Contenuto
La malattia muscolare, o miopatia, può verificarsi a causa di una tiroide ipoattiva (ipotiroidismo) o una tiroide iperattiva (ipertiroidismo). Di norma, i problemi muscolari correlati a queste preoccupazioni sono generalmente lievi e alleviati con un trattamento tempestivo del disturbo della tiroide. Detto questo, in scenari meno frequenti, la miopatia correlata alla malattia della tiroide può essere grave e debilitante.Acquisendo una migliore comprensione dei sintomi muscolari delle malattie della tiroide, si spera che tu possa arrivare al fondo del tuo disagio e / o debolezza.
Miopatia nell'ipotiroidismoDebolezza nei muscoli vicini al centro del corpo (cosce, spalle)
Crampi
Creatinina elevata
Raramente, ingrossamento dei muscoli (sindrome di Hoffman)
Raramente, rottura del tessuto muscolare (rabdomiolisi)
Debolezza muscolare
Problemi con i muscoli coinvolti nella deglutizione e nella respirazione (raro)
Crampi (non comuni)
I livelli di creatinina tendono ad essere normali
Miopatia ipotiroidea
Debolezza muscolare, dolori e crampi sono comuni nelle persone con ipotiroidismo.
Sintomi
Sebbene la debolezza possa essere generalizzata, le persone in genere la sperimentano nei muscoli più vicini al centro del corpo, come la coscia o la spalla, il che può portare a problemi a salire le scale oa pettinarsi.
Oltre ai sintomi muscolari, potresti avere un livello elevato di creatinina chinasi (CK), come determinato da un esame del sangue. La creatinina chinasi è un enzima muscolare che aumenta con una lesione muscolare. Il livello di CK, tuttavia, non è necessariamente collegato alla gravità del dolore muscolare di una persona.
Raramente, l'ipotiroidismo può causare sintomi muscolari più gravi. Un esempio è la sindrome di Hoffman, in cui una persona sviluppa ipertrofia muscolare diffusa (muscoli ingrossati) che porta a significativa rigidità muscolare, debolezza e dolore.
La rabdomiolisi (quando il muscolo si rompe rapidamente) è un'altra rara manifestazione muscolare dell'ipotiroidismo. È spesso innescato dalla combinazione di essere ipotiroidei e impegnarsi in un intenso esercizio fisico o assumere una statina (un farmaco per abbassare il colesterolo).
Causa
Mentre la causa precisa della miopatia indotta da ipotiroidismo non è ancora chiara, alcuni esperti ipotizzano che la carenza di tiroxina (T4) osservata nell'ipotiroidismo porti a un metabolismo ossidativo anormale, che alla fine causa lesioni muscolari e funzionalità muscolare compromessa.
Diagnosi
Il medico chiederà informazioni sui sintomi e farà un esame fisico. Verrà eseguito un esame del sangue per misurare la creatinina chinasi. Il medico può raccomandare altri test, come un'elettromiografia (un test che utilizza gli elettrodi per rilevare, tradurre e registrare i segnali elettrici nei muscoli e nelle cellule nervose mentre sono attivi ea riposo) o una biopsia muscolare, per escludere altre condizioni, soprattutto se i sintomi sono gravi.
Trattamento
Il trattamento con il farmaco sostitutivo dell'ormone tiroideo Synthroid (levotiroxina) di solito può migliorare i sintomi muscolari come crampi e rigidità, sebbene questo miglioramento possa richiedere settimane. La debolezza muscolare richiede generalmente diversi mesi per risolversi.
Farmaci sostitutivi della tiroide
Miopatia ipertiroidea
La debolezza muscolare è il sintomo caratteristico delle persone con ipertiroidismo. Sebbene possano verificarsi crampi e dolori muscolari, non sono così comuni come nella miopatia correlata all'ipotiroidismo.
Sintomi
A causa della debolezza muscolare, una persona può avere difficoltà a salire le scale, alzarsi da una sedia, tenere o afferrare oggetti e raggiungere le braccia sopra la testa. Raramente, nella miopatia da ipertiroidismo, i muscoli colpiti possono includere quelli che aiutano a deglutire e respirare.
Il livello di creatinina chinasi nel flusso sanguigno è generalmente normale nonostante ci sia atrofia muscolare. Come nella miopatia indotta da ipotiroidismo, il numero non è correlato alla gravità dei sintomi muscolari di una persona.
Causa
Come la malattia muscolare nell'ipotiroidismo, anche il "perché" dietro la miopatia nell'ipertiroidismo non è chiaro. È probabile che il livello elevato di ormoni tiroidei nel corpo stia contribuendo direttamente. Più specificamente, questi alti livelli di ormone tiroideo possono portare ad un aumento della degradazione delle proteine muscolari e all'uso di energia muscolare.
Diagnosi
Come per la miopatia nell'ipotiroidismo, il medico eseguirà un esame fisico e ti farà domande relative ai sintomi muscolari. Può anche ordinare esami del sangue, in particolare un pannello di funzionalità tiroidea, e raccomandare un'elettromiografia.
Guida alla discussione del medico sulle malattie della tiroide
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste
Trattamento
Il trattamento del tuo ipertiroidismo generalmente curerà la miopatia; tuttavia, può richiedere del tempo, forse fino a diversi mesi, anche dopo che la tiroide è tornata al suo stato normale.
Comprensione dei risultati dell'elettromiografiaUna parola da Verywell
I disturbi muscolari sono comuni nelle malattie della tiroide e possono generalmente essere alleviati con la normalizzazione della funzione tiroidea. Nel frattempo, possono essere utili strategie per alleviare il dolore muscolare, indipendentemente dalla causa: massaggi, bagni caldi, esercizi leggeri, per esempio .
Tuttavia, è importante consultare il medico se noti dolore o debolezza muscolare nuovo e / o significativo. Mentre la tua tiroide può essere il colpevole, ci sono anche altre condizioni di salute che possono causare sintomi muscolari.