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Un ematoma al seno è una raccolta di sangue che si forma sotto la superficie della pelle. Non è diverso dall'avere un grosso livido al seno. La massa che forma non è cancerosa, ma a volte può portare a infiammazione, febbre, scolorimento della pelle e può lasciare tessuto cicatriziale che imita la forma di un tumore al seno.Un ematoma al seno può capitare a chiunque, indipendentemente dall'età o dallo stato della menopausa. Può essere causato da un trauma o da procedure come una biopsia al seno o un intervento chirurgico al seno. Gli ematomi al seno sono generalmente visibili su una mammografia e talvolta possono sembrare cancro al seno anche su altre immagini. Il trattamento di solito consiste nell'attesa che l'ematoma scompaia nel tempo, ma a volte può essere necessario un intervento chirurgico.
Sintomi
Di solito puoi vedere e sentire un ematoma perché spesso è appena sotto la pelle, dove il sangue si è raccolto e coagulato. Il sangue accumulato può assorbire i batteri e il tessuto circostante si infiamma, provocando gonfiore. La pelle sopra un ematoma sembrerà contusa e, in caso di intervento chirurgico, rotta.
Quando si avverte un ematoma, può sembrare un nodulo solido sotto la pelle. Questo può essere spaventoso se hai familiarità con i sintomi comuni del cancro al seno.
La maggior parte degli ematomi sono piccoli (circa le dimensioni di un chicco di riso), ma alcuni possono essere grandi come prugne o persino un pompelmo.
Cause
Un ematoma al seno può essere causato in diversi modi. La cosa comune è che, la maggior parte delle volte, sarai a conoscenza della lesione o della procedura che lo precede.
Le possibili cause di un ematoma includono:
- Lesioni al seno (lesioni sportive, incidenti stradali)
- Vaso sanguigno debole che si rompe in risposta a un urto o scossa
- Chirurgia della protesi mammaria (sanguinamento postoperatorio)
- Chirurgia mammaria terapeutica (non cosmetica), come una mastectomia o una mastectomia
- Biopsia mammaria con ago centrale (rara): il rischio di un ematoma è circa il doppio quando viene utilizzata una procedura assistita dal vuoto.
Quelli che assumono aspirina o anticoagulanti, come Coumadin (warfarin) ed eparina, sono particolarmente a rischio di ematoma indipendentemente da quanto sopra.
Se i sintomi si verificano senza lesioni, interventi chirurgici o altre procedure, la diagnosi di ematoma dovrebbe essere sospetta, poiché alcune altre condizioni sono imitazioni.
Cos'è un ematoma?Diagnosi
Un piccolo ematoma probabilmente non sarà visto su una mammografia. Tuttavia, se l'ematoma è abbastanza grande da essere raccolto in questo modo, di solito apparirà come una massa ovale ben definita. Se si risolve da solo, non verrà visualizzato alla prossima mammografia, ma potrebbe sembrare un tumore con un contorno appuntito se fosse abbastanza grande da causare tessuto cicatriziale o da far sì che il tessuto mammario si riorganizzi (architettonico distorsione).
Gli ematomi spesso lasciano anche calcificazioni (depositi di calcio), ma queste sono grandi in contrasto con le microcalcificazioni su una mammografia che sollevano il sospetto di un possibile cancro.
Gli ematomi non si trovano di rado insieme ai sieromi, sacche di liquido nel seno che si verificano frequentemente dopo l'intervento chirurgico al seno. Un'ecografia mammaria è spesso il miglior test per valutare un possibile sieroma.
Mentre gli ematomi al seno possono lasciare cicatrici che a volte imitano il cancro al seno, non aumentano le possibilità che una persona sviluppi il cancro al seno in futuro.
Ematoma vs. tumori
Nel caso di una massa mammaria discutibile, come un ematoma che ha causato tessuto cicatriziale e assomiglia a un tumore, di solito è sufficiente eseguire un'ecografia dopo una mammografia anormale per vedere se c'è un ematoma. In alcuni casi, può essere eseguita una biopsia. Il rapporto di patologia può dirti se la massa è benigna (non cancerosa) o maligna (cancerosa).
Trattamento
Gli ematomi al seno più piccoli andranno via da soli, dato abbastanza tempo. Il corpo di solito riassorbe semplicemente il sangue e lo scompone, come fa con qualsiasi livido. Usare un impacco riscaldato o una piastra elettrica alcune volte al giorno può aiutare.
Potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente ematomi mammari più grandi. In alcuni casi, un ematoma al seno si ripresenterà spontaneamente.
È importante consultare il medico se si dispone di un ematoma di grandi dimensioni e soprattutto se si sviluppa un ematoma non correlato a una lesione al seno. Sarà probabilmente raccomandata sia una mammografia che un'ecografia al seno, seguita da una biopsia al seno se la diagnosi è del tutto incerta.
Una parola da Verywell
Gli ematomi al seno possono essere fastidiosi, ma di solito guariscono da soli nel tempo. Tuttavia, se l'ematoma è grande o continui ad avere sanguinamento, potrebbe essere necessario rimuoverlo chirurgicamente. Fai sapere al tuo medico se un ematoma al seno persiste e se ne hai avuto uno che si è risolto, poiché questo dovrà essere preso in considerazione quando verranno esaminate le future mammografie.