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Il medico ti diagnosticherà la pressione bassa utilizzando una combinazione di un esame fisico, un'indagine sulla tua storia medica e una serie di test medici come elettrocardiogramma, esami del sangue, ecocardiogramma, stress test e test del tavolo inclinabile.
Laboratori e test
Il medico potrebbe dover eseguire diversi test se sospetta che tu abbia ipotensione.
Analisi del sangue
Verranno eseguiti esami del sangue per controllare i livelli di zucchero nel sangue e la conta delle cellule del sangue. Aiuteranno il medico a determinare se la pressione sanguigna bassa è causata da un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) o anemia.
L'analisi del sangue coinvolgerà semplicemente il medico o il tecnico di laboratorio che prelevano parte del sangue, in genere da una vena del braccio.
Manovra di Valsalva
La manovra di Valsalva è un semplice test e aiuterà il tuo medico a valutare se c'è un problema con il tuo sistema nervoso autonomo, la parte del tuo sistema nervoso che regola il tuo battito cardiaco e come i tuoi vasi sanguigni si espandono e si restringono.
Mentre la pressione sanguigna e il battito cardiaco vengono monitorati, il medico ti istruirà a fare un respiro profondo e poi proverà a soffiare contro la tua bocca mentre è chiusa, come se stessi cercando di soffiare un palloncino. È possibile che ti venga chiesto di farlo più volte.
Test del tavolo inclinabile
Il medico può ordinare un test del tavolo inclinabile se si è lamentato di svenimenti inspiegabili, uno dei sintomi della bassa pressione sanguigna.
Verrai posizionato su un tavolo che ha la capacità di passare dalla posizione sdraiata a quella eretta molto rapidamente. La reazione del tuo corpo al passaggio tra queste due posizioni verrà monitorata con un elettrocardiogramma.
Se soffri di ipotensione neuromediata (pressione sanguigna bassa causata da una comunicazione errata tra cuore e cervello), probabilmente svenirai durante questo test.
Imaging
Esistono diversi test di imaging che il medico può ordinare per aiutare a diagnosticare la pressione bassa.
Elettrocardiogramma
Questo test viene utilizzato per verificare la presenza di problemi cardiaci che possono causare la caduta della pressione sanguigna. Un elettrocardiogramma (ECG) registra l'attività elettrica del cuore ed è in grado di rilevare anomalie strutturali del cuore, irregolarità nel ritmo cardiaco, velocità del battito cardiaco e problemi di afflusso di sangue.
Il test non è invasivo, poiché consiste semplicemente nell'attaccare cerotti adesivi (elettrodi) alla pelle su petto, braccia e gambe. I cerotti raccolgono i segnali elettrici del tuo cuore, mentre una macchina li registra e li visualizza sullo schermo come un grafico.
Poiché le anomalie del ritmo cardiaco non sono costanti - qui un minuto e dopo il prossimo - il medico potrebbe darti un dispositivo per l'elettrocardiogramma "da portare a casa". Questo dispositivo è chiamato Holter and Event monitor. È un dispositivo piccolo e portatile che puoi indossare quotidianamente sul tuo corpo poiché registra continuamente l'attività cardiaca.
Ecocardiogramma
Un ecocardiogramma, utilizzando onde sonore ad alta frequenza, otterrà immagini del tuo cuore e delle sue camere. Le immagini mostrano come appare il tuo cuore, le sue dimensioni e quanto sta pompando bene.
Anche questo test è non invasivo. Sarai collegato a una macchina ECG con elettrodi. L'ecografista (persona che esegue il test) metterà quindi una sostanza gel sul torace e agiterà un trasduttore (oggetto simile a una bacchetta) sull'area.
Stress test
Ciò in realtà implica uno o più dei molti test. Il tuo medico ti insegnerà a fare esercizio o, se non sei in grado di esercitarti, ti verranno somministrati farmaci per accelerare il battito cardiaco.
Mentre ti alleni (o mentre il farmaco ha effetto) la tua attività cardiaca verrà misurata e registrata mediante elettrocardiogramma, scansione del cuore nucleare, ecocardiogramma o tomografia a emissione di positroni (PET).
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