Contenuto
- Fattori prognostici nel linfoma
- Linfoma follicolare
- Linfoma non Hodgkin di alto grado (aggressivo)
- Linfoma di Hodgkin
I fattori che predicono un risultato migliore sono chiamati fattori prognostici "buoni" o "favorevoli". Quelli che prevedono esiti peggiori sono chiamati fattori prognostici "poveri". Per alcune malattie e condizioni, come i linfomi non Hodgkin, i fattori vengono valutati per fornire un indice prognostico.
Fattori prognostici nel linfoma
Per i tumori come il linfoma, molti fattori determinano l'esito per ciascun paziente. Alcuni sono direttamente correlati alla malattia, come lo stadio della malattia al momento della diagnosi, quanto è grande la malattia nella sua diffusione nel corpo o quali organi sono coinvolti. Altri fattori dipendono dalla persona coinvolta, inclusa l'età alla diagnosi, il sesso dell'individuo o la sua capacità di tollerare un trattamento intensivo.
I risultati dipendono anche dal tipo esatto di trattamento ricevuto. Trattamenti diversi non portano agli stessi risultati, alcuni hanno una maggiore percentuale di successo mentre altri no. Conoscendo i fattori prognostici e classificandoli in indici prognostici, il medico può scegliere il corso di trattamento più efficace.
Linfoma follicolare
I fattori sono raggruppati e valutati nell'Indice Prognostico Internazionale del linfoma follicolare, FLIPI, che includono lo stadio della malattia, il numero di siti linfonodali coinvolti, i risultati delle analisi del sangue per LDH ed emoglobina e l'età del paziente. Il punteggio di questi fattori prognostici si traduce in tre gruppi prognostici: basso rischio, rischio intermedio e alto rischio. Gli studi mostrano che il tasso di sopravvivenza a cinque anni varia in base al punteggio di rischio, con un tasso di sopravvivenza a cinque anni di sopravvivenza del 91% per il punteggio a basso rischio rispetto al 53% per il gruppo con punteggio prognostico ad alto rischio.
Linfoma non Hodgkin di alto grado (aggressivo)
I fattori prognostici per il linfoma non Hodgkin di alto grado sono classificati nell'International Prognostic Index (IPI). Includono età, risultato dell'analisi del sangue LDH, stato delle prestazioni (quanto aiuto è necessario con le attività quotidiane), stadio e coinvolgimento di organi al di fuori del sistema linfatico. I punteggi dell'IPI sono usati per dare una prognosi su una scala da bassa ad alta, con basso che è buono. L'indice è stato rivisto per le persone che ricevono rituximab, dividendo i punteggi in tre gruppi di rischio: molto buono, buono e scarso. Circa il 95% delle persone nel gruppo a rischio molto buono ha vissuto almeno quattro anni.
Linfoma di Hodgkin
I fattori prognostici per il linfoma di Hodgkin includono lo stadio della malattia, i sintomi B (perdita di peso, febbri, sudorazioni notturne inzuppate), numero e dimensione delle masse linfonodali, coinvolgimento di organi esterni al sistema linfatico, conta dei globuli bianchi, conta dei globuli rossi, linfociti conta, livello di albumina nel sangue, velocità di sedimentazione eritrocitaria, età e sesso.
Questi fattori e punteggi aiuteranno il tuo medico a scegliere il miglior regime di trattamento per il tuo linfoma. Non possono prevedere completamente quale sarà il tuo tasso di sopravvivenza o quanto sarà efficace il tuo trattamento, ma sono guide basate sulla migliore ricerca attuale.