Contenuto
- Cos'è la compressione del midollo spinale?
- Cosa causa la compressione del midollo spinale?
- Quali sono i sintomi della compressione del midollo spinale?
- Come viene diagnosticata la compressione del midollo spinale?
- Come viene trattata la compressione del midollo spinale?
- Si può prevenire la compressione del midollo spinale?
- Come viene gestita la compressione del midollo spinale?
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave
- Prossimi passi
Cos'è la compressione del midollo spinale?
La compressione del midollo spinale è causata da qualsiasi condizione che eserciti pressione sul midollo spinale. Il midollo spinale è il fascio di nervi che trasporta i messaggi avanti e indietro dal cervello ai muscoli e ad altri tessuti molli. Mentre il midollo spinale viaggia lungo la schiena, è protetto da una pila di spine dorsali chiamate vertebre. Inoltre tengono il tuo corpo in posizione verticale. I nervi del midollo spinale attraversano le aperture tra le vertebre e raggiungono i muscoli.
La compressione del midollo spinale può verificarsi ovunque dal collo (colonna cervicale) fino alla parte bassa della schiena (colonna lombare). I sintomi includono intorpidimento, dolore e debolezza. A seconda della causa della compressione, i sintomi possono svilupparsi improvvisamente o gradualmente e possono richiedere qualsiasi cosa, dalle cure di supporto alla chirurgia d'urgenza.
Cosa causa la compressione del midollo spinale?
Una delle cause più comuni di compressione del midollo spinale è la graduale usura delle ossa della colonna vertebrale, nota come artrosi. Le persone che sviluppano la compressione del midollo spinale da questo hanno solitamente più di 50 anni.
Altre condizioni che possono causare la compressione del midollo spinale possono svilupparsi più rapidamente, anche molto improvvisamente, e possono verificarsi a qualsiasi età:
Allineamento anormale della colonna vertebrale (scoliosi)
Lesioni alla colonna vertebrale
Tumore spinale
Alcune malattie delle ossa
Artrite reumatoide
Infezione
Quali sono i sintomi della compressione del midollo spinale?
I sintomi della compressione del midollo spinale possono svilupparsi rapidamente o lentamente, a seconda della causa. Le lesioni possono causare sintomi immediati. I tumori o le infezioni possono causare sintomi che si sviluppano nell'arco di giorni o settimane. L'usura della colonna vertebrale può richiedere anni per causare i sintomi.
Questi sono sintomi comuni:
Dolore e rigidità al collo, alla schiena o alla parte bassa della schiena
Bruciore che si diffonde alle braccia, ai glutei o alle gambe (sciatica)
Intorpidimento, crampi o debolezza alle braccia, alle mani o alle gambe
Perdita di sensibilità ai piedi
Problemi con la coordinazione della mano
"Caduta del piede", debolezza in un piede che causa una zoppia
Perdita di capacità sessuale
La pressione sui nervi nella regione lombare (parte bassa della schiena) può anche causare sintomi più gravi noti come sindrome della cauda equina. Se hai uno qualsiasi di questi sintomi, devi consultare immediatamente un medico, in genere al pronto soccorso:
Perdita di controllo dell'intestino o della vescica
Intorpidimento grave o crescente tra le gambe, l'interno coscia e la parte posteriore delle gambe
Forte dolore e debolezza che si diffondono a una o entrambe le gambe, rendendo difficile camminare o alzarsi da una sedia
Fusione spinale | La storia di Richard
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Come viene diagnosticata la compressione del midollo spinale?
Per diagnosticare la compressione del midollo spinale, il tuo medico ti farà domande sui tuoi sintomi ed eseguirà un esame fisico completo. Durante l'esame, cercherà i segni di una compressione spinale, come perdita di sensibilità, debolezza e riflessi anormali. I test che aiutano con la tua diagnosi possono includere:
Raggi X della colonna vertebrale. Questi possono mostrare escrescenze ossee chiamate speroni che spingono contro i nervi spinali. I raggi X possono anche mostrare un allineamento anormale della colonna vertebrale.
Test di imaging speciali della colonna vertebrale. Una scansione TC o MRI darà uno sguardo più dettagliato al midollo spinale e alle strutture che lo circondano.
Altri studi. Questi possono includere una scintigrafia ossea, un mielogramma (una radiografia speciale o una TAC eseguita dopo aver iniettato il colorante nella colonna vertebrale) e un'elettromiografia o EMG, un test elettrico dell'attività muscolare.
Come viene trattata la compressione del midollo spinale?
Il team medico coinvolto nel trattamento della compressione del midollo spinale può includere specialisti dell'artrite, chirurghi ossei, specialisti dei nervi e fisioterapisti. Il trattamento dipende dalla causa e dai sintomi e può comportare farmaci, terapia fisica, iniezioni e interventi chirurgici. Ad eccezione dei casi di emergenza, come la sindrome della cauda equina o una frattura alla schiena, la chirurgia è solitamente l'ultima risorsa.
I farmaci possono includere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) che alleviano il dolore e il gonfiore e iniezioni di steroidi che riducono il gonfiore.
La terapia fisica può includere esercizi per rafforzare i muscoli della schiena, addominali e delle gambe. Potresti imparare a svolgere le attività in modo più sicuro. Possono essere utili anche i tutori per sostenere la schiena o un collare cervicale.
I trattamenti chirurgici includono la rimozione di speroni ossei e l'allargamento dello spazio tra le vertebre. Altre procedure possono essere eseguite per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale o riparare le vertebre fratturate. La parte posteriore può anche essere stabilizzata fondendo insieme alcune vertebre.
Alcuni altri trattamenti che possono essere utili per alcune persone includono l'agopuntura e la cura chiropratica.
Si può prevenire la compressione del midollo spinale?
Molte cause di compressione del midollo spinale non possono essere prevenute. Puoi aiutare a prevenire i sintomi della compressione del midollo spinale causati dall'usura graduale mantenendo la schiena il più forte e sana possibile.
Fai esercizio fisico regolare. L'esercizio rafforza i muscoli che sostengono la schiena e aiuta a mantenere la colonna vertebrale flessibile.
Mantieni una buona postura e impara a sollevare in sicurezza oggetti pesanti. Altre buone meccaniche del corpo includono dormire su un materasso rigido e sedersi su una sedia che sostiene le curve naturali della schiena.
Mantieni un peso sano. L'eccesso di peso mette più stress sulla schiena e può contribuire allo sviluppo di sintomi di compressione spinale.
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Come viene gestita la compressione del midollo spinale?
Il modo migliore per gestire la compressione del midollo spinale è imparare il più possibile sulla tua condizione, lavorare a stretto contatto con i tuoi operatori sanitari e operatori sanitari e assumere un ruolo attivo nel tuo trattamento.
Mantieni la schiena il più sana possibile mantenendo un peso sano, praticando una buona meccanica del corpo e facendo esercizio fisico regolare.
Semplici rimedi casalinghi come una borsa del ghiaccio, una piastra elettrica, un massaggio o una lunga doccia calda possono aiutare a ridurre il dolore.
Gli integratori alimentari glucosamina e condroitina sono stati raccomandati come integratori alimentari per le persone con osteoartrite, ma studi recenti sono stati deludenti. Chiedete al vostro medico se lui o lei vi consiglia degli integratori e discutete sempre di eventuali trattamenti o farmaci alternativi che vorreste provare.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
La compressione del midollo spinale può causare la sindrome della cauda equina, che richiede immediatamente cure mediche. Chiama il tuo medico o vai al pronto soccorso se hai:
Improvvisa perdita di controllo dell'intestino o della vescica
Intorpidimento grave o crescente tra le gambe, l'interno coscia o la parte posteriore delle gambe
Forte dolore e debolezza che si diffondono a una o entrambe le gambe, rendendo difficile camminare o alzarsi da una sedia
Punti chiave
La compressione del midollo spinale è causata da una condizione che esercita pressione sul midollo spinale.
Sintomi come dolore, intorpidimento o debolezza a braccia, mani, gambe o piedi possono manifestarsi gradualmente o più improvvisamente, a seconda della causa.
La compressione del midollo spinale può spesso essere aiutata con farmaci, terapia fisica o altri trattamenti. Tranne che in caso di emergenza, la chirurgia è solitamente l'ultima risorsa.
Prossimi passi
Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:
Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
Prima della visita, annota le domande a cui vuoi rispondere.
Porta qualcuno con te per aiutarti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo fornitore.
Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Inoltre, annota le nuove istruzioni fornite dal tuo provider.
Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Inoltre, sappi quali sono gli effetti collaterali.
Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
Scopri come puoi contattare il tuo fornitore se hai domande.