Gestione del diabete e del lavoro a turni

Contenuto

• Impatto emotivo
• Impatto fisico
• Sociale
• Considerazioni pratiche
• Una parola da Verywell

Se hai il diabete, le interruzioni del ciclo del sonno del lavoro a turni possono aumentare il rischio di problemi mentali e fisici. Il lavoro a turni è definito come le ore lavorate dai dipendenti che sono al di fuori dell'orario lavorativo tipico dalle 9:00 alle 5:00 pm A causa del fatto che il lavoro a turni implica il lavoro notturno, il normale ciclo del sonno, a volte indicato come ritmo circadiano, è spesso interrotto.

Quasi 15 milioni di persone negli Stati Uniti svolgono un lavoro che richiede loro di essere presenti durante il turno di notte. Questo numero include coloro che lavorano in turni notturni regolari, così come le persone con turni a rotazione e orari irregolari. Esiste un numero crescente di prove che il lavoro a turni, in particolare durante le ore notturne, aumenta il rischio di malattie cardiache, cancro e diabete.

Quindi, cosa possono fare le persone per prevenire il diabete (in particolare per coloro che hanno il prediabete) durante il turno di notte? In che modo dormire ore irregolari (come durante il giorno) influisce sul metabolismo di una persona e sul diabete? E forse la cosa più importante, come possono le persone che hanno già il diabete far fronte al lavoro di turno notturno mentre gestiscono la loro malattia?

Lavoro a turni e rischio di diabete

Secondo un rapporto del CU Boulder e Brigham and Women's Hospital (BWH) di Boston, coloro che lavorano il turno di notte (come gli operatori sanitari, le guardie di sicurezza e altri che lavorano periodicamente il turno di notte) hanno un rischio notevolmente più elevato di contrarre il Tipo 2 diabete rispetto a chi lavora solo pochi giorni.

Uno studio del 2018, pubblicato sulla rivista Cura del diabete, ha scoperto che maggiore è il numero di notti in cui una persona lavora, maggiore è il rischio di avere il diabete (indipendentemente dal fatto che una persona sia geneticamente a rischio di diabete).

Precedenti ricerche presso CU Boulder hanno dimostrato che la privazione del sonno e il disallineamento dell'orologio biologico del corpo (ritmo circadiano) possono compromettere la tolleranza al glucosio e la sensibilità all'insulina (che è considerata un precursore del diabete). Gli autori dello studio hanno scritto: "Anche se le persone potrebbero non essere in grado di evitare di lavorare di notte, mantenere un peso e una dieta sani e aver cura di fare abbastanza esercizio e dormire, è probabile che ne mitighi i rischi per la salute".

Gli studi hanno dimostrato che una persona il cui ritmo circadiano è stato interrotto ha un rischio maggiore di sviluppare il diabete, anche dopo diversi anni di abbandono del proprio programma di lavoro notturno.

Impatto emotivo

Una rassegna di ricerca del 2019, pubblicata da American Journal of Public Health, hanno scoperto che coloro che lavorano su turni che interferiscono con il loro normale schema di sonno sono più a rischio di sviluppare depressione rispetto a coloro che lavorano un turno di giorno. Sette studi longitudinali (a lungo termine) precedenti che hanno coinvolto oltre 28.000 partecipanti allo studio, sono stati esaminati per valutare l'impatto del lavoro a turni sulla salute mentale.

Gli autori dello studio hanno scoperto che i lavoratori a turni avevano maggiori probabilità di avere problemi di salute mentale rispetto a quelli che lavoravano solo il turno di giorno. Gli autori dello studio hanno concluso: "I lavoratori a turni, in particolare le donne, sono a maggior rischio di cattiva salute mentale, in particolare i sintomi depressivi". Gli autori dello studio hanno anche spiegato che l'interruzione del ritmo circadiano del lavoratore a turni era la causa sottostante del malumore e dell'irritabilità.

Come gestire i problemi emotivi

Quando si tratta di depressione e altri disturbi mentali, il primo passo per affrontare l'impatto del lavoro a turni è diventare consapevoli del problema. Molte persone non sono consapevoli dell'impatto che il lavoro notturno può avere sulla salute fisica ed emotiva di una persona. Quindi, conoscere le statistiche può aiutare alcune persone a fare scelte diverse nel loro programma di lavoro (quando possibile).

Se devi lavorare il turno di notte, è importante essere consapevoli dei segni e sintomi comuni della depressione, questi includono:

• Sentirsi triste
• Non voler essere coinvolto socialmente / isolamento
• Perdita di appetito
• Problemi di sonno (che possono essere esacerbati dalle notti di lavoro)
• Perdita di interesse per gli hobby e altre attività una volta apprezzate
• Basso livello di energia
• Difficoltà a concentrarsi
• Sentimenti di bassa autostima
• Pensieri di suicidio

Il lavoro a turni può essere solo un fattore nella depressione di una persona o in altri problemi di salute mentale; è importante cercare un aiuto professionale quando i sintomi della depressione diventano gravi. È fondamentale consultare un professionista della salute mentale se hai pensieri di suicidio, in particolare se stai formulando un piano suicida.

Ritmo circadiano, depressione e diabete

Il tuo ritmo circadiano si riferisce all'orologio interno del corpo che scorre a intervalli regolari tra sonnolenza e vigilanza. È anche noto come ciclo sonno / veglia. L'ipotalamo (parte del cervello coinvolta nel sonno, nell'attività emotiva, nella temperatura corporea, nella sete e nella fame) controlla il ritmo circadiano.

Un altro fattore che ha influenza sul ciclo sonno / veglia è il livello di oscurità o luminosità esterna. Quando fuori è buio, gli occhi inviano all'ipotalamo un segnale per rilasciare la melatonina. La melatonina è un ormone noto per la sua capacità di provocare sonnolenza. Quindi, il tuo corpo risponde al ciclo del giorno e della notte. Pertanto, può essere difficile per i turnisti dormire durante il giorno e rimanere svegli la notte.

È interessante notare che il tuo ritmo circadiano controlla anche il metabolismo cellulare influenzando i livelli di insulina e altri ormoni che agiscono contro l'insulina per aumentare i livelli di glucosio nel sangue quando necessario.

Impatto fisico

Si dice che il controllo del diabete sia più impegnativo per i turnisti di quanto non lo sia per coloro che lavorano nelle normali ore diurne.

Il lavoro a turni può influenzare fisicamente le persone con diabete in molti modi, modificando l'ora in cui mangi, ciò che mangi, aumentando lo stress e influenzando il modello naturale di sonno / veglia del corpo.

I livelli di zucchero nel sangue del tuo corpo possono essere influenzati dal lavoro a turni. La mancanza di sonno può causare iperglicemia o ipoglicemia. È importante che le persone con diabete si preparino in anticipo su come gestire i livelli di zucchero nel sangue al lavoro.

Un cambiamento nell'ora del giorno in cui una persona dorme può influire sugli orari dei pasti. Il lavoro a turni fa sì che molte persone si sentano affamate a diversi intervalli di tempo durante il giorno, rispetto a quando una persona lavora a turno. Ciò può influire sulla tua dieta, aumentando la probabilità di prendere qualcosa di veloce, come spuntini o pasti malsani.

Secondo l'autore di uno studio del 2017 presentato all'incontro annuale della Endocrine Society, "le persone diabetiche che lavorano di notte dovrebbero prestare particolare attenzione alla gestione della loro malattia attraverso un'alimentazione sana, l'esercizio fisico regolare e l'uso ottimale dei farmaci prescritti dal proprio medico".

Anche il lavoro notturno può influire sul livello di energia di una persona, rendendo più difficile attenersi a un programma di esercizi regolari. È noto che una routine di esercizio regolare migliora l'umore e può persino aiutare a favorire il sonno. Assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare qualsiasi tipo di routine di allenamento.

Perché l'esercizio cardiovascolare è importante per il diabete

Sociale

Il lavoro a turni spesso porta all'isolamento sociale per le persone che lavorano e dormono in orari dispari. L'isolamento sociale può prestarsi alla depressione, che può peggiorare il ciclo di un modello di sonno irregolare. Rimanere socialmente attivi è importante per chi lavora di notte; una regolare interazione sociale può prestarsi a una serie di benefici per la salute fisica ed emotiva come un miglioramento dell'umore. È interessante notare che uno studio del 2017 condotto nei Paesi Bassi ha scoperto che l'isolamento sociale può persino aumentare il rischio di diabete.

Potrebbe essere utile prendere in considerazione l'idea di essere coinvolti in un gruppo di supporto per le persone con depressione; è probabile che incontrerai altri nel gruppo che lavorano anche di notte. Inoltre, Meetup.com contiene informazioni sui gruppi di supporto locali per i lavoratori del turno di notte (oltre a come avviare il proprio gruppo di supporto).

Un fenomeno comune per i turnisti è l'eccessiva sonnolenza e il "microsonno". Il microsonno è un episodio temporaneo di sonnolenza o sonno, che può durare alcuni secondi o più, in cui una persona si addormenta e non risponde agli stimoli sensoriali. Quando la sonnolenza e il microsonno interferiscono con le interazioni familiari e le attività ricreative, possono mettere a dura prova le relazioni. Questo tipo di sonnolenza eccessiva va oltre la semplice suddivisione in zone temporanea; è un sintomo costante che può interferire con la capacità di una persona di lavorare, studiare o socializzare in modo efficace.

Importanza dell'interazione sociale

L'incapacità di impegnarsi in interazioni sociali e partecipare a impegni sociali con amici e familiari spesso si traduce in isolamento sociale per i lavoratori a turni.

È importante che le persone che lavorano di notte adeguino i loro programmi per avere il tempo di impegnarsi socialmente con amici e familiari su base regolare. La National Sleep Foundation offre suggerimenti su come mantenere una vita sociale sana durante il lavoro notturno, inclusi suggerimenti specifici su una sana interazione con il partner e i bambini.

Considerazioni pratiche

Ci sono passaggi che puoi intraprendere per migliorare il tuo schema di sonno e per gestire meglio il tuo diabete quando lavori a turni.

Suggerimenti per migliorare il tuo ritmo del sonno

Migliorare il ritmo del sonno può aiutarti a gestire meglio il diabete quando lavori a turni. I suggerimenti della Keele University includono:

• Identifica quante ore di sonno hai bisogno e pianifica un programma di sonno di conseguenza (la maggior parte degli adulti richiede da sette a otto ore di sonno ogni giorno, ma con l'età, questo numero diminuisce).
• Se non ottieni il numero di ore di cui hai bisogno, prova a fare un pisolino o almeno a riposarti (il riposo è comunque utile anche se non ti addormenti).
• Prova ad andare a dormire in diversi momenti della giornata per vedere quale funziona meglio per te.
• Registra il tuo ritmo del sonno in un diario del sonno.
• Fai un breve pisolino o riposati prima del tuo primo turno di notte della settimana.
• Quando esci dai turni notturni, fai un breve pisolino durante il giorno (invece di dormire tutto il giorno) e poi vai a letto prima quella sera.
• Una volta trovato un modello di sonno che funziona bene per te, mantienilo.

Come regolare il ritmo del sonno per i turni notturni

Suggerimenti sulla gestione del diabete per i lavoratori a turni

I dietisti del Canada offrono questi suggerimenti per la gestione del diabete quando si lavora a turni:

• Pranza intorno alle 12:00 e cena intorno alle 18:00 indipendentemente dalle ore di lavoro.
• Evita di fare pasti abbondanti durante la notte (mangiare durante il giorno e la sera presto ti aiuterà a bilanciare la glicemia).
• Fai spuntini sani (invece di pasti abbondanti) durante il tuo turno di notte se hai fame per mantenere alto il tuo livello di energia e impedire che i livelli di zucchero nel sangue scendano troppo velocemente.
• Non aspettare di essere troppo affamato per mangiare qualcosa.
• Prepara spuntini sani come mele, formaggio, yogurt, muesli integrale, verdure crude con hummus, noci e altri snack ad alto contenuto proteico (come insalate di fagioli neri, pollo magro e altro).
• Scegli carboidrati a basso indice glicemico per gli snack (come pane integrale o cracker) invece di quelli a base di farina bianca o snack zuccherati.
• Evita cibi fritti e piccanti su cui fare uno spuntino durante il tuo turno (cibi grassi e fritti rendono più difficile il controllo della glicemia).
• Non fare affidamento sugli snack dei distributori automatici.
• Evita le bevande ricche di zucchero, cerca di bere acqua quando possibile.
• Rimani attivo, cerca di mantenere un programma di allenamento regolare prima oa metà del tuo turno (questo aiuterà a migliorare l'umore, fornirà più energia durante il turno di lavoro e aiuterà con il controllo della glicemia).
• Se possibile, fai una passeggiata durante il tuo turno o almeno allungati durante la pausa.
• Assicurati di parlare con il tuo medico e con il team diabetologico su come gestire al meglio i livelli di zucchero nel sangue quando svolgi il lavoro a turni.
• Segui i consigli del tuo team per il diabete o del tuo medico in merito alla frequenza con cui controllare il livello di zucchero nel sangue, quando assumere i farmaci, il momento migliore per mangiare pasti e spuntini, ecc.

Una parola da Verywell

La salute e il benessere generale di un lavoratore a turni possono migliorare grazie alla comprensione dell'impatto del lavoro a turni su una persona e all'implementazione di strumenti che aiutano a combattere alcuni degli effetti negativi del lavoro a turni. Tieni presente che non tutti sono inadatti al lavoro a turni; alcune persone hanno un certo schema circadiano che consente loro di funzionare meglio durante il lavoro a turni rispetto ad altri. L'importante è essere consapevoli delle cose che potrebbero verificarsi, come l'ipoglicemia o l'iperglicemia e tenere gli occhi aperti per segni e sintomi. Quando sorgono problemi, assicurati di contattare il tuo medico, un membro del team per il diabete e altri e iniziare le misure di intervento il prima possibile.

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