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Una condizione comune a cui di solito non pensiamo quando valutiamo il nostro rischio di malattie cardiovascolari è la sindrome delle gambe senza riposo. Questa può essere una svista poiché risulta che esiste effettivamente un'associazione tra sindrome delle gambe senza riposo e malattie cardiache.Panoramica
La sindrome delle gambe senza riposo è una condizione abbastanza comune che colpisce le persone quando cercano di riposare. Le persone che soffrono di questa condizione sperimentano una sorta di fastidio alle gambe quando si addormentano, che le costringe a muovere incessantemente le gambe per cercare sollievo. Questi sintomi generalmente non sono presenti durante il giorno ma si verificano la sera durante i periodi di inattività, appena prima di addormentarsi, o anche durante il sonno.
Le persone con sindrome delle gambe senza riposo descrivono tipicamente una o più delle diverse sensazioni che le costringono a muovere le gambe. Questi sentimenti includono bruciore, spasmi, strisciare, irrequietezza, trazione o tensione alle gambe. A volte è coinvolto un vero dolore alle gambe. Le persone con questa condizione di solito descrivono le sensazioni di disagio come provenienti dal profondo delle gambe piuttosto che dalla superficie e di solito si verificano intorno alle ginocchia o nella parte inferiore delle gambe. Questi sintomi compaiono quasi sempre solo durante il riposo tranquillo e tendono a essere ridotti al minimo se il resto non è completamente "tranquillo". In particolare, la maggior parte delle persone affette da questa condizione scopre che i sintomi non compaiono mentre svolgono attività che richiedono loro di concentrarsi su qualcosa, ad esempio mentre si lavora con le parole crociate, si gioca a poker o si è emotivamente impegnati con un coniuge o partner.
I sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono generalmente alleviati almeno temporaneamente alzandosi e muovendosi o allungando o massaggiando le gambe. Naturalmente, quando la vittima si alza per svolgere queste attività di sollievo, potrebbe essere completamente sveglia e deve iniziare di nuovo il processo di addormentarsi. Di conseguenza, le persone con frequente sindrome delle gambe senza riposo possono diventare prive di sonno.
Chi ottiene RLS
La sindrome delle gambe senza riposo è davvero abbastanza comune e si verifica in un modo o nell'altro fino al 15% degli adulti nei paesi occidentali, mentre sembra essere meno comune in altre aree del mondo. Mentre la sindrome delle gambe senza riposo può essere causata da carenza di ferro, insufficienza renale, gravidanza, malattie spinali e disturbi neurologici, nella grande maggioranza dei malati non è possibile identificare una particolare causa sottostante.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, la sindrome delle gambe senza riposo è una condizione relativamente lieve e solo intermittente, che di solito può essere trattata evitando la caffeina, facendo esercizio fisico regolare, impegnandosi in attività cognitive durante i periodi tranquilli la sera, o alzandosi e facendo una breve passeggiata sul occasioni in cui si verificano i sintomi. Se è possibile trovare una causa sottostante specifica, è necessario trattarla. La sindrome delle gambe senza riposo dovuta alla carenza di ferro, ad esempio, è particolarmente suscettibile al trattamento.
Se i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono più gravi e non sono alleviati da tali misure di stile di vita, la terapia farmacologica può essere abbastanza efficace. I farmaci che sono stati usati con successo per la sindrome delle gambe senza riposo includono gli agonisti della dopamina, che sono comunemente usati per trattare il Parkinson malattia, come il pramipexolo (Mirapex). Inoltre, alcuni farmaci usati per i disturbi convulsivi sono stati efficaci, incluso gabapentin (Neurontin). Anche le benzodiazepine, che sono farmaci ansiolitici, sono state utilizzate con successo.
La terapia farmacologica per la sindrome delle gambe senza riposo può essere particolarmente utile nelle persone che soffrono di privazione del sonno a causa di questa condizione.
Sindrome delle gambe senza riposo e rischio cardiaco
La sindrome delle gambe senza riposo è stata associata ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari.
I ricercatori ritengono che se esiste una relazione di causa ed effetto, potrebbe avere a che fare con l'ipertensione. Si scopre che molte persone con sindrome delle gambe senza riposo hanno anche un disturbo del movimento chiamato "movimenti periodici degli arti del sonno (PLMS)", in cui si verificano episodi ripetuti di movimenti stereotipati delle gambe durante il sonno. La maggior parte delle persone con PLMS non è consapevole di avere una tale condizione (anche se i loro partner dormienti potrebbero esserlo). La ricerca mostra che i pazienti con PLMS possono avere aumenti significativi della pressione sanguigna durante episodi di movimento delle gambe durante il sonno.
Il grado di ipertensione notturna che è stato dimostrato è ritenuto sufficiente per aumentare significativamente il rischio di un individuo di sviluppare malattie cardiovascolari e può aiutare a spiegare l'associazione tra sindrome delle gambe senza riposo e malattia cardiovascolare.