitazione cardiaca, in cui impareranno di più sui cambiamenti necessari nella loro dieta, esercizio fisico e altri fattori dello stile di vita.Questi cambiamenti sono molto importanti per evitare ulteriori soggiorni in terapia intensiva.

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Una parola da Verywell

Le unità di cura cardiaca forniscono il monitoraggio e il trattamento intensivi di cui le persone potrebbero aver bisogno che hanno una qualsiasi delle numerose gravi condizioni cardiache, in particolare attacchi di cuore. Il personale qualificato e le sofisticate apparecchiature che si trovano in una moderna CCU possono aiutare a garantire il più rapido recupero possibile.