Symbicort, Dulera, Advair e Breo per il trattamento dell'asma

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha fornito un avvertimento ai pazienti che assumono farmaci come Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil e Serevent. Uno studio, lo studio SMART, ha mostrato un aumento del rischio di morte per asma e altri problemi respiratori rispetto al placebo nei pazienti che assumevano Serevent, in particolare nei pazienti afro-americani. Per questo motivo, la FDA ha assegnato una scatola nera avvertimento per questi farmaci, il livello più alto di avvertimento per un farmaco che la FDA può fornire.

Serevent e Foradil sono beta-agonisti a lunga durata d'azione (LABA) utilizzati nel trattamento dell'asma moderato e grave. I LABA NON sono di per sé terapie di controllo adeguate per l'asma e possono potenzialmente causare attacchi di asma pericolosi per la vita se usati da soli. Una persona con asma, quindi, dovrebbe sempre usare un corticosteroide inalatorio (come Flovent, Pulmicort, QVAR) nel trattamento dell'asma quando è richiesto un LABA. Dulera, Advair, Breo e Symbicort contengono sia uno steroide per inalazione che un LABA.

Sfortunatamente, lo studio SMART non ha esaminato se un particolare paziente stesse assumendo un corticosteroide per via inalatoria per l'asma: questa era completamente una decisione del medico del paziente. La maggior parte dei pazienti con l'asma più grave non assumeva un corticosteroide per via inalatoria quando veniva somministrato al LABA. Quando lo studio ha esaminato i pazienti che stavano assumendo un corticosteroide per via inalatoria e un LABA (come Dulera, Advair, Symbicort e Breo contengono), non sembrava esserci un rischio aggiuntivo di attacchi di asma gravi o morte per asma.

La FDA ora afferma che un farmaco LABA non dovrebbe essere usato se una persona con asma è controllata da un corticosteroide inalatorio da solo. Se l'asma non è controllata con uno steroide per inalazione, le scelte di trattamento aggiuntive includono l'aumento della dose del corticosteroide inalatorio (che può presentare i propri rischi) o l'aggiunta di altri farmaci come LABA, Singulair, teofillina, prednisone orale e / o Xolair. Tieni presente che anche l'asma non trattata ha i suoi rischi, che possono includere attacchi di asma gravi e potenzialmente letali.

Per la maggior parte delle persone, i benefici di un corticosteroide inalatorio e di farmaci LABA (Dulera, Advair, Breo e Symbicort) superano di gran lunga i rischi. Tuttavia, è importante che tu conosca i rischi e i benefici di questi farmaci in modo da poter fare una scelta consapevole. Se stai già utilizzando un farmaco LABA come parte della tua terapia per l'asma e sei preoccupato per le informazioni di cui sopra, NON interrompi l'assunzione dei farmaci per l'asma prescritti fino a quando non hai parlato con il tuo medico. Se scegli di non utilizzare un LABA come parte della terapia per l'asma, informi il medico di questa decisione prima di interrompere i farmaci per l'asma.

Vedere le lettere di avvertimento della FDA sui farmaci contenenti LABA.