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Nei casi di cancro al colon avanzato, ci sono momenti in cui un tumore non può essere rimosso. È una situazione sfortunata e complicata, spesso carica di emozioni e incertezze.Per chiunque si trovi di fronte a un tumore inoperabile, è importante ricordare che le persone possono, infatti, convivere per anni con un cancro avanzato. Non significa che tutti debbano arrendersi all'improvviso perché un tumore è inoperabile. Nella maggior parte dei casi, è esattamente l'opposto.
L'obiettivo principale in situazioni come questa è assicurarsi che i sintomi siano gestiti e che la persona sia in grado di mantenere la migliore qualità di vita possibile anche se il cancro non è curabile.
Una delle possibili complicazioni del cancro allo stadio terminale è che il colon può essere bloccato da un tumore. Questa si chiama ostruzione maligna. Fortunatamente, i medici possono trattare questa condizione in due modi diversi:
- Possono avere un intervento chirurgico per deviare o aggirare l'ostruzione.
- Possono posizionare uno stent (un tubo flessibile sottile) per aiutare a supportare l'apertura di un passaggio.
Stent vs. chirurgia per ostruzione maligna
Per una persona che soffre di un'ostruzione maligna, la scelta tra un intervento chirurgico completo o il posizionamento di uno stent posizionato può spesso essere difficile. A molti, uno stent sembrerà la scelta più ovvia. Dopo tutto, gli stent possono essere posizionati in modo relativamente semplice, spesso con un intervento laparoscopico minimamente invasivo e tempi di recupero molto più brevi.
Ma "più facile" è sempre la risposta giusta?
Uno studio del 2011 pubblicato sulla rivista Endoscopia gastrointestinale ha posto solo questa domanda. Secondo il rapporto, 144 persone con carcinoma del colon avanzato sono state sottoposte a trattamento per correggere un'ostruzione maligna di cui la metà ha subito un intervento chirurgico; l'altra metà aveva uno stent.
Nel riesaminare i risultati a breve e lungo termine, è iniziata ad emergere una differenza fondamentale:
- Nel complesso, le percentuali di successo a breve termine per gli stent e la chirurgia regolare non erano significativamente differenti. Entrambe le procedure hanno funzionato bene per trattare un colon bloccato.
- Durante il recupero precoce, il gruppo che aveva ricevuto stent aveva circa la metà del tasso di complicanze precoci nel gruppo chirurgico (15,5 contro 32,9%, rispettivamente).
- Tuttavia, con il progredire del recupero, il periodo di tempo in cui il blocco è rimasto chiaro è stato molto più breve nel gruppo dello stent, con alcune persone che hanno persino richiesto un secondo stent.
- A lungo termine, mentre il tasso di complicanze maggiori era più o meno lo stesso per entrambi i gruppi, il gruppo dello stent ha avuto complicanze significativamente più tardive rispetto al gruppo chirurgico.
Fare la scelta migliore possibile
Se tu o una persona cara doveste affrontare un'ostruzione maligna, potreste essere costretti a scegliere urgentemente tra un intervento chirurgico o uno stent. Un'ostruzione come questa è una condizione medica grave che richiede un'attenzione immediata per evitare rotture e qualsiasi altra complicanza potenzialmente pericolosa per la vita.
Detto questo, una decisione rapida non deve essere disinformata. Devi semplicemente valutare i pro ei contro in base ad alcune comprensioni generali:
- Mentre uno stent può essere una soluzione più rapida per un colon bloccato, le possibilità di averne bisogno di un altro sono maggiori rispetto alla chirurgia.
- Mentre la chirurgia tende a offrire risultati più duraturi, richiede anche un tempo di guarigione più lungo con un maggior rischio di complicanze a breve termine.
Collabora con il tuo oncologo e chirurgo per trovare l'opzione migliore per la persona coinvolta. Ciò può includere una revisione dell'età della persona, della salute generale, dello stato emotivo e di altri fattori che possono suggerire quanto bene la persona tollererà una procedura e si riprenderà da essa.
Non c'è decisione giusta o sbagliata se ti sono state fornite tutte le informazioni necessarie per fare una scelta informata.