Quando hai disautonomia e IBS allo stesso tempo

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Autore: Virginia Floyd
Data Della Creazione: 13 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Nel corso degli anni, ho sentito da molti pazienti affetti da IBS che affrontano anche i sintomi del sistema nervoso insieme ai sintomi digestivi. Spesso questi sintomi si verificano in concomitanza con i movimenti intestinali. Questa combinazione di disfunzione del sistema nervoso e digestivo può essere correlata a una condizione di salute nota come disautonomia. Ecco una panoramica della disautonomia e del suo rapporto con l'IBS.

Cos'è la disautonomia?

Si pensa che la disautonomia sia presente quando il sistema nervoso autonomo non funziona come dovrebbe. Il sistema nervoso autonomo è la parte del sistema nervoso responsabile della maggior parte del funzionamento inconscio dei vari organi e sistemi del nostro corpo, inclusi processi come la respirazione, la digestione e la frequenza cardiaca.

Il sistema nervoso autonomo è scomposto nei sistemi nervoso simpatico e parasimpatico. Il sistema nervoso simpatico è la parte responsabile della nostra risposta "combatti o fuggi", con i suoi sintomi di battito cardiaco accelerato, respirazione veloce e cambiamenti nel modo in cui il flusso sanguigno viene diretto attraverso il corpo. Il sistema nervoso parasimpatico è la parte che lavora per mantenere il regolare funzionamento del corpo. Nella disautonomia, può esserci un'eccessiva attività simpatica, con un possibile fallimento dell'attività parasimpatica, con conseguente sintomi drammatici e dirompenti. La disautonomia può comportare disfunzioni neurologiche localizzate o di tutto il corpo.


La disautonomia è un termine generico che comprende molti diversi problemi di salute. Nella disautonomia primaria, esiste una lesione nota al sistema nervoso secondaria a una malattia neurologica identificata. Le disautonomie secondarie sono quelle in cui il danno neurologico è il risultato di una malattia non neurologica. Alcune disautonomie sono il risultato di effetti collaterali dei farmaci, mentre altre sono di cause sconosciute. A seconda della causa, la disautonomia può essere di breve durata o cronica e, di nuovo, a seconda della causa, migliorare o peggiorare nel tempo.

Alcune cause identificabili di disautonomia includono:

  • Alcolismo
  • Diabete
  • Sindrome di Guillain Barre
  • morbo di Parkinson

La disautonomia è stata anche associata ai seguenti problemi di salute:

  • Sindrome da stanchezza cronica (CFS)
  • Fibromialgia
  • Tachicardia sinusale inappropriata (TSI)
  • Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
  • Attacchi di panico
  • Sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS)
  • Sincope vasovagale

La disautonomia è anche conosciuta come "disfunzione autonomica" e quando c'è un danno netto ai nervi autonomici, come "neuropatia autonomica".


Sintomi della disautonomia

La disautonomia può presentarsi in molti modi. L'ipotensione ortostatica è vista come un sintomo classico.Questo rapido calo della pressione sanguigna quando una persona si alza in piedi provoca una sensazione di vertigini, debolezza e, in alcuni casi, svenimento. Altri sintomi includono:

  • Ansia
  • Visione offuscata
  • Disagio durante l'esercizio
  • Vertigini
  • Sudorazione eccessiva
  • Svenimento
  • Fatica
  • Sintomi gastrointestinali
  • Impotenza
  • Bassa pressione sanguigna
  • Intorpidimento
  • Frequenza cardiaca rapida
  • Difficoltà sessuali
  • Tachicardia
  • Sensazioni di formicolio
  • Difficoltà urinarie

Sovrapposizione con IBS

La ricerca sulla sovrapposizione di disautonomia e IBS è limitata. Un rapporto pubblicato comprendeva una revisione di un gran numero di studi caso-controllo che prendevano misurazioni dei marcatori del funzionamento del sistema nervoso simpatico in una varietà di problemi di salute, tra cui IBS, sindrome da stanchezza cronica, fibromialgia e cistite interstiziale. Tali misurazioni includevano variazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, sudorazione, risposta a un test del tavolo inclinabile e questionari sui sintomi. Le risposte definitive da questa revisione sono chiaramente limitate a causa dell'ampia variabilità dei problemi di salute, dei protocolli di test e delle misurazioni dei sintomi utilizzati nei casi di studio. Tuttavia, è da notare che il 65% di questi studi ha trovato prove di iper-reattività del sistema nervoso simpatico. Si pensa che lo stress cronico possa contribuire all'insorgenza di questi disturbi, nonché alla disfunzione del sistema nervoso autonomo.


È interessante notare che un piccolo studio ha riscontrato una "attenuazione" delle reazioni del sistema autonomo alla stimolazione dell'intestino crasso nei pazienti con IBS correlata alla durata del disturbo. Ciò è in contrasto con la maggior parte dei rapporti pubblicati che mostrano un aumento del simpatico reattività alla stimolazione interna. Non è noto se questo risultato abbia a che fare con il tipo di stimolazione utilizzata o se ci sono cambiamenti nella reattività autonomica nel tempo.

Come puoi vedere dalla mancanza di ricerca nell'area, si sa poco sul motivo per cui una persona avrebbe sia l'IBS che la disautonomia.

Cosa fare quando si hanno entrambi

Se pensi di avere la disautonomia, consulta il tuo medico e discuti i tuoi sintomi.

Per ora, c'è poco in termini di trattamento farmacologico per la disautonomia (o IBS per quella materia). Ciò che è generalmente raccomandato per la disautonomia sono terapie che possono migliorare il funzionamento del tuo sistema nervoso autonomo. Molti di questi sono utili anche per IBS:

  • Terapia comportamentale cognitiva
  • Esercizi di respirazione profonda
  • Rilassamento muscolare progressivo
  • Tai Chi

I seguenti suggerimenti per l'auto-cura possono aiutare, in particolare se si verifica ipotensione ortostatica:

  • Assicurati di bere molta acqua.
  • Assicurati di assumere molta fibra alimentare.
  • Evita di mangiare troppi cibi grassi.
  • Quando ti alzi, assicurati di alzarti lentamente, tenendo la testa leggermente abbassata.