Contenuto
- Fornire calore al neonato
- Assistenza immediata per il neonato
- Esame obiettivo del neonato in sala parto
- Prenditi cura del neonato dopo un parto vaginale
- Prenditi cura del neonato dopo un taglio cesareo
- Quando un bambino ha problemi dopo la nascita
La nascita di un bambino è uno dei momenti più meravigliosi della vita. Poche esperienze paragonabili a questo evento. I neonati hanno capacità sorprendenti. Tuttavia dipendono dagli altri per l'alimentazione, il calore e il comfort.
Con la nascita si verificano incredibili cambiamenti fisici. Quando il bambino viene consegnato, il cordone ombelicale viene bloccato e tagliato vicino all'ombelico. Questo pone fine alla dipendenza del bambino dalla placenta per l'ossigeno e la nutrizione. Quando il bambino fa il suo primo respiro, l'aria entra nei polmoni. Prima della nascita, i polmoni non vengono utilizzati per scambiare ossigeno e anidride carbonica e necessitano di un minore apporto di sangue. La circolazione fetale invia la maggior parte del flusso sanguigno lontano dai polmoni attraverso speciali connessioni nel cuore e nei grandi vasi sanguigni. Quando un bambino inizia a respirare aria alla nascita, il cambiamento di pressione nei polmoni aiuta a chiudere le connessioni fetali e reindirizzare il flusso sanguigno. Ora il sangue viene pompato nei polmoni per favorire lo scambio di ossigeno e anidride carbonica. Alcuni bambini hanno troppi liquidi nei polmoni. Stimolare il bambino a piangere massaggiando e accarezzando la pelle può aiutare a portare il fluido verso l'alto dove può essere aspirato dal naso e dalla bocca.
Fornire calore al neonato
Un neonato è bagnato dal liquido amniotico e può facilmente raffreddarsi. Asciugare il bambino e usare coperte calde e lampade riscaldanti può aiutare a prevenire la perdita di calore. Spesso un cappello lavorato a maglia viene posto sulla testa del bambino. Mettere un bambino pelle a pelle sul petto o sull'addome aiuta anche a tenerlo caldo. Questo contatto pelle a pelle precoce riduce anche il pianto, migliora l'interazione con il tuo bambino e ti aiuta ad allattare con successo.
Assistenza immediata per il neonato
Le valutazioni sullo stato di salute del neonato iniziano subito. Uno dei primi controlli è il test di Apgar. Il test di Apgar è un sistema di punteggio per valutare le condizioni del neonato a 1 minuto e 5 minuti dalla nascita. L'operatore sanitario o l'ostetrica e gli infermieri valuteranno questi segni e assegneranno un valore in punti:
Attività; tono muscolare
Pulsazioni
Smorfia; irritabilità riflessa
Aspetto; colore della pelle
Respirazione
Un punteggio da 7 a 10 è considerato normale. Un punteggio da 4 a 6 può significare che il bambino necessita di alcune misure di respirazione artificiale (ossigeno) e di un attento monitoraggio. Un punteggio di 3 o inferiore significa che il bambino necessita di tecniche di respirazione artificiale e salvavita.
Esame obiettivo del neonato in sala parto
Viene eseguito un breve esame fisico per verificare la presenza di segni evidenti che il bambino sia sano. Altre procedure verranno eseguite nei prossimi minuti e ore. Questi possono essere effettuati in sala parto, nell'asilo nido o nella tua stanza, a seconda della politica dell'ospedale e delle condizioni del bambino. Alcune di queste procedure includono:
Misurazione della temperatura, della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria
Misurazione di peso, lunghezza e circonferenza della testa. Queste misurazioni aiutano a scoprire se il peso e le misurazioni di un bambino sono normali per il numero di settimane di gravidanza. I neonati piccoli o sottopeso e quelli molto grandi possono richiedere attenzioni e cure speciali.
Cura del cavo. Il moncone del cordone ombelicale del bambino avrà un morsetto. Deve essere mantenuto pulito e asciutto.
Bagno. Una volta che la temperatura del bambino si è stabilizzata, si può fare il primo bagno.
Cura degli occhi. I batteri nel canale del parto possono infettare gli occhi di un bambino. Al tuo bambino verranno somministrati colliri antibiotici o antisettici o unguento subito dopo il parto o più tardi nella stanza dei bambini per prevenire l'infezione agli occhi.
Impronte. Questi sono spesso presi e registrati nella cartella clinica.
Prima che un bambino lasci l'area di parto, braccialetti identificativi con numeri corrispondenti vengono posizionati sul bambino e su di te. I bambini spesso ne hanno 2, al polso e alla caviglia. Questi dovrebbero essere controllati ogni volta che il bambino esce o esce dalla tua stanza.
Prenditi cura del neonato dopo un parto vaginale
I bambini sani nati in un parto vaginale di solito sono in grado di stare con la madre. In molti ospedali, le valutazioni immediate del neonato includono peso, lunghezza e farmaci. Anche il primo bagno viene fatto direttamente in camera. Il più rapidamente possibile, un nuovo bambino viene messo tra le tue braccia. Spesso, il bambino viene posizionato pelle a pelle sul petto subito dopo la nascita. Alcuni bambini allatteranno subito.
Nella prima o 2 ore dopo la nascita, la maggior parte dei bambini è in una fase vigile e completamente sveglia. Questo offre a te e al tuo partner la possibilità di conoscere il tuo nuovo bambino. Un bambino si girerà spesso al suono familiare della voce della madre. La messa a fuoco della vista di un bambino è migliore a circa 8-12 pollici, solo la distanza dal bambino cullato tra le tue braccia al tuo viso.
Questa prima o due ore dopo la nascita è anche il momento migliore per iniziare l'allattamento al seno. I bambini hanno una capacità innata di iniziare ad allattare subito dopo la nascita. Alcuni medicinali e anestesia somministrati durante il travaglio e il parto possono influire sulla capacità di suzione del bambino. Ma la maggior parte dei bambini sani è in grado di allattare al seno in queste prime ore. Questa prima poppata aiuta a stimolare la produzione di latte materno. Inoltre provoca la contrazione dell'utero. Questo può aiutare a prevenire troppe emorragie.
Prenditi cura del neonato dopo un taglio cesareo
Se il tuo bambino nasce da un taglio cesareo, è probabile che tu possa essere sveglio per l'intervento. Solo in rari casi sarà necessaria l'anestesia generale per il parto. Ciò significa che non sei sveglio per la nascita. La maggior parte delle sezioni C oggi viene eseguita con un'anestesia regionale come un'epidurale o una colonna vertebrale. Con questo tipo di anestesia, solo una parte del corpo è intorpidita per un intervento chirurgico. Sei sveglio e in grado di ascoltare e vedere il tuo bambino non appena è nato.
I bambini nati con taglio cesareo vengono solitamente controllati da un infermiere o da un operatore sanitario subito dopo il parto. Questo viene spesso fatto proprio vicino a te in sala operatoria. Poiché i bambini nati con taglio cesareo possono avere difficoltà a liberare parte del liquido polmonare e del muco, spesso hanno bisogno di un'aspirazione extra del naso, della bocca e della gola. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria un'aspirazione più profonda nella trachea.
Una volta che un bambino è stato controllato, un'infermiera lo avvolgerà calorosamente e lo porterà da te per vederlo e toccarlo. Molti ospedali richiedono che i bambini nati con taglio cesareo vengano tenuti sotto osservazione nella nursery per un breve periodo. Lì vengono eseguite tutte le normali procedure come la pesatura e le medicine. Di solito, il tuo bambino può essere portato da te mentre sei nell'area di recupero dopo l'intervento.
Molte madri pensano che non saranno in grado di allattare al seno dopo un taglio cesareo. Questo non è vero. L'allattamento al seno può iniziare nelle prime ore proprio nella sala di risveglio, proprio come con un parto vaginale.
Pianifica che qualcuno rimanga con te durante la tua degenza in ospedale dopo un taglio cesareo. Avrai un po 'di dolore nei primi giorni e avrai bisogno di aiuto con il bambino.
Quando un bambino ha problemi dopo la nascita
Tutti i sistemi del corpo del bambino devono lavorare insieme in un modo nuovo dopo la nascita. A volte un bambino ha difficoltà a fare la transizione. Valutazioni sulla salute come il test di Apgar eseguito subito dopo la nascita possono aiutare a scoprire se un bambino sta bene o ha problemi.
Se ci sono segni che il bambino non sta bene, il trattamento può essere somministrato direttamente in sala parto. L'operatore sanitario o l'ostetrica e altri membri del team sanitario lavorano insieme per aiutare il bambino a eliminare il liquido in eccesso e iniziare a respirare.
I bambini che possono avere problemi alla nascita includono quelli nati prematuramente, quelli nati con un parto difficile o quelli nati con un difetto alla nascita. Fortunatamente, è disponibile un'attenzione speciale per questi bambini. I neonati che necessitano di cure mediche intensive vengono spesso ricoverati in un'area speciale dell'ospedale chiamata unità di terapia intensiva neonatale (NICU). La terapia intensiva neonatale combina tecnologia avanzata e personale sanitario qualificato per fornire cure speciali ai pazienti più piccoli. Le UTIN possono anche avere aree di assistenza intermedia o continua per i bambini che non sono così malati, ma hanno bisogno di cure infermieristiche speciali. Alcuni ospedali non hanno una terapia intensiva neonatale. Potrebbe essere necessario trasferire i bambini in un altro ospedale.
Avere un bambino malato può essere stressante. Pochi genitori si aspettano che le complicazioni della gravidanza o il loro bambino siano malati o prematuri. È del tutto naturale che i genitori provino molte emozioni diverse mentre cercano di far fronte alle difficoltà di un bambino malato. Ma è rassicurante che la tecnologia avanzata di oggi stia aiutando i bambini malati a stare meglio e tornare a casa prima che mai. Aiuta anche a sapere che sebbene la separazione da un bambino sia dolorosa, non danneggia il rapporto tra madre e bambino.