Contenuto
- Il ruolo della demenza e dell'età
- L'ultimo anno di vita nella malattia di Parkinson
- Prendersi cura della propria salute con il morbo di Parkinson
Uno studio del 2012 in Archivi di Neurologia ha esaminato la sopravvivenza a sei anni di quasi 140.000 beneficiari Medicare con malattia di Parkinson negli Stati Uniti. Durante il periodo di sei anni, il 64% dei partecipanti con malattia di Parkinson è morto.
Il rischio di morte delle persone con Parkinson è stato quindi confrontato con i beneficiari di Medicare che non avevano il Parkinson o altre malattie comuni, tra cui:
- malattie cardiache o insufficienza cardiaca congestizia
- broncopneumopatia cronica ostruttiva
- cancro del colon, del polmone o della mammella
- diabete
- ictus
- malattia renale cronica
- frattura dell'anca
- Demenza di Alzheimer
Quando si controllano variabili come età, razza e sesso, il rischio di morte a sei anni tra le persone con Parkinson è risultato quasi quattro volte maggiore rispetto ai beneficiari Medicare senza la malattia o altre malattie comuni.
Allo stesso tempo, il tasso di morte tra quelli con malattia di Parkinson era simile a quelli con frattura dell'anca, demenza di Alzheimer o un recente attacco di cuore, sebbene fosse più alto di quelli a cui era stato recentemente diagnosticato un cancro del colon-retto, ictus, ischemico malattie cardiache o broncopneumopatia cronica ostruttiva.
Cosa significa questo?
Lo studio implica che avere il morbo di Parkinson influisce sulla longevità di una persona. Ma non è il morbo di Parkinson stesso che è fatale. Piuttosto, sono le complicazioni come l'infezione o le cadute che si verificano a causa del Parkinson che comunemente portano a una durata della vita più breve.
Il ruolo della demenza e dell'età
Anche la demenza gioca un ruolo importante nella sopravvivenza con il Parkinson. Alla fine dello studio di cui sopra, quasi il 70% della popolazione con Parkinson era stata diagnosticata con demenza e quelli con demenza avevano un tasso di sopravvivenza inferiore rispetto a quelli senza.
Ciò significa che quelli con demenza avevano maggiori probabilità di morire durante il periodo di sei anni rispetto a quelli senza demenza. Inoltre, studi scientifici hanno dimostrato che l'aumento dell'età è collegato a un aumento del rischio di morte.
È importante ricordare che il modo in cui la malattia di Parkinson di una persona si manifesta e progredisce è variabile e il neurologo di una persona non può prevedere con precisione l'aspettativa di vita individuale.
Semplicemente non ci sono segni o sintomi chiave che consentano a un medico di prevedere perfettamente la longevità. Un'età avanzata e la presenza di demenza sono semplicemente associate ad un aumentato rischio di morte.
Panoramica sulla demenza della malattia di ParkinsonL'ultimo anno di vita nella malattia di Parkinson
Lo studio ha anche esaminato quasi 45.000 ricoveri in persone con morbo di Parkinson terminale, ovvero il loro periodo di fine vita. Di quelli con PD terminale, i motivi più comuni per essere in ospedale erano:
- Infezione (quasi il 21% dei ricoveri)
- Malattie cardiache (18,5%)
- Malattia polmonare che non proveniva da un'infezione (quasi il 13%)
Cause meno comuni di ospedalizzazione erano problemi legati allo stomaco o all'intestino, ai muscoli, al sistema nervoso o al sistema endocrino (ad esempio, il diabete).
Non sorprende che l'infezione sia stata l'ospedalizzazione più comune prima della morte, poiché le persone con Parkinson sono vulnerabili allo sviluppo di una serie di infezioni a causa della loro malattia. Ad esempio, la disfunzione della vescica nel Parkinson aumenta il rischio di una persona di sviluppare infezioni del tratto urinario, che possono diventare pericolose per la vita se non rilevate e trattate tempestivamente.
Inoltre, la ricerca suggerisce che la polmonite da aspirazione è 3,8 volte più comune nelle persone con Parkinson rispetto alla popolazione generale. È stato anche costantemente segnalato come la principale causa di morte nelle persone con Parkinson.
La polmonite da aspirazione deriva dalle difficoltà di deglutizione sottostanti, che portano all'inalazione del contenuto dello stomaco nei polmoni. L'immobilizzazione e la rigidità, che possono compromettere la rimozione del catarro, contribuiscono anche allo sviluppo della polmonite nelle persone con Parkinson.
Naturalmente, le malattie cardiache sono la principale causa di morte negli Stati Uniti, quindi non sorprende che le persone con Parkinson siano ricoverate per questo prima della morte. È interessante notare che gli autori dello studio hanno ipotizzato che alcuni medici che trattano persone con Parkinson possano attribuire erroneamente sintomi di malattie cardiache o polmonari (ad esempio, affaticamento, debolezza e problemi di esercizio) come sintomi del Parkinson.
Prendersi cura della propria salute con il morbo di Parkinson
Oltre a prendersi cura della salute del morbo di Parkinson, è anche importante prendersi cura della propria salute generale. Ciò significa visitare periodicamente il tuo medico di base per cure preventive come il vaccino antinfluenzale annuale e gli screening del cancro, ad esempio una mammografia per lo screening del cancro al seno e una colonscopia per lo screening del cancro del colon.
Un medico di base può anche valutare i fattori di rischio relativi ad attacchi di cuore e ictus e fornire consulenza su esercizio fisico, fumo, uso di alcol, depressione o altri problemi di salute mentale. Visite regolari dal tuo medico di base o neurologo gli permetteranno anche di contrarre infezioni batteriche come infezioni del tratto urinario prima che diventino gravi.
Una parola da Verywell
Sebbene il morbo di Parkinson possa avere un impatto sull'aspettativa di vita tua o della persona amata, la buona notizia è che la qualità della vita (e forse la longevità) può essere migliorata con cure adeguate. Assicurati di programmare follow-up regolari con il tuo medico e di impegnarti in terapie consigliate come la terapia fisica e occupazionale, soprattutto nelle prime fasi della malattia.
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