Contenuto
- Sintomi della disfunzione diastolica
- Diagnosi
- Quanto è comune la disfunzione diastolica?
- Una parola da Verywell
Questo riempimento alterato può limitare la quantità di sangue che il cuore può pompare a ogni battito cardiaco e può aumentare le pressioni all'interno del cuore. Anche una grave disfunzione diastolica può portare a insufficienza cardiaca diastolica.
2:00Sintomi e complicanze dell'insufficienza cardiaca
Sintomi della disfunzione diastolica
La stessa disfunzione diastolica molto spesso non produce alcun sintomo. Può verificarsi una diminuzione generale e gradualmente progressiva della tolleranza all'esercizio. Tuttavia, molte persone con disfunzione diastolica non notano questo sintomo o perché conducono una vita relativamente sedentaria (che è uno dei fattori di rischio per la disfunzione diastolica) o riducono inconsciamente il loro esercizio per compensare la loro diminuzione della capacità di esercitare se stessi.
Tuttavia, quando si manifesta l'insufficienza cardiaca diastolica, sono comuni sintomi significativi. Mentre i sintomi che si verificano con l'insufficienza cardiaca diastolica sono simili ai sintomi che le persone sperimentano con qualsiasi altra forma di insufficienza cardiaca, i sintomi polmonari, causati dalla congestione polmonare, sono spesso particolarmente importanti in quelli con insufficienza cardiaca diastolica.
La dispnea grave (mancanza di respiro), spesso accompagnata da tosse e respiro accelerato, è la tipica manifestazione dell'insufficienza cardiaca diastolica. Inoltre, i sintomi spesso possono manifestarsi in episodi discreti che possono manifestarsi all'improvviso e senza alcun preavviso.
Le difficoltà respiratorie improvvise e gravi comuni con l'insufficienza cardiaca diastolica sono indicate come episodi di "edema polmonare lampo".
Questi episodi di edema polmonare lampo possono essere scatenati da altre condizioni mediche, tra cui fibrillazione atriale e altri tipi di tachicardia (ritmo cardiaco accelerato), periodi di ipertensione (pressione alta, in particolare aumento della pressione sanguigna sistolica) ed episodi di ischemia cardiaca.
Ciascuna di queste condizioni mediche può causare un ulteriore deterioramento della funzione diastolica del cuore e può spingere una persona con significativa disfunzione diastolica oltre il limite. Inoltre, mentre gli episodi di edema polmonare lampo sono considerati un segno distintivo dell'insufficienza cardiaca diastolica, le persone con questa condizione possono spesso sperimentare un esordio meno grave e più graduale della dispnea.
Diagnosi
L'insufficienza cardiaca diastolica viene diagnosticata quando una persona ha un episodio di insufficienza cardiaca e la successiva valutazione mostra che la funzione sistolica del cuore (cioè la sua capacità di espellere il sangue con una forte azione di pompaggio) è normale.
Per dirla in un altro modo, hanno insufficienza cardiaca nonostante abbiano una normale frazione di eiezione ventricolare sinistra. Negli ultimi anni, i cardiologi hanno riconosciuto che fino al 50% delle persone che cercano assistenza medica per episodi di congestione polmonare acuta risulta avere un'insufficienza cardiaca diastolica.
La disfunzione diastolica può essere diagnosticata da un ecocardiogramma, che può valutare le caratteristiche del rilassamento diastolico e il grado di "rigidità" ventricolare sinistra. L'ecocardiogramma a volte può anche rivelare la causa della disfunzione diastolica in alcune persone.
Ad esempio, l'ecocardiogramma può rivelare il muscolo ventricolare sinistro ispessito (cioè ipertrofia ventricolare) associato a ipertensione e cardiomiopatia ipertrofica. Può anche rivelare la presenza di stenosi aortica o di cardiomiopatie restrittive. Tutte queste condizioni possono produrre disfunzione diastolica.
Tuttavia, in molte persone con disfunzione diastolica, l'ecocardiografia non mostrerà altre anomalie per spiegare perché la condizione è presente. In questi pazienti, potrebbe non essere possibile attribuire una causa specifica alla disfunzione diastolica, sebbene la disfunzione diastolica sia spesso associata a ipertensione, obesità, diabete, malattie renali, età avanzata e malattia coronarica.
Quanto è comune la disfunzione diastolica?
La disfunzione diastolica è molto più comune di quanto pensassero i cardiologi. Alcuni studi ecocardiografici hanno rilevato una disfunzione diastolica nel 15% delle persone sotto i 50 anni e in ben il 50% delle persone sopra i 70 anni.
Anche la disfunzione diastolica è in gran parte un disturbo delle donne. Fino al 75% delle persone con diagnosi di insufficienza cardiaca diastolica sono donne.
L'insufficienza cardiaca diastolica viene diagnosticata quando una persona con disfunzione diastolica sviluppa un episodio di congestione polmonare abbastanza grave da produrre sintomi. Se un episodio di insufficienza cardiaca diastolica si verifica una volta, è estremamente probabile che accada di nuovo, soprattutto se il trattamento non è ottimale.
Una parola da Verywell
Negli ultimi anni, i cardiologi sono giunti a riconoscere l'importanza della disfunzione diastolica e che si tratta di una condizione molto più diffusa di quanto si pensasse in precedenza. È estremamente importante per chiunque soffra di disfunzione diastolica prendere molto sul serio questa condizione e lavorare con i propri medici per ideare la strategia ottimale per ottenere un risultato buono e sano.