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La chirurgia di sostituzione articolare è un'operazione eseguita di frequente: ogni anno negli Stati Uniti vengono impiantati oltre un milione di protesi di anca e ginocchio ei risultati sono generalmente eccellenti. Detto questo, ci sono complicazioni che possono verificarsi e, a volte, i risultati possono essere drammaticamente peggiori quando lo fanno.Per questo motivo, pazienti e chirurghi fanno di tutto per prendere tutte le misure necessarie possibili per evitare complicazioni. Un passo che puoi fare è identificare il chirurgo giusto e l'ospedale giusto per eseguire la tua procedura. Questi sono alcuni criteri che puoi utilizzare per valutare quando scegli.
Scegliere un chirurgo
Ci sono molti fattori che le persone useranno per identificare un chirurgo di cui si fidano e in cui hanno fiducia. Un aspetto critico è la sua esperienza. L'esperienza riguarda meno la ricerca di un chirurgo che ha eseguito la sostituzione delle articolazioni per decenni e più la ricerca di un chirurgo che esegue comunemente interventi di sostituzione articolare.
Non esiste esattamente un numero magico a cui mirare, ma gli studi hanno costantemente dimostrato che i chirurghi con un volume maggiore di interventi chirurgici eseguiti sotto la cintura producono risultati con meno complicazioni. Alcuni studi hanno identificato numeri di cut-off a 25, altri 30 e altri 50 interventi chirurgici all'anno.
Non dovresti sentirti riluttante a chiedere al tuo chirurgo il loro volume. Posso assicurarti che questa non è una domanda insolita e che i chirurghi dovrebbero sentirsi perfettamente a proprio agio nel condividere la statistica con potenziali pazienti. A volte è più facile chiedere al tuo chirurgo se esegue sostituzioni articolari ogni settimana o ogni mese, piuttosto che chiedere il numero eseguito ogni anno.
altre considerazioni
Il numero di procedure chirurgiche che un individuo esegue è solo uno dei criteri che puoi utilizzare per valutare la loro esperienza. Alcuni pazienti confronteranno anche la formazione dei loro chirurghi, le certificazioni del consiglio e altri fattori, ma non è stato dimostrato che questi abbiano un impatto tanto quanto il volume delle procedure chirurgiche che esegue ogni anno.
In genere non è necessario viaggiare per lunghe distanze per avere una sostituzione articolare, poiché ci sono molti chirurghi qualificati e qualificati in tutto il paese. Inoltre, viaggiare su lunghe distanze può rendere difficile il follow-up, un fattore che molte persone non prendono in considerazione.
Infine, incoraggio sempre le persone a conoscere il loro chirurgo e ad assicurarmi che abbiano un buon rapporto e rapporto.
Scegliere un ospedale
Proprio come l'esperienza di un chirurgo è importante, anche l'esperienza di un ospedale ha dimostrato di essere un fattore critico. Gli studi dimostrano che gli ospedali che eseguono meno di 100 procedure chirurgiche di sostituzione articolare ogni anno hanno tassi di complicanze più elevati e costano di più rispetto agli ospedali che eseguono più di 100 sostituzioni ogni anno. Come per l'esperienza del chirurgo, non esiste un numero magico e alcuni studi utilizzano diversi cut-off, ma cercare un ospedale che esegua almeno 100 sostituzioni articolari all'anno è un buon punto di partenza.
La maggior parte degli ospedali che eseguono abitualmente interventi chirurgici di sostituzione articolare offrono anche un qualche tipo di programma di sostituzione articolare che include educazione preoperatoria e protocolli standardizzati per garantire che i pazienti ricevano le cure giuste al momento giusto durante e dopo il ricovero.
Dati utilizzabili
Esistono modi per confrontare i risultati ospedalieri dalla chirurgia sostitutiva articolare. Ad esempio, Medicare tiene traccia delle complicanze legate all'ospedale dopo la sostituzione dell'anca e del ginocchio e questi tassi di complicanze possono essere facilmente esaminati online. Il sito Web di Medicare's Hospital Compare consente di cercare i tassi di complicanze di oltre 4.000 ospedali negli Stati Uniti. Tra i dati ricercabili sono incluse le informazioni sulla sostituzione dell'anca e sulla chirurgia sostitutiva del ginocchio.
Sebbene i dati disponibili non siano necessariamente le informazioni più recenti, ti danno un'idea di come si è comportato l'ospedale negli ultimi anni.
Ospedali certificati
La Joint Commission, la più importante organizzazione di certificazione ospedaliera, fornisce anche la certificazione per i centri di eccellenza con la sostituzione dell'anca e del ginocchio. Per raggiungere questo livello di certificazione, gli ospedali devono dimostrare alti livelli di organizzazione intorno ai loro programmi per l'anca nella sostituzione.
In particolare, la certificazione della Commissione congiunta si concentra sull'assicurare che ci siano processi e standard in atto per garantire una comunicazione efficace e l'aderenza alle pratiche basate sull'evidenza. Questo è un altro strumento online che i pazienti possono utilizzare per valutare le prestazioni di un ospedale quando si tratta di sostituzione dell'anca e del ginocchio.
Una parola da Verywell
La scelta del chirurgo e dell'ospedale giusti sono due delle tante decisioni che possono influire sulle probabilità di successo dopo aver subito un intervento di sostituzione articolare. Ci sono molti altri passaggi che i pazienti possono intraprendere per migliorare i risultati dell'intervento. Comprendendo di più sull'intervento di sostituzione articolare, sulle possibili complicazioni che possono verificarsi e sui passaggi che puoi adottare per evitare queste complicazioni, ti posizionerai nel miglior modo possibile per avere una sostituzione articolare duratura e indolore.
È importante capire che non esiste un singolo criterio più importante. Piuttosto, fare molti piccoli passi può aiutarti a migliorare le tue possibilità di un risultato positivo. Proprio come cerchi il chirurgo giusto e l'ospedale giusto, dovresti prestare attenzione alla tua salute generale, mantenere il tuo peso ideale, partecipare a esercizi preoperatori, non fumare, evitare l'alcol e fare altri passi per ottenere le maggiori possibilità di un esito positivo.