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Molte erbe e integratori alimentari comuni, se assunti con il farmaco da prescrizione warfarin (Coumadin), possono modificare l'efficacia del farmaco e potenzialmente provocare effetti avversi mortali. Il warfarin ha un indice terapeutico ristretto (c'è una piccola differenza tra il minimo dosi tossiche efficaci e minime). Alcune erbe e integratori contengono sostanze che possono aumentare il rischio di complicanze emorragiche, mentre altri agiscono contro il warfarin, rendendo le persone più inclini a sviluppare coaguli di sangue o ictus.Se stai assumendo il farmaco o qualsiasi altro farmaco su prescrizione, è fondamentale che parli con il tuo medico di qualsiasi integratore a base di erbe o nutrizionale (inclusi polveri alimentari, oli, tè o succhi) che stai assumendo o stai considerando di assumere. Ecco alcune delle erbe e degli integratori che possono interagire con il warfarin.
- Erba medica - contiene vitamina K.
- Acido alfa-linolenico (ALA) - ad es. olio di semi di lino, olio di semi di zucca
- Boswellia (Boswellia serrata)
- Camellia sinensis - per esempio. tè nero, tè verde
- Camomilla (Matricaria chamomilla)
- Cacao
- Coenzima Q10
- Mirtillo
- Danshen (Salvia miltiorrhiza) - può ridurre l'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di sanguinamento.
- DHA (acido docosaesaenoico) / EPA (acido eicosapentaenoico)
- Dong quai (Angelica sinensis) - può inibire l'aggregazione piastrinica e aumentare il rischio di sanguinamento.
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Olio di pesce / acidi grassi omega-3
- Acido gamma-linolenico (GLA) - ad es. olio di enotera. Potrebbe avere effetti anticoagulanti.
- Aglio (Allium sativum)
- Zenzero (Zingiber officinale)
- Ginkgo biloba
- Ginseng (tutti i tipi)
- Glucosamina - può aumentare gli effetti anticoagulanti del warfarin e aumentare il rischio di sanguinamento, da solo o in combinazione con condroitina.
- Bacca di goji / wolfberry cinese (Lycium barbarum)
- Goldenseal
- Kava kava
- Liquirizia
- Cardo mariano
- N-acetil glucosamina
- Policosanolo: può inibire l'aggregazione piastrinica
- Psyllium
- Riso rosso fermentato
- Saw Palmetto (Serenoa repens)
- Erba di San Giovanni: può ridurre gli effetti terapeutici del warfarin.
- Vitamina E
- Vitamina K: può ridurre l'effetto anticoagulante del warfarin.
- Corteccia di salice bianco: può aumentare il rischio di sanguinamento.
- Prodotti topici a base di olio di wintergreen (a causa dell'assorbimento sistemico del salicilato di metile in gel, lozioni, creme, unguenti e spray per wintergreen.
- Curcuma / curcumina
- Assenzio (Artemisia absinthium)
- Achillea
Altre erbe e integratori con interazioni di warfarin
Altre erbe e integratori che possono interagire con il warfarin:
Acerola, acetil-L-carnitina, carbone attivo, patata selvatica africana, agar, agrimonia, alchemilla, ontano spinoso, pimento, aloe, castagna americana, sambuco americano, Andrographis, anice, antiossidanti, apiterapia, arnica, assafetida, ascorbigene, avocado
Calotta cranica del Baikal, orzo, basilico, polline d'api, berberina, mirtillo nero, erba dei vescovi, bistort, arancia amara, ribes nero, gelso nero, pepe bianco e nero, radice nera, seme nero, bladderwrack, psillio biondo, bandiera blu, blu-verde alghe, bogbean, boldo, borragine, broccoli, bromelina, buchu, bupleurum, bardana, butternut
Cavolo, caffeina, peperone, carragenina, cascara, cassia, artiglio di gatto, sedano, semi di sedano, chanca piedra, cenere spinosa cinese, chitosano, clorella, crisina, china, chiodi di garofano, olio di fegato di merluzzo, codonopsis, caffè, noce di cola, coleus, colocynth, farfara, acido linoleico coniugato, cordyceps, seta di mais, mirtillo rosso, cumino
Tarassaco, lingua di cervo, artiglio del diavolo, DHA, DHEA, deidroepiandrosterone, DMSO
Cicuta orientale, echinacea, eucalipto, crespino europeo, olivello spinoso, castagno europeo, mandragora europea, evodia
Finocchio, fieno greco, semi di lino, olio di semi di lino, fo-ti, forsizia, acido fulvico
Gamboge, acido gamma linolenico, camomilla tedesca, glucomannano, ruta di capra, goji, goldenseal, goldthread, gossypol, uva, grande piantaggine, convolvolo maggiore, caffè verde, guaranà, guggul,
Esperidina, higenamina, basilico santo, miele, caprifoglio, luppolo, erba di capra cornea, ippocastano, rafano, hu zhang
Muschio islandese, incenso indiano, uva spina indiana, indolo-3-carbinolo, inositolo nicotinato, IP-6, ipriflavone
Jalap, albicocca giapponese, jiaogulan,
Gomma di karaya, kava, kinetin, kiwi, olio di krill, kudzu
L-arginina, L-carnitina, lime, limonene
Magnesio, magnolia, fungo maitake, mangostano, manna, marijuana, maggiorana, marshmallow, olmaria, melatonina, meliloto, mesoglicano, flavoni metossilati, radice di scammonia messicana, moringa, tè mormone, mirra
N-acetil cisteina, nattokinase, noni, nopal (cactus), noce moscata
Oliva, cipolla, tè oolong, origano, uva dell'Oregon
Olio di palma, pantetina, papaina, papaia, passiflora, pau d'arco, pectina, peonia, menta piperita, Phellodendron, melograno, pioppo, frassino spinoso, propionil-L-carnitina, propoli, tè pue-erh, carice di noci viola, picnogenolo
Quassia, quercetina, quillaia, mela cotogna, chinidina
Chetone di lampone, trifoglio rosso, fungo reishi, resveratrolo, ratania, rodiola, rabarbaro, crusca di riso, rosa canina, rosmarino, pappa reale
Cartamo, salvia, saw palmetto, schisandra, olivello spinoso, selenio, senna, serrapeptase, ginseng siberiano, olmo scivoloso, smartweed, soia, spinaci, ortica, fragola, sulforafano, santoreggia estiva, radice di rondine, trifoglio dolce, erba primaverile dolce, dolce Woodruff
Acido tannico, dragoncello, timo, tiratricolo, fave tonka, tragacanto, curcuma arborea
Umckaloabo
Valeriana, vanadio, vinpocetina, vitamina A, vitamina C.
Avena d'acqua, crescione d'acqua, carota selvatica, amarena, lattuga selvatica, salice
Achillea, bacino giallo, yerba mate, Yohimbe
Utilizzo di erbe e integratori con warfarin
Questo non è un elenco completo ed è essenziale che parli con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi forma di medicina alternativa o cambiare il regime di trattamento prescritto. Tieni presente che gli effetti collaterali e le potenziali interazioni farmacologiche per molte erbe e integratori sono poco conosciuti.