Terapia fisica dopo l'intervento chirurgico ACL

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Autore: Christy White
Data Della Creazione: 5 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Terapia fisica dopo l'intervento chirurgico ACL - Medicinale
Terapia fisica dopo l'intervento chirurgico ACL - Medicinale

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Il legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio è uno dei quattro legamenti che tengono insieme le tre ossa dell'articolazione. Le lesioni all'ACL richiedono spesso un intervento chirurgico seguito da terapia fisica per alleviare il dolore e il gonfiore, ripristinare la gamma di movimento (ROM) e la forza e migliorare la mobilità.

La terapia fisica per l'articolazione del ginocchio si divide in quattro fasi. Seguendo questo protocollo, o uno simile, dovresti essere in grado di camminare entro la fine della terza settimana dopo l'intervento chirurgico ACL. Naturalmente, tutti guariscono e rispondono al trattamento a ritmi diversi. Se stai pianificando un intervento chirurgico al ginocchio, ecco un'idea generale di cosa aspettarti quando inizi la terapia fisica in seguito.

Fase 1: aiutare il ginocchio a guarire

Gli obiettivi principali della Fase 1 sono proteggere il ginocchio in modo che guarisca correttamente, iniziare a lavorare sul ripristino del raggio di movimento dell'articolazione e ripristinare il normale utilizzo dei quadricipiti (muscoli della coscia). Probabilmente avrai bisogno di stampelle durante questa fase e indosserai anche una ginocchiera a tutta lunghezza, anche se non tutti i chirurghi mettono i pazienti con ACL in un tutore, poiché ci sono prove che questo non è necessario per un recupero di successo.


Come indossare correttamente la ginocchiera dopo l'intervento chirurgico

Settimana 1

Nel periodo post-operatorio iniziale, ti concentrerai sull'imparare a camminare con le stampelle su superfici piane e su e giù per le scale. Il tuo fisioterapista può usare il ghiaccio per controllare il gonfiore (e istruirti a fare lo stesso più volte al giorno a casa). Può anche utilizzare la stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) per migliorare la tua capacità di contrarre i quadricipiti e iniziare a fare esercizi leggeri per ripristinare la gamma di movimento del ginocchio (da completamente dritto a 90 gradi piegati).

6 tipi di stimolazione elettrica utilizzati in PT

Fase 2: lancio delle stampelle

Il gonfiore dovrebbe essere sotto controllo e dovresti essere in grado di contattare facilmente i quadricipiti. L'obiettivo di questa fase è smettere di usare le stampelle e iniziare a camminare normalmente, fornendo comunque protezione al ginocchio in via di guarigione. Il tuo terapista continuerà a ghiacciarti il ​​ginocchio e userà NMES.

Settimana 2

Rafforzare i fianchi sarà la chiave per consentirti di passare dall'uso di due stampelle, a usarne una, a metterle via del tutto. Allo stesso tempo, farai esercizi per migliorare il controllo dei quadricipiti e per rafforzare i muscoli posteriori della coscia nella parte posteriore della gamba. Puoi iniziare a utilizzare una tavola BAPS in posizione seduta per l'equilibrio e la propriocezione, che è la tua consapevolezza della posizione e del movimento del ginocchio.


Settimana 3

Entro la fine di questa settimana fino alla settimana successiva, camminerai quasi normalmente. L'unica cosa che potrebbe rivelare il fatto che hai subito un intervento chirurgico potrebbe essere una leggera piegatura del ginocchio, che scomparirà con il miglioramento della tua mobilità. I tuoi esercizi per le anche possono diventare più avanzati e potresti iniziare a usare pesi leggeri mentre esegui i sollevamenti delle gambe dritte. Avanzerai nell'utilizzo della tavola BAPS in posizione eretta.

Fase 3: diventare più forti

Durante questa fase di riabilitazione ACL, l'obiettivo sarà quello di rendere la gamba ancora più forte, in modo che alla fine sarai passato dalla camminata al jogging leggero.

Settimane da 4 a 6

Tra gli esercizi che farai durante queste tre settimane ci sono esercizi per migliorare l'equilibrio; squat e affondi per rafforzare i quadricipiti e i glutei (i muscoli della schiena); più il sollevamento della gamba tesa e gli esercizi avanzati di rafforzamento dell'anca che hai già fatto. Entro la fine della settimana 6, puoi passare a esercizi pliometrici delicati e salti. Non avrai più bisogno di glassa o NMES.


Settimane 7 e 8

Oltre a farti continuare con gli esercizi che hai fatto e forse aggiungere resistenza ad alcuni di essi, il tuo fisioterapista potrebbe testare l'integrità del tuo ACL. Se non hai più dolore al ginocchio e il ginocchio è stabile, entro la fine dell'ottava settimana puoi iniziare a fare jogging.

Fase 4: quasi tornato alla normalità

Durante questa fase, passerai dal jogging alla corsa. È importante non superare le tue capacità, però: anche se ti senti alla grande, è troppo presto per partecipare a sport di alto livello che comportano molte partenze, fermate o tagli.

Settimane da 8 a 12 e oltre

Continuerai con il tuo regime di esercizio fisico regolare. Da quattro a sei mesi dopo l'intervento chirurgico ACL, il tuo fisioterapista potrebbe farti eseguire un test con una gamba sola per vedere se il tuo ginocchio è abbastanza stabile per l'atletica di alto livello che richiede partenze e arresti improvvisi o manovre di taglio. Se sei un atleta e lui ti dà il via libera, dovresti essere in grado di tornare a fare sport.

Una parola da Verywell

Il recupero da un intervento chirurgico al LCA può essere difficile, ma potresti essere sorpreso di quanto velocemente passi dal camminare con le stampelle e zoppicare per tornare a camminare normalmente. Lavorando con un fisioterapista e facendo le cose giuste (al momento giusto), puoi tornare rapidamente e in sicurezza al tuo livello precedente di funzione.