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Affrontare le emorroidi può essere imbarazzante, motivo per cui molte persone cercano di farsi una diagnosi ed evitare di vedere un medico. Tuttavia, è importante consultare un medico per ottenere una diagnosi e un trattamento adeguati. Le emorroidi possono avere sintomi simili ad altre condizioni più gravi e queste dovrebbero essere escluse prima di presumere che i sintomi provengano da emorroidi. Nella maggior parte dei casi, le emorroidi possono essere facilmente diagnosticate con una storia e un esame fisico.Autoverifiche / Test a casa
Esistono due tipi di emorroidi: interna ed esterna. Le emorroidi interne si trovano nel retto e non possono essere viste osservando l'area a meno che non prolassino (scivolano fuori dall'ano). Le emorroidi esterne sono intorno all'ano e possono essere viste o percepite.
A meno che le emorroidi non siano state un problema in passato, la maggior parte delle persone potrebbe avere difficoltà a identificare le emorroidi di vista o sentirsi sole.
Test fisici
In molti casi, un'emorroide verrà diagnosticata con un esame fisico che include uno sguardo all'esterno dell'ano o un esame rettale. Ci possono essere alcune circostanze, tuttavia, in cui è necessario vedere all'interno del canale anale per diagnosticare le emorroidi interne.
Esame rettale
Un esame rettale è un modo tipico per diagnosticare le emorroidi, anche se molte persone potrebbero essere preoccupate di sottoporsi a questo test a causa del potenziale imbarazzo. Tuttavia, i medici eseguono questi test regolarmente e lavoreranno per garantire che i pazienti si sentano il più a loro agio possibile.
Per questo test, ai pazienti viene chiesto di togliersi gli indumenti dalla vita in giù e di indossare un camice da ospedale o viene dato un telo di carta con cui coprirsi fino all'inizio dell'esame. Con le mani guantate, il medico esaminerà l'ano e l'area perianale, che è la pelle intorno all'ano.
Un esame rettale viene eseguito rapidamente e non dovrebbe causare alcun dolore significativo.
Potrebbe anche essere necessario inserire un dito all'interno dell'ano. Questo viene fatto per sentire le strutture all'interno e determinare se ci sono emorroidi interne. Tuttavia, potrebbe non essere sempre possibile sentire le emorroidi interne con un dito, quindi un rettale non è sempre definito. Inoltre, un medico sarà in grado di vedere se dal guanto esce sangue o muco, il che aiuterà a fare una diagnosi.
Anoscopia
In alcuni casi, un medico può utilizzare un dispositivo chiamato anoscopio per guardare all'interno del retto. Un anoscopio è un tubo corto e stretto con una luce su di esso che può essere inserito nel retto. Utilizzando questo dispositivo, un medico può avere uno sguardo più completo alle strutture all'interno e vedere se sono presenti emorroidi o se c'è un'altra spiegazione per i sintomi.
Un'anoscopia può causare un breve disagio, ma non dolore, e finisce in un minuto o due.
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Diagnosi differenziali
Quando le emorroidi causano dolore e sanguinamento, potrebbe essere necessario escludere altre condizioni che possono causare sintomi simili.
I polipi del colon e il cancro del colon-retto possono anche causare dolore e sanguinamento rettale, specialmente nelle persone di età superiore ai 50 anni.
Ragade anale
Una ragade anale è una lacrima nel rivestimento del canale anale. Provoca dolore, soprattutto durante un movimento intestinale, e sanguinamento. La maggior parte delle ragadi anali guarisce da sola con il trattamento domiciliare.
Fistola anale
Una fistola anale è una connessione anormale tra l'intestino e la pelle perianale. Può essere doloroso e di solito inizia come un ascesso, che è una raccolta di pus sotto la pelle. Durante un esame rettale, un medico sarà in grado di vedere se è presente una fistola anale.
Polipi
I polipi sono più comuni nel colon per le persone di età superiore ai 50 anni, ma possono verificarsi anche nei giovani. I polipi di solito non causano sintomi e vengono scoperti solo durante una colonscopia, ma possono anche causare sanguinamento.
Il medico potrebbe voler eseguire altri test, come una colonscopia o una sigmoidoscopia, per confermare che il sanguinamento rettale è causato da emorroidi e non da un polipo colorettale.
Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
IBD, morbo di Crohn, colite ulcerosa e colite indeterminata possono anche causare sanguinamento nel tratto digestivo e potrebbero inoltre essere associate ad emorroidi.
Se sono presenti altri sintomi con l'emorragia, come diarrea o dolore addominale, un medico può decidere di eseguire altri test per escludere l'IBD come causa secondaria dell'emorragia.
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