Contenuto
- Terapie da banco (OTC)
- Prescrizioni
- Rimedi casalinghi e stile di vita
- Ambulatori e procedure guidate da specialisti
- Medicina alternativa complementare (CAM)
Il trattamento delle ulcere peptiche include antibiotici da eliminare H. pylori, farmaci da prescrizione e da banco per gestire i sintomi e modifiche dello stile di vita per aiutare la guarigione delle ulcere.
Un'ulcera peptica è uno dei problemi del tratto gastrointestinale più comuni visti dai medici; Si stima che dal 5% al 10% di tutte le persone ne sperimenterà uno nella loro vita.
Terapie da banco (OTC)
La prima linea di trattamento per molte persone con ulcere sono i farmaci da banco per alleviare i sintomi. Due comuni farmaci senza prescrizione sono:
- Antiacidi: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta e Rolaids sono antiacidi da banco che offrono un sollievo temporaneo dal dolore dell'ulcera neutralizzando l'acido gastrico. Possono anche avere un ruolo protettivo della mucosa.
- Sottosalicilato di bismuto: Venduto con il marchio Pepto-Bismal, il subsalicilato di bismuto ha sia un effetto protettivo che un effetto antibatterico contro H. pylori. Utilizzato per trattare i disturbi digestivi sin dai primi anni del 1900, Pepto-Bismal si presenta come un liquido, una compressa o una compressa masticabile.
Prescrizioni
Esistono diversi tipi di farmaci che il medico potrebbe prescrivere.
Antibiotici
Se H. pylori si trova nel tratto digerente (il medico può verificarlo), potrebbe essere prescritto un ciclo di antibiotici a breve termine, di solito un trattamento di due settimane. Gli antibiotici vengono utilizzati per uccidere il batterio e possono variare a seconda dell'attuale tasso di resistenza agli antibiotici nella tua zona.
Gli antibiotici comuni usati per trattare le ulcere peptiche includono:
- Amoxil (amoxicillina)
- Biaxin (claritromicina)
- Flagyl (metronidazolo)
- Tindamax (tinidazolo)
- Tetraciclina HCL (tetraciclina)
- Levaquin (levofloxacina)
Gli effetti collaterali degli antibiotici sono generalmente lievi e possono includere vomito, nausea, diarrea, gonfiore, indigestione e perdita di appetito.
La maggior parte delle ulcere causate da H. pylori non si ripresentano dopo l'eradicazione riuscita. Tuttavia, per alcuni pazienti, le ulcere ritornano e devono continuare la terapia di mantenimento per anni.
H2-bloccanti
La maggior parte dei medici tratta le ulcere (gastriche o duodenali) con questi farmaci che sopprimono l'acidità. Gli esempi includono Tagamet (cimetidina), Zantac (ranitidina) e Pepcid (famotidina).
Aggiornamento del 1 aprile 2020: La Food and Drug Administration (FDA) ha annunciato il ritiro di tutti i farmaci contenenti l'ingrediente ranitidina, noto con il marchio Zantac. La FDA ha anche sconsigliato di assumere forme OTC di ranitidina e che i pazienti che assumono ranitidina su prescrizione parlino con il proprio medico di altre opzioni di trattamento prima di interrompere il trattamento. Per ulteriori informazioni, visitare il sito della FDA.
Riducono la quantità di acido prodotto dallo stomaco bloccando l'istamina, un potente stimolante della secrezione acida. Riducono il dolore in modo significativo dopo diverse settimane.
Per i primi giorni di trattamento, i medici spesso raccomandano anche di assumere un antiacido per alleviare il dolore. Il trattamento dura inizialmente da sei a otto settimane.
Inibitori della pompa protonica (PPI)
Gli inibitori della pompa protonica modificano la produzione di acido nello stomaco bloccando la pompa acida dello stomaco, l'elemento finale coinvolto nella secrezione acida.Prilosec (omeprazolo) ed è stato utilizzato per il trattamento a breve termine della malattia ulcerosa. Possono essere utilizzati anche farmaci simili, incluso Prevacid (Iansoprazolo).
Farmaci protettivi delle mucose
I farmaci protettivi della mucosa proteggono il rivestimento mucoso dello stomaco dall'acido, ma questi farmaci protettivi non inibiscono il rilascio di acido gastrico. Invece, proteggono il rivestimento mucoso dello stomaco dai danni dell'acido.
Due agenti protettivi comunemente prescritti sono:
- Carafate (sucralfato): Questo farmaco aderisce all'ulcera, producendo una barriera protettiva che gli consente di guarire e inibisce ulteriori danni causati dall'acidità di stomaco. Il sucralfato è approvato per il trattamento a breve termine delle ulcere duodenali e per il trattamento di mantenimento.
- Cytotec (misoprostolo): Questa prostaglandina sintetica, una sostanza prodotta naturalmente dall'organismo, protegge il rivestimento dello stomaco aumentando la produzione di muco e bicarbonato e migliorando il flusso sanguigno allo stomaco. È approvato solo per la prevenzione delle ulcere indotte da farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
Rimedi casalinghi e stile di vita
Sebbene i farmaci siano probabilmente necessari per curare le ulcere peptiche, ci sono alcune cose che puoi fare a casa per alleviare i sintomi e aiutare ad accelerare la guarigione.
Riduce lo stress
La ricerca mostra che le persone che sono sotto stress hanno maggiori probabilità di sviluppare ulcere peptiche. Infatti, uno studio del 2016 pubblicato sulla rivista BMC Gastroenterology ha monitorato 17.525 residenti di una comunità in Danimarca e ha scoperto che le persone con il più alto livello di stress percepito nella vita quotidiana erano a maggior rischio di ulcere peptiche.
Imparare a gestire lo stress in modi più sani può aiutare a ridurre i sintomi dell'ulcera peptica fastidiosa e aiutare il tuo corpo a guarire. Gli esercizi mente-corpo, come la respirazione profonda, la meditazione, lo yoga, il tai chi o il massaggio sono strumenti che possono aiutare a ridurre lo stress.
Alcune persone trovano anche che lavorare faccia a faccia con un terapista può aiutarli ad apprendere migliori meccanismi di coping per alleviare ansie, preoccupazioni e pensieri negativi, aiutando le ulcere a guarire.
Smettere di fumare
Il fumo ha dimostrato di ritardare la guarigione dell'ulcera ed è stato collegato alla recidiva dell'ulcera. Pertanto, se fumi, dovresti provare a smettere.
Evita l'alcol
Bere alcol può inibire la guarigione dell'ulcera e esacerbare i sintomi. Questo perché l'alcol aumenta la produzione di acido gastrico, che irriterà un'ulcera. L'alcol rilassa anche lo sfintere esofageo inferiore (LES), consentendo al contenuto dello stomaco di rifluire nell'esofago.
Se desideri comunque consumare alcol, chiedi al tuo medico come e quando farlo quando soffri di bruciore di stomaco.
Modifica la tua dieta
In passato, i medici consigliavano alle persone con ulcere peptiche di evitare cibi piccanti, grassi e acidi. Tuttavia, dalla scoperta che H. pylori è la causa alla base delle ulcere e dell'avvento di farmaci efficaci per curare le infezioni, una dieta blanda non è più raccomandata. (Non causerà danni, ma probabilmente non aiuterà neanche.)
Alcune persone che hanno l'ulcera peptica possono mangiare quello che vogliono senza problemi. Per molti altri, tuttavia, mangiare determinati cibi può causare irritazione, produzione eccessiva di acido e bruciore di stomaco. Alcuni cibi comuni che esacerbano i sintomi dell'ulcera sono caffè, latte, bevande alcoliche e cibi fritti.
In generale, una dieta ricca di vitamine e minerali è la migliore. L'aggiunta di yogurt, kefir e altri cibi fermentati che contengono organismi batterici vivi può aiutare a rendere l'ambiente intestinale favorevole alla guarigione dell'ulcera combattendo H. pylori.
Anche mangiare cibi ricchi di flavonoidi o polifenoli può avere effetti protettivi. Secondo una recensione scientifica pubblicata suJournal of Pharmacy & Bioallied Sciences, gli alimenti che contengono composti polifenolici come la quercetina (che si trova nell'olio d'oliva, nell'uva, nelle ciliegie scure e nei frutti di bosco come mirtilli, more e mirtilli) e l'acido cinnamico (presente nell'olio d'oliva, nelle fragole e nei mirtilli rossi) possono prevenire e ridurre alcune ulcere.
Ambulatori e procedure guidate da specialisti
Molte volte, le ulcere peptiche possono essere trattate con successo con i farmaci. In alcuni casi, tuttavia, le ulcere possono essere gravi e causare emorragie interne che richiedono un intervento chirurgico. Le procedure chirurgiche per le ulcere includono:
- Vagotomia: Il nervo vago invia messaggi dal cervello allo stomaco. Una vagotomia taglia parte del nervo che controlla la secrezione acida, riducendo l'acidità di stomaco.
- Antrectomia: L'antro è la parte inferiore dello stomaco che produce un ormone che stimola lo stomaco a secernere i succhi digestivi. Un'antrectomia rimuove l'antro. Questo viene in genere fatto insieme a una vagotomia.
- Piloroplastica: Il piloro è l'apertura del duodeno e dell'intestino tenue. Questo intervento aumenta l'apertura consentendo al contenuto dello stomaco di passare più liberamente dallo stomaco. Questo può essere fatto insieme a una vagotomia.
Medicina alternativa complementare (CAM)
Esistono prove limitate a sostegno dell'uso di integratori, erbe, omeopatia e altri metodi di medicina complementare per trattare le ulcere peptiche e alleviare i sintomi. I seguenti integratori possono essere efficaci, ma parla con il tuo medico prima di incorporarli nel tuo piano di trattamento.
Probiotici
Probiotici, Lactobacillus acidophilus in particolare, hanno dimostrato di aiutare a sopprimere H. pylori infezione. Un articolo di revisione del 2016 pubblicato sulla rivistaBest Practice & Research in Gastroenterology riferisce che i probiotici possono ridurre H. pylori fino al 64% e sradicare completamente i batteri in quasi un terzo dei casi. L'unico effetto collaterale segnalato è stata la diarrea.
Sebbene incoraggianti, i ceppi ideali, il dosaggio e la durata del trattamento non sono stati determinati e sono necessarie ulteriori ricerche.
Estratto di mirtillo rosso
L'integrazione con l'estratto di mirtillo rosso può anche aiutare a risolvere ed eliminare le ulcere peptiche H. pylori infezioni. Ricerca pubblicata inGiornale di gastroenterologia ed epatologia trovato inibito l'estratto di mirtillo rosso H. pylori in laboratorio. Gli autori dello studio suggeriscono che l'effetto sia dovuto a determinati polifenoli nel frutto.
Questo è promettente, ma sono necessari studi sull'uomo per confermare che il mirtillo rosso può aiutare a trattare le ulcere peptiche.
Gli integratori di mirtillo rosso contengono acido salicilico e non dovrebbero essere utilizzati da persone allergiche all'aspirina. Inoltre, il mirtillo rosso è ricco di ossalati, che possono aumentare il rischio di calcoli renali o altri disturbi renali e non dovrebbe essere usato da persone con malattie renali.
Il mirtillo rosso può interferire con alcuni farmaci, incluso Coumadin (warfarin). Se sta assumendo farmaci, parli con il medico o il farmacista prima di prendere il mirtillo rosso.
Una parola da Verywell
Vivere con un'ulcera peptica può essere scomodo, ma ci sono cose che puoi fare per alleviare i sintomi e guarire. Se pensi di avere un'ulcera, parla con il tuo medico. Con il giusto piano di trattamento, stress ridotto e modifiche allo stile di vita, dovresti essere sulla buona strada per la guarigione presto.
Vivere con ulcere peptiche