Contenuto
- Anatomia del ginocchio
- Che tipo di dolore al ginocchio hai?
- Posizione dei sintomi del dolore al ginocchio
- Cosa aspettarsi dalla terapia fisica per il dolore al ginocchio
- Trattamento PT per il dolore al ginocchio
Anatomia del ginocchio
Il ginocchio umano è un'articolazione a cerniera che comprende la tibia (stinco) e il femore (coscia). La rotula, o rotula, si trova nella parte anteriore del ginocchio. Il ginocchio è sostenuto da quattro legamenti. Due ammortizzatori, ciascuno chiamato menisco, si trovano all'interno del ginocchio.
Il dolore al ginocchio può essere causato da traumi ripetitivi, tensione o lesioni. Occasionalmente si verifica senza una ragione apparente. Quando si verifica dolore al ginocchio, è possibile che si verifichino limitazioni funzionali che includono difficoltà a camminare, alzarsi da seduti o salire e scendere le scale.
Che tipo di dolore al ginocchio hai?
Se avverti dolore al ginocchio, è importante determinare se il dolore è di natura acuta, subacuta o cronica. Questo può aiutare a guidare una corretta diagnosi e trattamento.
- Dolore acuto: Di solito il più grave e si verifica 1-7 giorni dopo l'infortunio. Durante questo periodo, dovresti appoggiare il ginocchio e lasciare che le strutture ferite guariscano prima di iniziare qualsiasi movimento.
- Dolore subacuto: Ciò si verifica da 2-6 settimane dopo l'infortunio. Questo è un buon momento per iniziare un movimento delicato intorno al ginocchio per aiutare a ritrovare la mobilità.
- Dolore cronico al ginocchio: Dolore che dura più di 8-12 settimane. Il dolore al ginocchio cronico dovrebbe essere valutato dal medico.
Posizione dei sintomi del dolore al ginocchio
La localizzazione del dolore al ginocchio può aiutare a determinare quali strutture sono difettose e può aiutare a garantire un trattamento adeguato. Ricorda di verificare con il tuo medico, fisioterapista o operatore sanitario se i sintomi sono gravi o durano più di poche settimane.
- Dolore nella parte anteriore del ginocchio: Se avverti dolore nella parte anteriore del ginocchio, potrebbe esserci un problema con il tracciamento e la posizione della rotula, spesso chiamata sindrome da stress femoro-rotulea (PFSS). La rotula e il tendine tra la rotula e lo stinco possono infiammarsi e provocare dolore. Il dolore qui di solito limita la capacità di inginocchiarsi, salire o scendere le scale o correre e saltare.
- Dolore all'interno del ginocchio: Se si avverte dolore nella parte interna del ginocchio, è probabile che sia presente una lesione al menisco mediale o al legamento collaterale mediale. Queste strutture sono solitamente ferite durante l'attività atletica quando il piede è piantato a terra e il corpo si attorciglia sopra il ginocchio. Il menisco mediale è un ammortizzatore situato all'interno del ginocchio. Occasionalmente, soffre di usura o artrite e può essere danneggiato senza lesioni specifiche.
- Dolore all'esterno del ginocchio: Il dolore sull'aspetto esterno del ginocchio può essere il risultato di lesioni a molte strutture. C'è un legamento lì che può essere ferito durante l'attività atletica. Il dolore qui può anche essere causato dallo stress della fascia ileotibiale (ITB), una spessa fascia di tessuto che va dall'esterno dell'anca alla parte anteriore del ginocchio. Quando attraversa il ginocchio, l'ITB può sfregare in modo anomalo sul ginocchio e può derivarne un bruciore. Inoltre, sulla parte esterna del ginocchio c'è uno dei tre tendini del tendine del ginocchio. La tensione a questo tendine può essere una fonte di dolore al ginocchio.
- Dolore alla parte posteriore del ginocchio: Il dolore alla parte posteriore del ginocchio è raro ma può verificarsi. Uno dei tendini del tendine del ginocchio si attacca qui e il dolore qui è probabilmente dovuto a uno stiramento del tendine del ginocchio. Un'altra possibile causa di dolore qui è la cisti di Baker. Si tratta di un gonfiore anormale dell'articolazione del ginocchio che occupa spazio nella parte posteriore del ginocchio e provoca dolore con un'eccessiva flessione del ginocchio.
Se sviluppi un dolore acuto al ginocchio, segui immediatamente il R.I.C.E. principio. RISO. sta per Riposo, ghiaccio, compressione, e Elevazione. Dopo alcuni giorni di R.I.C.E., puoi iniziare a usare la gamba, solo delicatamente.
Se il dolore al ginocchio persiste per più di 2-3 settimane, dovresti visitare un medico, un fisioterapista o un altro operatore sanitario per escludere qualsiasi problema grave e per garantire una diagnosi e una gestione adeguate.
Cosa aspettarsi dalla terapia fisica per il dolore al ginocchio
Se si viene indirizzati alla terapia fisica per il dolore al ginocchio, la visita iniziale è importante per garantire una corretta diagnosi e una corretta gestione. Durante questa visita, il tuo fisioterapista ti intervisterà per raccogliere informazioni sulla storia del tuo problema, sui fattori aggravanti e allevianti e su qualsiasi storia medica passata che possa contribuire al problema generale. Dalle informazioni raccolte durante la storia, verrà condotto un esame mirato. L'esame può consistere in diverse sezioni che includono, ma non sono limitate a:
- Valutazione dell'andatura: Una valutazione di come stai camminando. I fisioterapisti sono addestrati a notare piccoli cambiamenti nel movimento intorno al ginocchio durante le diverse fasi del cammino.
- Palpazione: Ciò comporta l'uso delle mani per toccare varie strutture intorno al ginocchio per rilevare eventuali anomalie o per valutare se una struttura è dolorosa al tatto.
- Gamma di misurazioni del movimento: La gamma di movimento si riferisce a quanto il ginocchio si sta piegando o raddrizzando. Il fisioterapista può utilizzare strumenti speciali per misurare come si muove il ginocchio per aiutare il trattamento diretto.
- Misurazioni della forza: Ci sono molti attaccamenti muscolari attorno al ginocchio e una misurazione della forza può aiutare a determinare se la debolezza o lo squilibrio muscolare sta causando dolore al ginocchio.
- Valutazione del tuo equilibrio: Se il tuo equilibrio è compromesso, lo stress e la tensione eccessivi possono essere diretti al ginocchio e causare dolore.
- Misurazioni della circonferenza o del gonfiore: Occasionalmente, il gonfiore può essere presente nell'articolazione del ginocchio dopo un infortunio. Un fisioterapista può misurare la quantità di gonfiore per aiutare il trattamento diretto.
- Test speciali: I test speciali sono manovre specifiche eseguite intorno al ginocchio per aiutare a determinare quale struttura potrebbe essere in errore e potrebbe causare il problema.
Trattamento PT per il dolore al ginocchio
Dopo che un esame mirato è stato completato, il tuo fisioterapista può lavorare con te per iniziare il trattamento corretto. È molto importante per te essere attivo e coinvolto nel programma. Spesso verranno prescritti esercizi per rafforzare e migliorare la mobilità del ginocchio. Potrebbe essere necessario eseguire esercizi a casa così come parte di un programma di esercizi a casa.
L'esercizio dovrebbe essere il tuo strumento principale per il trattamento del dolore al ginocchio. Gli esercizi per alleviare il dolore al ginocchio possono includere:
- Serie di quad e solleva la gamba tesa
- Quad ad arco corto
- Esercizi per rafforzare i fianchi (i muscoli delle anche aiutano a controllare la posizione delle ginocchia. La debolezza qui può causare dolore al ginocchio).
- Allunga gli arti inferiori
- Esercizi di equilibrio
Il tuo PT ti dirà quanto spesso eseguire gli esercizi a casa e lui o lei dovrebbe monitorare i tuoi progressi quando visiti la clinica PT. Lui o lei può anche eseguire altri trattamenti mentre sei nella clinica PT. Questi possono includere:
- Ultrasuoni
- Stimolazione elettrica
- Taping kinesiologico
- Applicazione di calore o ghiaccio
- Massaggi dei tessuti molli o mobilizzazione dell'articolazione del ginocchio
Tieni presente che i trattamenti passivi come gli ultrasuoni o la stima non hanno dimostrato di essere il trattamento più efficace per il dolore al ginocchio. Possono sentirsi bene, ma il tuo obiettivo con PT dovrebbe essere sul ripristino della mobilità funzionale. Dovresti discutere l'obiettivo generale di ogni trattamento in modo da avere una comprensione di cosa aspettarti.
Se il dolore al ginocchio persiste per più di due o tre settimane o si verifica a seguito di un trauma grave, si consiglia di visitare un medico o un operatore sanitario.
Una parola da Verywell
Il ginocchio è un'importante articolazione del corpo responsabile del camminare, salire le scale e alzarsi da una posizione seduta. Il dolore al ginocchio può limitare una o tutte queste attività. Lavorando con il fisioterapista e mantenendo l'articolazione del ginocchio mobile e forte, è possibile evitare problemi di dolore al ginocchio e mantenere la mobilità.
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