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La recidiva del cancro alla prostata si verifica quando il cancro ritorna dopo che il trattamento iniziale è stato completato. Il cancro alla prostata può ripresentarsi localmente (nell'area immediatamente circostante la prostata) o distante (in qualsiasi altra parte del corpo).Dopo un intervento chirurgico o una radioterapia per il cancro alla prostata che è limitato alla prostata e ai tessuti vicini, i livelli di antigene prostatico specifico (PSA) di solito scendono a zero o quasi. Il livello di PSA dovrebbe rimanere stabile a questo livello molto basso dopo il trattamento.
Il livello di PSA deve essere seguito attentamente dopo il trattamento iniziale. Se il PSA ricomincia a salire dopo essere sceso a zero o vicino a zero, ciò potrebbe segnalare che il cancro alla prostata è tornato.
Di solito è necessario più di un test PSA elevato per determinare che il cancro alla prostata è tornato. Poiché molte cose possono contribuire a un livello elevato di PSA, la maggior parte dei medici desidera vedere almeno due aumenti consecutivi del PSA prima di dire che c'è una buona probabilità che il cancro alla prostata si sia ripresentato.
Chi ha più probabilità di avere recidive di cancro alla prostata?
In generale, più il cancro si è diffuso e più è aggressivo, più è probabile che si ripresenti. I fattori specifici includono:
- Dimensione del tumore: in generale, più grande è il tumore, più è probabile che si ripresenti.
- Punteggio Gleason: un punteggio Gleason più alto significa un cancro più aggressivo e un più alto tasso di recidiva.
- Stadiazione del cancro: la stadiazione si riferisce a quanto si è diffuso il cancro. I tumori in stadio più alto si sono diffusi ulteriormente durante il trattamento iniziale e hanno tassi di recidiva più elevati.
- Coinvolgimento dei linfonodi: il cancro alla prostata che è entrato nei linfonodi prima del trattamento è più probabile che si ripresenti.
Cosa si può fare
Se il cancro alla prostata si è ripresentato, il medico probabilmente ordinerà alcuni test di imaging per determinare meglio dove è tornato il cancro nel tuo corpo. Le scansioni ossee, le scansioni TC e la risonanza magnetica sono i test più comuni ordinati per scoprire dove si è ripresentato il cancro alla prostata nel corpo.
Molte opzioni di trattamento sono disponibili per il cancro alla prostata che è tornato. Quello che tu e il tuo medico scegliete dipende da fattori individuali come il trattamento che avete già ricevuto, dove nel corpo è tornato il cancro alla prostata, come si è diffuso il cancro, la vostra salute generale e la vostra età.
Se si pensa che il cancro alla prostata si sia ripresentato solo in una piccola area e non si sia diffuso ad altre aree del corpo, la radioterapia in quell'area potrebbe essere un'opzione.
Se il tuo cancro alla prostata si è molto probabilmente diffuso a più aree del corpo, la terapia ormonale sarebbe probabilmente un'opzione. La chemioterapia può essere utilizzata anche quando il cancro si è diffuso in più siti.
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