Come i paramedici scelgono dove portarti

Contenuto

• Come vengono prese le decisioni
• Tipi di strutture
• Incidenti di più vittime
• Scelta del paziente

Se hai bisogno di servizi medici di emergenza e arriva un'ambulanza, potresti presumere che sarai portato al centro medico più vicino, fornendoti le cure di cui hai bisogno nel più breve tempo possibile. Sebbene ciò possa sembrare ragionevole, nell'applicazione pratica non è sempre così.

Come vengono prese le decisioni

Il luogo in cui ti porta una squadra di ambulanze dipende dal sistema utilizzato. La determinazione a volte viene presa automaticamente nel momento in cui chiami i servizi di emergenza sanitaria. In altri casi, potresti essere indirizzato da un coordinatore incaricato di distribuire equamente i pazienti tra gli ospedali regionali. A meno che qualcuno non intervenga e fornisca una motivazione per il cambiamento, potresti essere portato di corsa dall'altra parte della città anche se il tuo ospedale locale è a pochi isolati di distanza.

I paramedici hanno una certa spinta quando prendono decisioni. Sebbene non possano scegliere in quale ospedale portarti, possono segnalare condizioni mediche specifiche che richiedono una struttura specializzata.

I sistemi utilizzati possono variare notevolmente tra gli stati e anche le contee. In California, ad esempio, alle persone viene tradizionalmente offerta una scelta di ospedali tra cui scegliere, a meno che le loro condizioni non richiedano una struttura specializzata.In altri stati, potresti essere avvisato della tua destinazione solo quando parti.

Questo non vuol dire che non hai voce in capitolo.

Hai il diritto di dire all'ambulanza dove portarti e, se è in grado di farlo in sicurezza, di solito lo farà. Tuttavia, ad alcune ambulanze sono assegnate "zone" specifiche e non è consentito trasportare pazienti al di fuori quei territori.

Inoltre, se un ospedale è pieno, potresti essere allontanato anche se è quello che usi comunemente.

Tipi di strutture

Una delle considerazioni principali per la scelta dell'ospedale è la lesione che hai subito o il problema medico che hai subito. Sulla base delle valutazioni dei paramedici, verranno fornite raccomandazioni sulla struttura più appropriata per curarti.

Anche se potresti voler essere portato da qualche altra parte, la valutazione dei paramedici alla fine supererà le tue richieste se la tua condizione è grave.

Tra alcune delle strutture specializzate a cui potresti essere indirizzato:

• Centri traumatologici sono il tipo più comune di ospedali specializzati. Ci sono quattro livelli di centri traumatologici. I centri traumatologici di livello I possono gestire la maggior parte dei casi, così come i casi più gravi. In molti sistemi EMS, i pazienti con trauma grave devono essere portati in un centro traumatologico per il trattamento indipendentemente dal loro desiderio o dall'ubicazione di una struttura più vicina. Altri sistemi possono richiedere che un paziente venga trasportato in elicottero in un centro specializzato designato.
• Centri di bruciaturagestire pazienti gravemente ustionati con trattamenti e attrezzature a cui altri ospedali non hanno accesso. L'American Burn Association (ABA) mantiene un elenco di centri di combustione verificati.
• Centri di assistenza cardiaca a volte vengono chiamati "centri STEMI" a causa del tipo di attacco cardiaco che trattano più comunemente (chiamato infarto miocardico elevato S-T).
• Centri di ictus sono per il cervello ciò che un centro STEMI è per il cuore. Nel 2015 c'erano 1.626 centri per l'ictus designati come centri per l'ictus primari o completi negli Stati Uniti.
• Ospedali per bambini sa chiaramente come trattare i bambini meglio di chiunque altro. Alcune di queste strutture saranno dotate di centri traumatologici pediatrici. Ci sono oltre 250 ospedali che trattano esclusivamente persone di età inferiore ai 18 anni negli Stati Uniti.

Incidenti di più vittime

Quando i sistemi EMS vengono sopraffatti, di solito a causa di un incidente con più vittime, i pazienti verranno suddivisi tra gli ospedali regionali disponibili. Il trasporto sarà coordinato tramite una struttura di controllo dei disastri. In casi come questi, né tu né i paramedici avrete voce in capitolo sulla vostra destinazione a meno che le vostre ferite non richiedano l'uso di un ospedale specializzato.

In caso di calamità naturali come uragani o inondazioni, i pazienti di emergenza possono essere trasportati in altri stati, soprattutto se l'infrastruttura sanitaria locale è stata paralizzata.

Scelta del paziente

La maggior parte dei pazienti che richiedono un trasferimento in una struttura specifica lo farà per motivi di assicurazione sanitaria. Se sai che un ospedale è un fornitore con il tuo piano assicurativo e un altro no, è giusto chiedere che la destinazione venga cambiata purché non comprometta la tua salute.

Al contrario, è illegale che l'equipaggio dell'ambulanza ti chieda informazioni sul tuo stato assicurativo. Ciò potrebbe comportare pratiche discriminatorie, come indirizzarti a un ospedale scadente quando una struttura di prima classe potrebbe essere nelle vicinanze.

Detto questo, potresti voler fornire volontariamente le informazioni se c'è qualche possibilità che la tua coassicurazione del 30% per un ospedale provider possa essere aumentata a prezzo pieno con un provider fuori rete.

Allo stesso modo, se hai lavorato con un team di specialisti (come cardiologi, specialisti in malattie infettive o neurologi), potresti volere che sovrintendano alle tue cure invece di un team che non conosce il tuo background o la tua storia.

Una parola da Verywell

A prima vista, la scelta più semplice sarebbe quella di portarti all'ospedale più vicino piuttosto che trasportarti nel traffico dell'ora di punta dall'altra parte della città. Ma la scelta più semplice non è sempre la scelta migliore.

Se non è chiaro il motivo per cui voi o una persona cara venite trasportati in una struttura distante, non esitate a chiedere. Per quanto ti senti in preda al panico, ascolta le loro motivazioni e sii pronto a fargli sapere se preferisci un'altra struttura per qualsiasi motivo.

• Condividere
• Flip
• E-mail