Complicazioni intestinali di IBD

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Autore: Frank Hunt
Data Della Creazione: 16 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
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Molte persone credono che la malattia infiammatoria intestinale (IBD) causi solo diarrea, ma colpisce anche l'intestino tenue e crasso in molti modi diversi. Le complicanze intestinali dell'IBD comprendono ascessi, ostruzione intestinale, perforazione intestinale, cancro del colon-retto, ragadi, fistole, peggioramento dei sintomi durante il periodo mestruale e megacolon tossico. Alcune di queste complicanze dell'IBD (morbo di Crohn e colite ulcerosa) possono essere pericolose per la vita e richiedono un trattamento tempestivo per prevenire malattie più gravi.

Ascesso

Un ascesso, che è più comune nella malattia di Crohn che nella colite ulcerosa, è un accumulo di pus nel sito di un'infezione. Potrebbe verificarsi all'interno del corpo dove non può essere visto, come nella parete intestinale, o esternamente, come sulla pelle.


Gli ascessi interni possono risolversi con un trattamento antibiotico, ma in caso contrario, dovranno essere drenati. Questo potrebbe essere fatto inserendo un catetere attraverso la pelle nel sito dell'ascesso. Il catetere potrebbe essere inserito in altri modi, ad esempio attraverso la parete dello stomaco. In alcuni casi, sarà necessario un intervento chirurgico per drenare l'ascesso.

Occlusione intestinale

Un'ostruzione intestinale si verifica quando una parte dell'intestino tenue o crasso è parzialmente o completamente bloccata, impedendo il passaggio dei rifiuti corporei. Un'ostruzione è solitamente accompagnata da dolore intenso, vomito e costipazione. In alcuni casi, un sondino nasogastrico può aiutare ad alleviare i sintomi, ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per eliminare l'ostruzione.

Perforazione intestinale


Il rischio che l'intestino sviluppi una perforazione (un buco) è raro, ma è una complicanza potenzialmente fatale dell'IBD. La perforazione è più comune durante la prima riacutizzazione della colite ulcerosa e in coloro le cui pareti intestinali sono diventate molto sottili a causa di una grave malattia. Una perforazione è più comunemente trattata con un intervento chirurgico per riparare il buco o addirittura rimuovere una porzione dell'intestino.

Cancro colorettale

Le persone con IBD sono a maggior rischio di cancro del colon-retto, in particolare le persone che hanno avuto una colite ulcerosa estesa da 8 a 10 anni. Anche le persone con malattia di Crohn sono a rischio, sebbene ci siano meno informazioni disponibili sul livello di rischio. Un attento monitoraggio per il cancro del colon-retto tramite colonscopia è necessario per chiunque sia affetto da IBD, ma soprattutto per quelli a più alto rischio.


Fessura

Una fessura è una lacrima dolorosa nel canale anale che può causare sanguinamento. La maggior parte delle ragadi guarirà senza intervento chirurgico, ma invece con trattamenti come creme topiche e assicurandosi che i movimenti intestinali vengano eseguiti senza sforzo. Le fessure che non guariscono e diventano croniche possono richiedere un intervento chirurgico.

Fistola

Una fistola è una connessione anormale simile a un tunnel tra due cavità del corpo o tra una cavità del corpo e la pelle. Le fistole tendono ad essere più comuni nella malattia di Crohn che nella colite ulcerosa e, infatti, circa il 25% delle persone che hanno la malattia di Crohn può sviluppare una fistola ad un certo punto durante il decorso della malattia. Alcune fistole possono essere trattate con farmaci, ma più sono gravi o estese, più è probabile che richiedano un intervento chirurgico.

Sindrome premestruale

Alcune donne che hanno l'IBD notano che i loro sintomi peggiorano durante il loro periodo mestruale. La diarrea e il dolore possono aumentare prima e durante le mestruazioni. La causa di questi sintomi potrebbe essere l'aumento degli ormoni durante il ciclo mestruale.

Megacolon tossico

Il megacolon tossico è raro, ma è una condizione pericolosa per la vita. Se il megacolon non trattato e tossico può causare shock, perforazione o un'infezione nell'addome o nel sangue. In alcuni casi, può essere trattato dal punto di vista medico, ma i casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico.